Cárie dentária e necessidades de tratamento em adolescentes do estado de São Paulo, 1998 e 2002 / Dental caries and treatment needs in adolescents from the state of São Paulo, 1998 and 2002

OBJETIVO: Avaliar indicadores de prevalência e severidade de cárie em adolescentes e as necessidades de tratamento. MÉTODOS: Os dados foram obtidos a partir de levantamentos epidemiológicos em saúde bucal realizados no Estado de São Paulo em 1998 e 2002, com adolescentes de 12 e 18 anos de idade. A experiência de cárie foi medida pelo índice de dentes permanentes cariados, perdidos e restaurados (CPOD) e a necessidade de tratamento foi avaliada segundo critérios da Organização Mundial de Saúde. O significant caries index foi empregado para definir a experiência de cárie de um terço do grupo que apresentou maior experiência da doença. Para a idade de 12 anos, os exames ocorreram em escolas públicas e privadas, em 1998 (N=9.327) e 2002 (N=5.782), enquanto que os adolescentes de 18 anos, em 2002, foram examinados em seus domicílios (N=5195, em 1998 e N=257 em 2002). RESULTADOS: Aos 12 anos de idade, o índice CPOD foi de 3,72 em 1998 e de 2,52 em 2002, enquanto que aos 18 anos foi de 8,64 e 7,13, respectivamente. O significant caries index aos 12 anos foi de 7,40 (1998) e 5,62 (2002), aos 18 anos foi de 15,05 e 12,19, respectivamente. Aos 12 anos observou-se aumento de necessidades de restaurações de uma superfície (p<0,0001) e de selantes aos 18 anos (p<0,0001). CONCLUSÕES: Verificou-se que houve declínio da cárie entre os adolescentes e a maioria das necessidades de tratamento odontológicas foram de baixa complexidade.

Cárie dentária segundo o nível socioeconômico em Itapetininga - SP / Dental caries according to the socieconomic level in Itapetiniga - SP

Tem sido demonstrada a influência de fatores sociais e econômicos na determinação da cárie dentária, tanto em sua prevalência quanto em sua severidade. Assim, buscou-se determinar a relação entre nível socioeconômico e cárie dentária, através de sua prevalência e severidade, além das necessidades de tratamento em crianças de 7 a 12 anos de idade. Examinaram-se 546 crianças, de escolas públicas e privadas do município de Itapetininga, SP, em 1998, selecionadas mediante processo amostral aleatório sistemático e os exames seguiram os critérios da OMS (1997). Os índices utilizados foram: ceod, CPOD, Índice de Cuidados (Care Index) e Índice de Saúde Dentária (ISD). O nível socioeconômico foi determinado pela rede de ensino freqüentada. Utilizaram-se os testes Mann-Whitney e qui-quadrado com nível de significãncia de 5%. Entre os escolares, houve maior percentual de livres de cárie na rede privada, 49,7%, frente aos 29,5% da rede pública (p < 0,05). Na rede pública, o CPOD e o ceod foram de 1,27 e 1,78, e na particular, foram de 0,72 e 1,17, respectivamente, ambos maiores na rede pública (p < 0,05). Os escolares de ensino público apresentaram maior percentual de extração dentária do que os da rede privada (p < 0,05). O Índice de Cuidados foi maior nos escolares de rede particular, 91.8%, sendo 53,4% na pública (p < 0,05). O ISD foi de 0,7 e 0,8, respectivamente, para escolares de rede pública e privada. Os escolares com nível socioeconômico mais elevado apresentaram melhores condições de saúde bucal no município de Itapetininga

Cárie dentária segundo o nível socioeconômico em Itapetinga/SP/Brasil / Dental caries according to the socioeconomic level in Itapeting/SP/Brazil

Tem sido demonstrada a influência de fatores sociais e econômicos na determinação da cárie dentária, tanto em sua prevalência quando em sua severidade. Assim, buscou-se determinar a relação entre nível socioeconomico e cárie dentária através de sua prevalência, além das necessidade de tratamento em crianças de 7 a 12 anos. examinaram-se 546 crianças de escolas públicas e particulares do município de Itapeting/SP em 1998, selecionadas mediante processo amostral aleatório sismático sendo que os exames seguiram os critérios da OMS (1997). Os índices utilizados foram: ceod, CPOD, índice de cuidados (Care Index) e índice de saúde dentária. (ISD). O nível socioeconômico foi deteminado pela rede de ensino frequentada. Utilizaram-se os testes Mann-Whitney e qui-quadrado ao nível de significância de 5 por cento. Entre os escolares, houve maior percentual de livres de cárie na rede particular, 49,7 por cento, em relação a 29,5 por cento da rede pública (p>0,050. Na rede pública, o CPOD e o ceod foram, respectivamente, de 1,27 e 1,78 e, na particular, e 0,72 e 1,17, respectivamente, ambos maiores na rede pública (p<0,05). os escolares de ensino público apresentaram maior percentual de extração dentária doque os da rede particular (p<0,05). O índice de cuidados foi maior nos escolares de rede particular (91,8 por cento)em comparação à pública (53,4 por cento). O ISD foi de 0,7 e 0,8, respectivamente, para escolares das redes pública e particular. Os escolares com nível socioeconomico mais elevado apresentaram melhores condições de saúde bucal no município de Itapetinga

Cárie dentária em adolescentes de 15 a 19 anos de idade no Estado de São Paulo, Brasil, 2002 / Dental caries in 15-to-19-year-old adolescents in São Paulo State, Brazil, 2002

