Multimorbidade em idosos comunitários: prevalência e fatores associados / Multimorbidity in community-dwelling older adults: prevalence and associated factors

Resumo Objetivo analisar a prevalência de multimorbidade em idosos e seus fatores associados. Método estudo transversal, parte de uma coorte de base populacional, realizado em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Realizou-se uma amostragem probabilística, por conglomerados, em dois estágios: por setor censitário e por domicílios, segundo a densidade populacional de idosos. A variável dependente foi a multimorbidade, considerando o acúmulo simultâneo de duas ou mais e três ou mais doenças crônicas em idosos comunitários. Foram estimadas as razões de prevalência por meio da regressão de Poisson, com variância robusta. Resultado: a prevalência de multimorbidade em idosos, com duas ou mais e três ou mais doenças crônicas, foi de 67,8% e 43,4%, respectivamente. Após análise múltipla, o sexo feminino (RPaj=1,15; IC95% 1,04-126)/(RPaj=1,19; IC95%108-1,31), a fragilidade (RPaj=1,15; IC95%1,05-1,27)/(RPaj= 1,28; IC95% 1,16-1,41) e a realização de consulta médica nos últimos 12 meses (RPaj=1,25; IC95%1,06-1,47)/(RPaj=1,22; IC95% 1,06-1,41) relacionaram-se à multimorbidade, tanto com duas ou mais, quanto com três ou mais doenças crônicas, respectivamente. A autopercepção de saúde ruim (RPaj=1,20; IC95%1,09-1,32) associou-se à multimorbidade com duas ou mais doenças crônicas, enquanto não possuir plano de saúde particular (RPaj=1,14; IC95%1,04-1,25) foi associado à multimorbidade com três ou mais doenças crônicas. Conclusão A prevalência de multimorbidade foi alta em idosos comunitários, considerando duas ou mais e três ou mais doenças crônicas. O conhecimento dessas condições pode auxiliar nas ações de promoção, prevenção e vigilância em saúde de idosos comunitários.

Abstract Objective to analyze the prevalence of multimorbidity in the elderly and its associated factors. Method cross-sectional study, part of a population-based cohort, carried out in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. A probabilistic sampling was carried out, by conglomerates, in two stages: by census sector and by households, according to the population density of the elderly. The dependent variable was multimorbidity, considering the simultaneous accumulation of two or more and three or more chronic diseases in community-dwelling elderly. Prevalence ratios were estimated using Poisson regression, with robust variance. Result the prevalence of multimorbidity in the elderly, considering two or more and three or more chronic diseases, was 67.8% and 43.4%, respectively. After multiple analysis, the female sex (PRaj=1.15; 95%CI 1.04-126)/(PRaj=1.19; 95%CI108-1.31), frailty (PRaj=1.15; 95%CI 1.05-1.27)/(PRaj= 1.28; 95%CI 1.16-1.41) and medical consultation in the last 12 months (PRaj=1.25; 95%CI 1.06-1 .47)/(PRaj=1.22; 95%CI 1.06-1.41) were associated with multimorbidity, both with two or more and with three or more chronic diseases, respectively. Poor self-perception of health (PRaj=1.20; 95%CI1.09-1.32) was associated with multimorbidity with two or more chronic diseases, while not having a private health plan (PRaj=1.14; 95%CI1.04-1.25) was associated with multimorbidity with three or more chronic diseases. Conclusion The prevalence of multimorbidity was high in community-dwelling elderly, considering two or more and three or more chronic diseases. Knowledge of these conditions can help in health promotion, prevention and surveillance actions for community-dwelling elderly people.

Gerenciamento hospitalar e auditoria das anotações de enfermagem: revisão integrativa / Gestión hospitalaria y auditoría de las notas de enfermería: revisión integradora / Hospital management and audit of nursing notes: integrative review

Objetivo: investigar o gerenciamento hospitalar quanto à auditoria das anotações de enfermagem. Método: trata-se de uma revisão integrativa realizada nas Bases de Dados da SCIELO e da LILACS cuja coleta foi realizada entre maio e julho de 2021. Após a utilização dos critérios de elegibilidade, a amostra do estudo foi composta por 13 artigos científicos publicados entre os anos de 2011 e 2021. Resultados: os estudos abordam as funcionalidades da auditoria e o seu impacto para o cliente e para a instituição. Os registros de enfermagem completos diminuem o risco de não conformidades que possam ser detectadas pela auditoria respaldando legalmente o profissional pelos procedimentos registrados evitando glosas e gerando lucro. Conclusão: a efetivação da auditoria de enfermagem facilita a avaliação da assistência oferecida, sendo que as anotações de enfermagem têm um papel fundamental e representam uma das fontes de dados de investigação na sua execução e lucro hospitalar.(AU)

