The use of external event monitoring (web-loop) in the elucidation of symptoms associated with arrhythmias in a general population / Utilização do monitor de eventos externo (web-loop) na identificação de sintomas associados a arritmias cardíacas em uma população geral

Objective To correlate arrhythmic symptoms with the presence of significant arrhythmias through the external event monitoring (web-loop). Methods Between January and December 2011, the web-loop was connected to 112 patients (46% of them were women, mean age 52±21 years old). Specific arrhythmic symptoms were defined as palpitations, pre-syncope and syncope observed during the monitoring. Supraventricular tachycardia, atrial flutter or fibrillation, ventricular tachycardia, pauses greater than 2 seconds or advanced atrioventricular block were classified as significant arrhythmia. The association between symptoms and significant arrhythmias were analyzed. Results The web-loop recorded arrhythmic symptoms in 74 (66%) patients. Of these, in only 14 (19%) patients the association between symptoms and significant cardiac arrhythmia was detected. Moreover, significant arrhythmia was found in 11 (9.8%) asymptomatic patients. There was no association between presence of major symptoms and significant cardiac arrhythmia (OR=0.57, CI95%: 0.21-1.57; p=0.23). Conclusion We found no association between major symptoms and significant cardiac arrhythmia in patients submitted to event recorder monitoring. Event loop recorder was useful to elucidate cases of palpitations and syncope in symptomatic patients. .

Objetivo Correlacionar sintomas arrítmicos com a presença de arritmias significativas por meio do monitor de eventos externo (web-loop). Métodos Entre janeiro e dezembro de 2011, o web-loop foi instalado em 112 pacientes (46% mulheres, 52±21 anos). Sintomas específicos foram definidos como palpitação, pré-síncope e síncope, presentes durante a monitorização. Arritmia significativa foi definida como taquicardia paroxística supraventricular, flutter e fibrilação atrial, taquicardia ventricular, pausas superiores a 2 segundos ou bloqueio atrioventricular avançado. A associação entre presença de sintomas e arritmias significativas foi avaliada. Resultados O monitor de eventos registrou sintomas específicos em 74 (66%) pacientes, entretanto a associação entre sintomas específicos e arritmia significativa foi observada em apenas 14 (19%) deles. Em 11 pacientes (9,8%), foi detectada arritmia significativa na ausência de sintomas. Não houve associação entre a presença de sintomas e a detecção de arritmia significativa (OR=0,57, IC95%: 0,21-1,57; p=0,23). Conclusão Em pacientes monitorizados pelo web-loop, não houve associação entre a presença de sintomas específicos e a detecção de arritmias significativas. O monitor de eventos pode ter importância na elucidação de sintomas de palpitações e síncope dos pacientes. .

Papel da inflamação na etiopatogenia da doença arterial coronária / Paper of inflammation in the etiopathogeny of heart disease

Estudos experimentais e clínicos epidemiológicos comprovaram que a aterosclerose é uma doença multifatorial. Os fatores que aumentam a sua prevalência, que aceleram sua evolução e que preenchem os critérios de casualidade são denominados fatores de risco. Os fatores que não preenchem os critérios de casualidade, mas podem ter importância para a maior inicidência de eventos clínicos, são designados maracdores de risco. A teoria inflamatória postula que que as citocians participam do mecanismo fisiopatológico da aterosclerose. Neste levantamento bibliográfico, avaliou-se a importância de váris marcadores inflamatórios: interleucinas, fator de necrose tumoral alfa, proteína C-reativa e proteína amilóide A...

Papel da inflamação na etiopatogenia da doença arterial coronária / Role of inflammation in the pathogenesis of coronary artery disease

Estudos experimentais e clínico-epidemiológicos comprovaram que a aterrosclerose é uma doença multifatorial. Os fatores que aumentam a sua prevalência, que aceleram a sua evolução e que preenchem os critérios de causalidade são denominados fatores de risco...

Papel da inlamação na etiopatogenia da doença arterial coronária / Role of inlamação in the pathogenesis of coronary artery disease

Estudos expermentais e clinico-epidemiológicos comprovaram que a aterosclerose é uma doença multifatorial. Os fatores que aumentaram sua prevalência e a evolução mais acelerada e preenchem os critérios da casualidade são denominados fatores de risco...