Intoxicación por uso recreativo de ‘floripondio’, reporte de caso / Poisoning by a flower

Hombre de 21 años, con cuadro de envenenamiento por exposición intencionada a planta del género Brugmansia. Ingresó al servicio de urgencias por síntomas neurológicos y neuropsiquiátricos luego de ingesta con fines recreativos de infusión de flores de “floripondio”, comúnmente conocido como ‘trompeta de ángel’. Requirió observación médica por 48 horas, con buena evolución clínica, y fue dado de alta sin ninguna complicación o secuelaneurológica...

Organización, mantenimiento y preservación de la Colección de Cultivos Bacterianos del Instituto de Ciencias Biológicas de la Universidad de Ciencias y Artes de Chiapas (UNICACH), México / Organization, maintenance, and preservation of the Bacterial Culture Collection of the Biological Sciences Institute, University of Science and Arts of Chiapas (UNICACH), Mexico

Los ceparios o colecciones de microorganismos son fuentes de recursos genéticos cuyo propósito es la preservación de la diversidad biológica, garantizando su disponibilidad para actividades de docencia, investigación y comerciales. En este trabajo se verificó la viabilidad, pureza y características biológicas de las bacterias que conforman el cepario del Instituto de Ciencias Biológicas de la Universidad de Ciencias y Artes de Chiapas, y se organizó y estructuró la información obtenida en un portal virtual, para propiciar la cooperación académica. El cepario cuenta con 33 microorganismos, la mayoría del género Streptococcus y Escherichia (45,1 y 21,2%, respectivamente). Del primer género, se confirmó la identificación de S. pyogenes (40%), exhibiendo la mayoría genes que codifican para DNAsas. Con respecto al segundo género, un 58,3% de las bacterias fueron confirmadas taxonómicamente como E. coli. De esta especie, la colección cuenta con las cepas prototipo causantes de diarrea y que han preservado sus rasgos genéticos por más de cinco años. Dicho acervo ha impulsado actividades de docencia e investigación, a nivel local e internacional. Es importante que los ceparios sean fuentes sustentables de recursos biológicos, para la adquisición y suministro de especies bacterianas, con la finalidad de fomentar la interacción con la comunidad académica.

Strain collections or bacterial culture collections are genetic resources whose purpose is the preservation of biological diversity, ensuring their availability for teaching, research and trade activities. In this work viability, purity and biological characteristics of bacteria from the bacterial collection of the Institute of Biological Sciences, University of Science and Arts of Chiapas were studied. Information was structured and organized in a virtual site, to promote academic cooperation. The strain bank includes 33 microorganisms, most of the genus Streptococcus and Escherichia (45.1 and 21.2%, respectively). For Streptococcus, the identification of S. pyogenes (40%) was confirmed, by determination of most DNAses encoding genes. For Escherichia 58.3% were taxonomically confirmed as E. coli. For this species, the collection includes typical strains that produce diarrhea and their genetic traits have been preserved for more than five years. This bacterial culture collection has stimulated teaching and research activities at local and international levels. Strain collections are important sources of biological material which can provide bacterial species, in order to encourage interaction with the academic community.

Delírium en pacientes mayores de 60 años en un hospital público de tercer nivel en la ciudad de Pereira (Colombia ): subdiagnóstico y subregistro / Delirium in Patients Over 60 Years of Age in a Tertiary Level Public Hospital in the City of Pereira (Colombia ): Under-Diagnosed and Under-Recorded

