ABSTRACT
O objetivo deste trabalho foi analisar, por meio de auditoria, prescrições de enfermagem de prontuários dos pacientes politraumatizados hospitalizados em uma unidade de internação de um hospital público e universitário do interior paulista. Foi realizado um estudo qualitativo, retrospectivo, documental, que analisou os indicadores de qualidade da elaboração das prescrições de enfermagem de pacientes hospitalizados em um hospital público universitário do interior paulista entre janeiro de 2010 e janeiro de 2011. Aplicou-se um instrumento de auditoria nas prescrições de enfermagem, a fim de mensurar os itens requeridos para avaliação. Entre os resultados, obteve-se que as prescrições de enfermagem não contemplavam as particularidades de cada paciente, ficando restritas aos cuidados básicos. Assim, espera-se que, para a execução de cuidado com qualidade, este deve ser prescrito com a mesma propriedade. Buscar conhecer e atender às necessidades dos pacientes, de modo a proporcionar-lhes satisfação, é o primeiro passo rumo à qualidade.