ABSTRACT
Protocolos de saúde são recomendações desenvolvidas sistematicamente para auxiliar no manejo de um problema de saúde. Assim, para facilitar a operacionalização do processo de enfermagem em saúde mental, foi criado um protocolo específico em saúde mental. OBJETIVO: Apresentar a descrição da elaboração de um protocolo de enfermagem em um serviço de saúde mental comunitária. MÉTODO: Para tanto, por meio da pesquisa de relato de experiência foi construído o protocolo em três etapas: 1° Realização rodas de conversas, treinamentos e discussão em grupo com enfermeiros do serviço, 2° Sensibilização da Gerência Geral e de Enfermagem, 3° Elaboração dos instrumentos e aprovação pela gerência de Enfermagem para implementação no CAPS AD II. RESULTADOS: Portanto, construímos um protocolo para operacionalizar o processo de enfermagem na mental por meio de checklists, que possuíam as fases do processo de enfermagem: histórico de enfermagem, diagnósticos de enfermagem, resultados esperados, prescrições de enfermagem, avaliação de enfermagem, visita de enfermagem e um manual de utilização. CONCLUSÃO: Logo, é possível construir, aplicar e sistematizar o processo de enfermagem em uma instituição de saúde mental, por meio de um protocolo de enfermagem, o que pode melhorar o cuidado de enfermagem. Pois, houve maior acompanhamento, avaliação e revisão das prescrições/intervenções pelos enfermeiros, trabalho em equipe e efetividade na condução do PTS. Assim, os enfermeiros puderam contribuir para a reabilitação psicossocial de pacientes usuários de psicoativos.
Health protocols are recommendations developed systematically to assist in the management of a health problem. Thus, to facilitate the operationalization of the nursing process in mental health, a specific protocol was created in mental health. OBJECTIVE: To present a description of the elaboration of a nursing protocol in a community mental health service. METHOD: To do so, through the experience report research, the protocol was constructed in three stages: 1 ° Realization wheels of conversations, training and discussion in group with the nurses of the service, 2 ° Sensitization of General Management and Nursing, 3 ° Elaboration of the instruments and approval by the Nursing management to be implanted in the CAPS AD II. RESULTS: Therefore, we constructed a protocol to operationalize the nursing process in mental health through checklists, which had the phases of the nursing process: nursing history, nursing diagnoses, nursing results, nursing prescriptions, nursing evaluation, nursing visit and a user manual. CONCLUSION: Therefore, it is possible to build, apply and systematize the nursing process in a mental health institution, which can improve nursing care. For, there was more monitoring, evaluation and revision of the prescriptions / interventions by the nurses, teamwork and effectiveness in the conduction of the PTS. Thus, nurses could contribute to the psychosocial rehabilitation of psychoactive patients.