Introducción: El delírium es un trastorno común entre la población geriátrica hospitalizada y es de gran importancia por sus repercusiones en la evolución clínica de los pacientes, pero a menudo su diagnóstico no se realiza. Objetivo: Clarificar el estado del registro y el diagnóstico del delírium en un hospital público de tercer nivel en la ciudad de Pereira. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el cual se consultaron las bases de datos de pacientes hospitalizados entre 2010 y 2011 mayores de 60 años, utilizando como filtro la clasificación CIE-10 y verificando los criterios diagnósticos del DSM-IV en las historias clínicas. Resultados: En los años 2010 y 2011, estuvieron hospitalizados 5.325 pacientes mayores de 60 años (19,3 %); según registros de estadística oficiales, el 0,08 % de ellos con diagnóstico de delírium no especificado (F059 ). En la consulta por historias clínicas, se encontró que 455 pacientes tenían esos mismos criterios (40,2 %); el 90,1 % de ellos sufrían delírium y se clasificó con el código F059 sólo al 29,5 %. Conclusiones: Se produce subregistro y subdiagnóstico de delírium de los pacientes mayores de 60 años, lo que se evidencia por la incongruencia en la información oficialmente reportada y la información real obtenida de las historias clínicas respectivas; este hecho incrementa el riesgo y la vulnerabilidad de los pacientes con delírium no diagnosticado o diagnosticado y no reportado en las fuentes estadísticas hospitalarias. La psiquiatría de enlace es una necesidad en las instituciones de tercer nivel, al igual que la formación continua del personal de salud sobre los criterios de prevención, diagnóstico y manejo del delírium.

Introduction: Delirium is a common disorder in the hospitalized geriatric population and it has a great importance on the clinical outcome of inpatients; however, delirium is not diagnosed properly. Objective: To clarify the state of delirium diagnosis and records in a tertiary level public hospital in the city of Pereira. Methods: A cross-sectional descriptive study was performed by searching the clinical records of hospitalized patients older than 60 years 2010 and 2011, using the ICD-10 classification as a filter, and verifying the diagnostic criteria of DSM-IV in the clinical records. Results: In the years 2010 and 2011, 5325 patients older than 60 years were hospitalized (19.3 %). According to the official statistical records; 0.08 % of them were reported with an unspecified diagnosis of delirium (F059 ). In the clinical records search 455 additional delirium patients were found using the same criteria (40.2 %), of which 90.1 % had delirium, and only 29.5 % were classified with the code F059. Conclusions: The diagnoses and recording of delirium patients over 60 years old patients are underestimated, which is demonstrated by the incongruence of the data obtained from the official records and those obtained from the clinical records. This fact increases the risk and vulnerability of patients with undetected delirium or diagnosed but not reported delirium in hospital statistical sources. Liaison psychiatry is a necessity in third level health institutions, as well as a program of continued education for the health staff about prevention, diagnosis criteria and treatment of delirium.

Nuevos agentes relajantes musculares / New muscular relaxing agents

Desde los primeros extractos naturales curarinicos, hasta los analogos sinteticos aparecidos posteriormente, distintos farmacos han sido descritos como capaces de bloquear la transmision muscular. Aparte de la eficacia, todos estos farmacos presentan como denominador cumun efectos colaterales, generalmente como interferencia con el sistema nervioso autonomo, ademas de la desventaja de ser dependientes del higado y rinones para su metabolismo y eliminacion. Esto ha motivado a investigadores de la ultima decada, a realizar innovaciones en la estructura de los agentes bloqueadores no despolarizantes, tratando de obviar los inconvenientes que presentan los agentes ya conocidos, y poder brindar un manejo mas adecuado y seguro a los pacientes que requieren este tipo de medicacion..

Tratamiento exitoso de un caso de histoplasmosis africana con miconazol (daktarin) / Successful treatment of African histoplasmosis with miconazole (daktarin)

Se presenta el caso de un enfermo con adenopatías generalizadas, algunas supurantes, producidas por Histoplasma dubossi, que fue sometido a tratamiento con anfotericín-B y presentó graves manifestaciones de intolerancia: fiebre de 40-C, escalofríos, cefaleas, vómitos, flebitis, anemia y aumento de la creatinina y la urea, sin evitar que aparecieran nuevas adenopatías supurantes. En contraste, recibió una dosis total de miconazol (daktarin) de 15,6 g en 36 días, con excelente tolerancia. Las adenopatías desaparecieron y ganó 15 libras de peso. No desarrolló anemia ni retención azoada. Presentó prurito generalizado, discreto, que desapareció al suprimir el medicamento