Streptococcus pneumoniae aislados durante 2002-2006: serotipos y resistencia antibiótica. Correlación con las vacunas existentes / Streptococcus pneumoniae isolated during 2002-2006: serotypes and antibiotics resistance. Correlation with existing vaccines

Objetivos: Identificar los serotipos de S. pneumoniae aislados, correlacionándolos con los incluidos en las vacunas existentes y su resistencia antimicrobiana. Diseño: Estudio descriptivo, observacional y longitudinal. Lugar: Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión, Facultad de Medicina, UNMSM. Material biológico: Cepas de Streptococcus pneumoniae. Intervenciones: Cuarenta Streptococcus pneumoniae de nuestro cepario, aislados entre el 2002 y 2006, fueron serotipificados en el Instituto de Salud Carlos III en Madrid ûEspaña; 15 fueron invasivos, 11 aislados de infecciones localizadas, 6 de portadores y 8 eran multiresistentes. Principales medidas de resultados: Protección de las vacunas existentes en nuestro medio a las infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae. Resultados: Hubo 14 serotipos diferentes y los serogrupos más identificados fueron 23, 19 y 6. El 28,6 por ciento estaba contenido en la vacuna 7ûvalente, 42,9 por ciento en la 9ûvalente, 50 por ciento en la 11ûvalente y el 71,4 por ciento en la 23ûvalente; 57,5 por ciento fue resistente a la penicilina y 30 por ciento a eritromicina. El grupo de Streptococcus invasivo resultó más sensible a los antibióticos que los otros grupos. Los serotipos asociados a multirresistencia fueron 19F y 23F. Conclusiones: Ninguna de las vacunas protege a todas las infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae, en nuestro medio.

Objectives: To identify isolated S. pneumoniae serotypes correlating them with those covered by existing vaccines and determining antimicrobial resistance. Design: Descriptive, observational and longitudinal study. Setting: Daniel A Carrion Tropical Medicine Institute, School of Medicine, UNMSM. Biologic material: Streptococcus pneumoniae stocks. Interventions: Forty Streptococcus pneumoniae stocks isolated between 2002 and 2006 were serotyped at Carlos III Health Institute in Madrid, Spain; 15 were invasive, 11 isolated from localized infections, 6 from carriers and 8 were multiresistant. Main outcome measures: Protection of local existing vaccines to Streptococcus pneumoniae infections. Results: There were 14 different serotypes and most identified groups were 23, 19 and 6, 28,6 per centcontained in the 7ûvalent vaccine, 42,9 per cent in the 9-valent, 50 per cent in the 11-valent and 71,4 per cent in the 23-valent; 57,5 per cent were resistant to penicillin and 30 per cent to erythromycin. The invasive Streptococcus group proved to be more sensitive to antibiotics than the other groups; 19F and 23F serotypeswere multiresistant. Conclusions: In our environment none of the studied vaccines protected all the infections caused by Streptococcus pneumoniae. Resistance to penicillin was high.

Resistencia in-vitro del Vibrio cholerae O1 a nueve antimicrobianos en la Provincia Constitucional del Callao. Abril-Junio 1998 / In vitro resistance of Vibrio cholerae O1 against 9 antimicrobial agents in Callao-Perú, April-June 1998

OBJETIVOS: Determinar los niveles actuales de resistencia in vitro del Vibrio cholerae a ciertos agentes antimicrobianos. MATERIALES Y MÉTODOS: Se estudió la resistencia in vitro por el método de disco-difusión en 225 cepas de Vibrio cholerae 01 aisladas a partir de coprocultivos tomados a pacientes del Hospital Daniel A. Carrión y otros establecimientos de salud del Callao, como parte de la Vigilancia Epiderniólógica del Programa de Enfermedad Diarreica Aguda y Cólera. RESULTADOS: Se obtuvo una resistencia promedio total de 24,7 por ciento a Ampicilina, 18,7 por ciento a Tetraciclina, 8 por ciento a Cotrimoxazol, 7,5 por ciento a Cefalotina, 5 por ciento a Cloramfenícol, 2,25 por ciento a Furazolidona, 1 por ciento a Ácido Nalidíxico, 0,5 por ciento a Norfloxacino y no se observó resistencia a Ciprofioxacino. Se encontró además 17,3 por ciento de resistencia a 2 ó más antimicrobianos, siendo más frecuente la resistencia a 2 agentes. CONCLUSIONES: Observamos un porcentaje mayor de resistencia antimicrobiana del Vibrio cholerae 01 respecto a años anteriores, particularmente a Ampicilina y Tetraciclina. Las quinolonas continúan siendo una alternativa de tratamiento en casos particulares de resistencia.