ABSTRACT
As lesöes medulares traumáuticas sem alteraçöes radiológicas relacionadas com o trauma, como o próprio nome sugere, constituem uma entidade na qual há sinais clínicos de lesão medular na ausência de anomalias radiológicas próprias do traumatismo (radiografia simples e tomografia computadorizada). Contudo, podem estar associadas a outras alteraçöes (espondilose, canal estreito, espondilite anquilosante, hérnias de disco, etc.) Caso a ressonância magnética fosse incluída na investigação, haveria uma redução significativa na incidência dessas lesöes e dificilmente deixariam de ser diagnosticadas. Foram estudados 14 pacientes com idades entre 21 e 70 anos admitidos em nosso em nosso serviço, no período de 1989 a 1997, submetidos a estudo radiográfico simples (incluindo estudo dinâmico) e/ou tomografia computadorizada da coluna vertebral cervical. Em todos os casos, foram descartadas alteraçöes radiológicas relacionadas com o trauma.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aged , Middle Aged , Spinal Cord Injuries , Trauma, Nervous SystemABSTRACT
Os autores descrevem a experiência adquirida no tratamento de 48 casos de traumatismos raquimedulares do segmento da coluna cervical de C3 a C7, admitidos no período compreendido entre novembro de 1989 e março de 1996, sendo 39 destes (81 por cento) do sexo masculino e 9 (19 por cento) do sexo feminino. Näo foram incluídas as lesöes penetrantes. Os casos estudados foram classificados em 4 subgrupos: 1) com fratura isolada; 2) com fratura-luxaçäo; 3) com luxaçäo isolada e; 4) sem alteraçöes radiológicas (conhecidos na literatura com "SCIWORA" ou "Spinal Cord Injury Without Radiologic Abnormality"). É feita a correlaçäo do tipo de traumatismo com a distribuiçäo por idade, sexo, exame neurológico, evoluçäo e tratamento. Säo analisados os resultados assim como os aspectos relativos às diferentes modalidades de tratamento.