Painel de Monitoramento Municipal: bases para a construção de um instrumento de gestão dos serviços de saúde / Municipal Monitoring Panel: Bases for building a health service management tool / Panel de monitoreo municipal: bases para la construcción de una herramienta de gestión de los servicios de salud

OBJETIVO: descrever e analisar criticamente os caminhos percorridos e o referencial técnico utilizado na construção do Painel de Monitoramento da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS/SP), destacar suas potencialidades e limites para a tomada de decisão. MÉTODOS: pesquisa qualitativa, baseada na análise de documentos da gestão e entrevistas semiestruturadas com atores-chave; foi realizada uma análise temática do material, para compreensão das escolhas técnicas e caminhos percorridos na construção do Painel. RESULTADOS: o Painel disponibiliza relatórios numéricos e gráficos utilizando quatro modelos de análise estatística, de maneira a facilitar o acesso às informações pelos usuários de distintas instâncias da gestão e agilizar a análise de dados. CONCLUSÃO: o Painel de Monitoramento da SMS/SP propicia alternativas de análise para os distintos níveis de gestão, potencializando decisões descentralizadas; constitui uma estratégia ágil e adequada ao monitoramento, além da possibilidade de sua utilização em diferentes contextos de gestão e extensão territorial.

OBJECTIVE: To describe and critically analyze the steps taken and the technical references used to build the São Paulo City Health Department Monitoring Panel, highlighting its potentials and limits for the decision-making process. METHODS: This was a qualitative study based on analysis of official documents and semi-structured interviews with key informants. The data was submitted to thematic analysis aimed at understanding the technical choices and paths taken to build the Panel. RESULTS: The Panel provides numerical and graphical reports applying four statistical analysis models, thus facilitating access to information and data analysis by different management levels. CONCLUSIONS: The Panel provides analysis options for different management levels, thus strengthening decentralized decisions. It is a streamlined and appropriate monitoring strategy as well as being able to be used in different management contexts and territory sizes.

OBJETIVO: Describir y analizar críticamente los caminos tomados y las referencias técnicas utilizadas en la construcción del Panel de Monitoreo de la Secretaria Municipal en Salud de São Paulo, apuntando sus potencialidades y límites para la toma de decisiones. MÉTODOS: Investigación cualitativa basada en el análisis de documentos y entrevistas semi-estructuradas con actores clave. Realizamos un análisis temático del material con el objetivo de comprender las técnicas y caminos seleccionados para la construcción del Panel. RESULTADOS: El Panel proporciona informes numéricos y gráficos utilizando cuatro modelos de análisis estadístico, lo que facilita el acceso de información a diferentes instancias de la administración y el análisis más rápido de los datos. CONCLUSIÓN: El Panel proporciona alternativas de análisis para los diferentes niveles de gestión y fortalece las decisiones descentralizadas. Es una estrategia ágil y adecuada para el monitoreo y da la posibilidad de ser usado en diferentes contextos de gestión y tamaños territoriales.

Potencialidades e alcances do monitoramento como ferramenta de gestão da saúde / Potential and scope of monitoring as a tool for health management

No Brasil, a construção bem como as mudanças nos mais de vinte anos do Sistema Único de Saúde (SUS) tem demandado um crescente interesse em estratégias que valorizem o uso da informação em saúde. Cada vez mais as incertezas entre a complexidade deste sistema e as intervenções necessárias para atender os seus preceitos e as necessidades da população precisam de respostas ágeis e efetivas. A efetividade dos serviços e a equidade em sua prestação são cruciais na atenção à saúde e mostram-se como desafio frente à dificuldade de avaliação dos resultados das ações pela demora no impacto nos indicadores epidemiológicos clássicos. O monitoramento é uma prática que pode ser destacada pela agilidade nas respostas, porém é nítido o quanto a discussão sobre o assunto é pouco estabelecida na literatura disponível. Se apresenta como uma prática interativa e proativa que utiliza informações disponíveis com o potencial de organizar e divulgar rapidamente as descobertas feitas, gerar um aprendizado organizacional e apoiar o processo decisório. A proposta deste estudo considerou o Painel de Monitoramento da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo como ponto de partida para pesquisar sobre as potencialidades do monitoramento na gestão

