ABSTRACT
La tuberculosis sigue siendo una epidemia mundial y en Chile no ha mostrado una tendencia descendente en los últimos años, con un aumento en los casos infantiles. En los niños, el diagnóstico es un reto debido a la baja carga bacilar y las características de las lesiones, que suelen ser cerradas. Métodos tradicionales como los cultivos, considerados anteriormente como el gold standard, con frecuencia arrojan resultados negativos. Sin embargo, los avances en pruebas moleculares han permitido un progreso significativo en la confirmación bacteriológica. Otras herramientas diagnósticas, como la prueba de tuberculina (PPD) y los ensayos de liberación de interferón gamma (IGRAs), tienen sensibilidades y especificidades variables, siendo útiles como pruebas complementarias. Las imágenes juegan un papel clave en la evaluación diagnóstica de tuberculosis pulmonar y extrapulmonar en pacientes pediátricos. Esta revisión aborda la epidemiología y el proceso diagnóstico de la tuberculosis infantil.
Tuberculosis remains a global epidemic, and in Chile, it has not shown a downward trend in recent years, with an increase in pediatric cases. Diagnosing tuberculosis in children presents challenges due to the low bacillary load and the closed nature of the lesions. Traditional methods like cultures, once considered the gold standard, often yield negative results. However, advances in molecular testing have significantly improved bacteriological confirmation. Other diagnostic tools, such as the tuberculin skin test (PPD) and interferon-gamma release assays (IGRAs), offer variable sensitivities and specificities and are useful as complementary tests. Imaging plays a critical role in the diagnostic evaluation of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in pediatric patients. This review addresses the epidemiology and diagnostic process of pediatric tuberculosis.