Objective: to investigate hospital management regarding the audit of nursing notes. Method: this is an integrative review conducted in the SCIELO and LILACS databases, which were collected between May and July 2021. After using the eligibility criteria, the study sample was composed of 13 scientific articles published between the years 2011 and 2021. Results: the studies address the functionalities of auditing and its impact for the client and the institution. Complete nursing records reduce the risk of noncompliance that can be detected by the audit, legally supporting the professional for the procedures recorded, avoiding disallowances and generating profit. Conclusion: the effectiveness of the nursing audit facilitates the evaluation of the assistance offered, and the nursing notes have a fundamental role and represent one of the sources of investigation data in its execution and hospital profit.(AU)

Objetivo: investigar la gestión hospitalaria en cuanto a la auditoría de las cuotas de enfermería. Método: se trata de una revisión integradora realizada en las Bases de Datas dei SCIELO y dei LILACS cuya coleta se realizá entre mayo y julio de 2021. Tras utilizar los criterios de elegibilidad, la muestra dei estudio estuvo compuesta por 13 artículos científicos publicados entre 2011 y 2021. Resultados: los estudios abordan las funcionalidades de la auditoría y su impacto para el cliente y la institución. Los registros de enfermería completos disminuyen el riesgo de que las no conformidades puedan ser detectadas por la auditoría respaldando legalmente ai profesional por los procedimientos registrados evitando las pérdidas y obteniendo beneficias. Conclusión: la realización de la auditoría de enfermería facilita la evaluación de la asistencia prestada, ya que las anotaciones de enfermería tienen un papel fundamental y representan una de las fuentes de datas de investigación en su ejecución y beneficio hospitalario.(AU)

Análise da incidência de dengue em pacientes notificados em Montes Claros entre 2017 e 2019 / Analysis of the incidence of dengue in patients reported in Montes Claros between 2017 and 2019 / Análisis de la incidencia de dengue en pacientes notificados en Montes Claros entre 2017 y 2019

Objetivo: analisar a incidência de casos notificados de dengue em Montes Claros. Método: estudo descritivo, exploratório, documental, retrospectivo, transversal, quantitativo, realizado no SINAN online da Secretaria Municipal de Saúde. A amostra foi constituída por 10.879 pacientes notificados entre 2017 e 2019. O tratamento dos dados se deu por epidemiologia descritiva simples. Resultados: a incidência de casos em 2017 foi baixa, quando comparada aos anos subseqüentes. Em 2018, o aumento percentual em relação a 2017 foi de 362,3%. Em 2019, houve um aumento exponencial na incidência, de modo a atingir 912,8% em relação a 2018 e 4.592,3% em relação a 2017. Ainda, houve aumento dos casos confirmados laboratorialmente como positivos em 2019 (3,8%). Conclusão: a incidência de casos notificados para a doença da dengue mostrou-se alta em 2019 e progressivo com o tempo. O aumento sintomático dos casos mostrou-se bem altos, devendo-se intensificar o acompanhamento desses pacientes.(AU)

Objective: to analyze the incidence of reported cases of dengue in Montes Claros. Method: descriptive, exploratory, documentary, retrospective, transversal study, quantitative, carried out at SINAN online of the Municipal Health Secretariat. The sample consisted of 10,879 patients notified between 2017 and 2019. The data treatment was done by simple descriptive epidemiology. Results: the incidence of cases in 2017 was low when compared to subsequent years. In 2018, the percentage increase compared to 2017 was 362.3%. In 2019, there was an exponential increase in the incidence, to reach 912.8% in relation to 2018 and 4,592.3% in relation to 2017. In addition, there was an increase in laboratory confirmed cases as positive in 2019 (3.8%). Conclusion: the incidence of reported cases of dengue disease was high in 2019 and progressive over time. The symptomatic increase of cases was very high, and the follow-up of these patients should be intensified. (AU)

Objetivo: analizar la incidencia de los casos reportados de dengue en Montes Claros. Método: estudio descriptivo, exploratorio, documental, retrospectivo, transversal, cuantitativo, realizado en el SINAN en línea de la Secretaría Municipal de Salud. La muestra estaba formada por 10.879 pacientes notificados entre 2017 y 2019. El tratamiento de los datos fue mediante epidemiología descriptiva simple. Resultados: la incidencia de casos en 2017 fue baja en comparación con los años siguientes. En 2018, el incremento porcentual respecto a 2017 fue del 362,3%. En 2019 se ha producido un aumento exponencial de la incidencia, de forma que se ha alcanzado el 912,8% respecto a 2018 y el 4.592,3% respecto a 2017. Además, hubo un aumento en el número de casos confirmados en los laboratorios como positivos en 2019 (3,8%). Conclusión: la incidencia de los casos reportados de la enfermedad del dengue fue alta en 2019 y progresiva en el tiempo. El aumento sintomático de los casos fue muy elevado, por lo que se debe intensificar el seguimiento de estos pacientes.(AU)