In Brazil, construction and changes in more than twenty years of the Unified Health System (SUS) has demanded an increasing interest in strategies to enhance the use of health information. Increasingly, uncertainties between the complexity of this system and the interventions required to meet its precepts and the population's needs require agile and effective responses. The effectiveness of services and equity in its provision are crucial in health care and shows up as large challenge facing the difficulty of effective evaluation of this attention for the delay in the impact on classical epidemiological indicators. Monitoring is a practice that can be highlighted by the responsiveness, but it is clear how the discussion on the subject not yet established in the available literature. It is presented as an interactive and proactive practice using information available with the potential to quickly organize and disseminate discoveries made, generate organizational learning and support decision making. This study considered the Monitoring Panel of the Health Department of São Paulo as a starting point to research on the potential monitoring in a management

Trauma dentário em escolares de 5 a 12 anos, Estado de Säo Paulo, Brasil, 1998 / Dental trauma in schoolchildren 5-12 years old in Säo Paulo state, Brazil, 1998

A proposta desse estudo foi conhecer a epidemiologia do trauma dentário em escolares de 5 a 12 anos de idade do Estado de Säo Paulo incluídos no plano amostral do "Levantamento Epidemiológico em Saúde Bucal " - Estado de Säo Paulo, 1998. Com uma amostra de 73243 escolares, foi encontrado para o Estado de Säo Paulo uma prevalência de 2,40 por cento na dentiçäo anterior. Os dentes mais acometidos foram os incisos centrais superiores . Entre os indivíduos afetados (17861) em 1,22 dentes foram envolvidos. A maior freqüência foi encontrada aos 11 anos de idade. A prevalência do trauma dentário nos meninos foi de 3,01 por cento e nas meninas de 1,90 por cento (p<0,001). Foi observada maior freqüência de trauma dentário nos escolares näo brancos 2,82 por cento em relaçäo aos brancos 1,99 por cento . Maior proporçäo de trauma dentário foi encontrada entre as crianças de 5 anos de idade livres de carie (2,60 por cento ), nas crianças com um ou mais dentes atingidos a freqüência foi de 1,60 por cento (p=0,003). O trauma dentário teve associaçöes estatisticamente significativa nas crianças de 12 anos de idade com overjet maxilar ü 3mm. (4,30 por cento ) em relaçäo as com overjet maxilar < 3mm. (2,40 por cento ) p< 0,001. Nos agravos oclusais, o overjet mandibular e a mordida aberta anterior näo apresentaram associaçäo com o trauma. O tipo de localidade das escolas, o porte dos municípios e a divisäo por DIRs também näo influenciaram a distribuiçäo do trauma dentário na populaçäo infantil. O reconhecimento dos fatores que mais fortemente se associaram com a prevalência do trauma dentário, bem como as regiöes em que o agravo foi mais freqüente, pode instruir os serviços públicos quanto a programas de prevençäo e assistência

Análise comparativa in vitro da eficiência de corte das limas Flex-R de aço inoxidável e Onyx-R de níquel-titânio / Comparative analysis in vitro of cutting efficiency of stainless steel Fles-R files and of nickel-titanium OnyxR files

A capacidade de corte dos instrumentos constitui-se de fator importante para o bom desempenho do instrumento na fase do preparo químico-cirúrgico do canal radicular. Baseados nisto, os autores compararam a capacidade de corte das limas Onyx-R (union-Broach) fabricadas em níquel-titânio e das duas limas Flex-R (Union-Broach) em aço inoxidável. Quarenta e oito dentes unirradiculares foram divididos em dois grupos e instrumentados segundo a técnica de PAIVA e ANTONIAZZI 12, sendo que no G1 a instrumentação foi realizada, exclusivamente, com limas Flex-R (Union Broach) em aço inoxidável e os dentes do grupo G2 foram. instrumentados com limas Onyx-R (Union Broach) em níquel-titânio. Foram obtidas através de pesagem em balança analítica de precisão, o peso dos dentes em miligramas, antes da instrumentação (P1) e depois da instrumentação (P2). Da diferença de P2 e P1 obteve-se o quanto cada dente foi desgastado. Foi concluído existe diferença significante no poder de corte entre as limas Flex-R em inoxidável e as limas Onyx-R em níquel-titânio, e os resultados sugerem que as limas Flex-R de aço inoxidável proporcionam maior desgaste de dentina quando comparadas às limas Onyx-R de níquel titânio.