ABSTRACT
Aproximadamente un 9 por ciento de la patología osteoarticular traumática corresponde a lesiones meniscales en nuestro medio. Su cuadro clínico, algunas veces inconfundible, muchas otras imprecisa, cuenta con varias alternativas en un diagnóstico diferencial. Esto exige una valoración prolija, inicialmente centrada en la anamnesis, enfatizando el mecanismo de lesión, evolución de los signos y síntomas así como en un examen físico adecuado, que nos arroje una impresión diagnóstica lo más certera posible. Se hace necesario entonces evaluar la confiabilidad de este proceso clínico verificando los hallazgos mediante visión directa intra-articular. Se obtuvo: -Confirmación o no de la patología meniscal. -Tipo y ubicación de la lesión meniscal. -Los diagnósticos diferenciales. Se elaboraron cuadros estadísticos de las variables en estudio para su análisis, atribuyéndose sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. La muestra fue constituida por los pacientes que ingresaron al servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital General de las Fuerzas Armadas de Quito bajo diagnóstico de síndrome meniscal o meniscopatía...
Subject(s)
Arthroscopy , Synovitis , Wounds and Injuries , Ecuador , Hospitals, MilitaryABSTRACT
Se realiza el estudio de 48 pacientes con lesiones traumáticas del codo atendidos en el hospital de Niños "Baca Ortiz" (H.B.O) de Quito que ingresaron para tratamiento durante el período entre septiembre de 1991 a abril de 1992. Se analiza: el área de cobertura de atención del H.B.O.; el fenómeno de la frecuencia de tratamiento empírico (fregador) antes de acudir para tratamiento especializado, su relación con el tipo de tratamiento realizado y las características de las lesiones traumáticas. El 52 por ciento de los pacientes atendidos recibieron tratamiento empírico previo al definitivo que fue finalmente la reducción abierta en el 80 por ciento de los de este grupo de pacientes que no fue atendido por empíricos, en el 43 por ciento, se realizó cirugía abierta, con una diferencia significativa entre los grupos (Ji=6.82 p 0.01).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Elbow , Fractures, Bone/therapy , Fractures, Bone/epidemiology , Wounds and Injuries/rehabilitation , Wounds and Injuries/therapyABSTRACT
En este trabajo se presentan resultados del estudio de 23 pacientes con luxación traumática de la cadera, atendidos en el Hospital Baca Ortiz de Quito, en el período de 1980 a 1989; 11 pacientes fueron descartados por falta de seguimiento; la relación hombres-mujeres fue de 3 a 1 y el grupo de edad más afectado fue de 5 a 10 años (58,32 por ciento) de los casos. Todos los casos fueron luxaciónes posteriores sin lesiones asociadas aparentes y el tiempo transcurrido entre la lesión y el tratamiento fue alto en el 83,3 por ciento de los casos con una medida de 2,3 meses, lo que derivó en un alto índice de complicaciones, 83,3 por ciento de los casos. La complicación más frecuente fue la necrosis aséptica 50 por ciento (6 casos), seguido de subluxación, 16,6 por ciento (2 casos) y la recidiva y rigidez 1 caso cada una 8,35 por ciento, respectivamente. El tipo de tratamiento no influyó en el pronóstico de estas caderas, sino que tuvo más importancia el tiempo transcurrido entre lesión y tratamiento, y las lesiones asociadas subdiagnosticadas con radiología simple.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Hip Dislocation/complications , Hip Dislocation/pathology , Wounds and Injuries , Hip Dislocation/therapy , Femur Head NecrosisABSTRACT
El presente trabajo de dilucidar una controversia mantenida en relación al tratamiento de las facturas de húmero en los niños, y la utilización del yeso colgante de Cadwell, tan popular en épocas pasadas y que al momento su uso ha sido limitado por los cirujanos ortopedistas de nuestros días. Se estudió a los niños atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Baca Ortiz, que presentaban fractura cerrada de húmero tratada con yeso de Cadwell, encontrándose 100 por ciento de consolidación, corrección de angulación, movilidad proximal y distal dentro de rangos normales. Recomendamos este tipo de tratamiento en la mayoría de fracturas de húmero cerradas , a cualquier nivel, ya sean de trazo oblicuo o transversal, sea angulado o cabalgado; en niños mayores de 4 años, siempre y cuando sean ambulatorios y sin lesiones concomitantes o que ameriten reposo en cama.