Verificou-se a experiência da cárie dentária em adolescentes de 15 a 19 anos, considerando-se prevalência e severidade da doença, segundo idade, gênero, etnia e fluoretação das águas. Foi um estudo transversal realizado com dados do levantamento epidemiológico do Estado de São Paulo, Brasil, 2002, no qual 1.825 adolescentes foram examinados em seus domicílios, por 132 cirurgiões-dentistas em 35 municípios. Utilizaram-se os testes qui-quadrado, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (alfa= 5 por cento). Com o SiC Index, definiu-se um terço dos indivíduos com maior experiência de cárie. O índice CPO-D foi 6,44 (dp = 4,60) e o SiC Index 11,68. O percentual de livres de cárie foi 9,6 por cento. Não houve diferença entre o CPO-D dos municípios com e sem fluoretação, entretanto houve maior porcentagem de livres de cárie nos municípios com água fluoretada. O gênero masculino teve pior condição em relação à cárie que o gênero feminino. Os não-brancos tiveram maior percentual de dentes cariados e perdidos que os brancos. Sugere-se, portanto, a ênfase em estratégias que possam atenuar os danos causados pela progressão da doença, especialmente no grupo com maior experiência de cárie dentária.

Relationship between dental caries and socio-economic factors in adolescents

A cárie dentária tem origem multifatorial e dentro desta multifatoriedade estão as variáveis sócio-econômicas e as de acesso a servicos odontológicos que foram abordadas no levantamento nacional realizado em 2002. O objetivo deste estudo foi conhecer os fatores sócio-econômicos e de acesso aos servicos odontológicos associados com a prevalência e severidade da cárie dentária entre adolescentes no Estado de São Paulo. O delineamento do estudo foi do tipo transversal, onde foram analisados os dados de 1825 adolescentes entre 15 e 19 anos de idade, obtidos a partir do levantamento epidemiológico em saúde bucal, realizado no Estado de São Paulo, em 2002, que incluiu exames epidemiológicos e entrevistas com questões previamente formuladas. O Significant Caries Index (SiC Index) foi empregado para definir o grupo com maior experiência de cárie. Foram realizados cálculos da distribuicão de freqüência, testes de associacão do Qui-quadrado (c2) para avaliar o relacionamento entre a variável dependente (CPOD) e as variáveis independentes, estimando-se as razões de chance (Odds Ratio - OR) e respectivos intervalos de confianca. Não ser estudante, estudar em escolas públicas e renda familiar menor que 5 salários-mínimos foram indicadores para a presenca de cárie dentária. Além destes fatores citados, não possuir automóvel e residir em casa cedida pareceram contribuir para a experiência de cárie. Quanto ao acesso aos servicos odontológicos, os adolescentes atendidos em servico público e os que procuraram atendimento por motivo de urgência tiveram maior experiência de cárie. Portanto, concluiu-se que os resultados indicaram que a privacão social parece estar relacionada a experiência de cárie dentária em adolescentes no Estado de São Paulo.

Auto-aplicação de gel fluoretado por pré-escolares de Piracicaba, SP / Fluoride gel self-application by preschoolers in Piracicaba, SP

Introdução - Muitos programas utilizaram, na década de 80, o flúor fosfato acidulado (FFA) em gel através da escovação, entretanto não se sabe se esse método seria recomendado atualmente em locais com água fluoretada. Buscou-se avaliar um programa utilizando FFA em pré-escolares de 5 anos de idade em Piracicaba, por 18 meses, no período de 1999-2000. Os exames clínicos foram realizados de acordo com os critérios da OMS. Métodos û Para verificar a experiência de cárie foi utilizado o índice ceod. A amostra final foi de 265 crianças de pré-escolas municipais,divididas em dois grupos: o grupo-controle G1 (n=109) que apenas realizava escovações diárias com dentifrício fluoretado e o grupo-teste G2 (n=156) que, além das escovações rotineiras com dentifrício fluoretado, também realizou, a cada dois meses, seis sessões quinzenais de escovação supervisionada com 19 de FFA. Utilizaram-se os testes t pareado, Mann- Whitney e de proporção com nível de significância de 5 por cento. REsultados - As médias ceod, após 18 meses de uso do gel fluoretado, não diferiram nos G 1 e G2 (p=0,55). Ao [mal do programa não se encontrou diferença no percentual de crianças livres de cárie entre os G 1 e G2 (p=0,72), o que também não foi verificado em relação ao ceod para o grupo de risco (ceod > 3) entre os G 1 e G2 (p=0,21). Os dados sugerem que, após 18 meses de auto-aplicação do gel fluoretado por pré-escolares, não se verificaram diferenças na saúde bucal dessas crianças, não demonstrando, assim, efeito preventivo. Conclusão - Recomenda-se, entretanto, que mais trabalhos sejam realizados utilizando outras medidas de avaliação e por um período mais prolongado para se verificar o possível efeito preventivo desse método, em especial no grupo de alto risco. Apoio Fapesp. 98/16102-5.

Perfil profissional dos CDs formados pela FOB no período de 1960-1997 / Professional profile of dentists graduated from the School of Dentistry of Piracicaba, in the period between 1960 and 1997

Importantes mudanças ocorreram no mercado de trabalho do cirurgião-dentista, sendo importante avaliar o perfil desses profissionais, contribuindo para a compreensão dos rumos da profissão. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar o perfil profissional dos cirurgiões-dentistas formados no período de 1960 a 1997. Foram selecionados aleatoriamente ex-alunos da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP) a partir de uma lista fornecida pela secretaria da FOP, e, assim, foram enviados, pelo correio, questionários previamente testados. Dos 217 questionários enviados, 40 por cento (n = 88) retornaram e foram divididos em dois grupos: G1 (formados há até 10 anos) e G2 (formados há mais de 10 anos). Os resultados sugerem que ocorreram mudanças em algumas características do perfil profissional do cirurgião-dentista no período de 1960 a 1997