Variables tecnológicas predictoras del estrés académico en estudiantes de Enfermería en tiempos de COVID-19 / Technological variables predictors of academic stress in nursing students in times of COVID-19 / Variáveis tecnológicas preditoras do estresse acadêmico em estudantes de Enfermagem em tempos de COVID-19

Objetivo: analizar cuáles son las variables tecnológicas, derivadas del uso de dispositivo electrónico, predicen el estrés académico, y sus dimensiones en estudiantes de enfermería. Método: estudio transversal de tipo analítico, realizado en 796 estudiantes de seis universidades de Perú. Se empleó la escala SISCO y para el análisis se estimaron cuatro modelos de regresión logística, con selección de variables por pasos. Resultados: entre los participantes, 87,6% presentaron un nivel alto de estrés académico; el tiempo de uso del dispositivo electrónico, el brillo de la pantalla, la edad y el sexo, estuvieron asociados con el estrés académico y sus tres dimensiones; la posición de uso del dispositivo electrónico estuvo asociada con la escala total y con las dimensiones estresores y reacciones. Finalmente, la distancia entre el rostro y el dispositivo electrónico estuvo asociada con la escala total y la dimensión reacciones. Conclusión: las variables tecnológicas y las características sociodemográficas predicen el estrés académico en estudiantes de enfermería. Se sugiere optimizar el tiempo de uso de las computadoras, regular el brillo de la pantalla, evitar sentarse en posiciones inadecuadas y vigilar la distancia, con la finalidad de reducir el estrés académico durante la enseñanza a distancia.

Objective: to analyze which technological variables, derived from the use of electronic devices, predict academic stress and its dimensions in Nursing students. Method: analytical cross-sectional study carried out with a total of 796 students from six universities in Peru. The SISCO scale was used and four logistic regression models were estimated for the analysis, with selection of variables in stages. Results: among the participants, 87.6% had a high level of academic stress; time using the electronic device, screen brightness, age and sex were associated with academic stress and its three dimensions; the position of using the electronic device was associated with the total scale and the stressors and reactions dimensions. Finally, the distance between the face and the electronic device was associated with the total scale and size of reactions. Conclusion: technological variables and sociodemographic characteristics predict academic stress in nursing students. It is suggested to optimize the time of use of computers, regulate the brightness of the screen, avoid sitting in inappropriate positions and pay attention to the distance, in order to reduce academic stress during distance learning.

Objetivo: analisar quais variáveis tecnológicas, derivadas do uso de dispositivos eletrônicos, predizem o estresse acadêmico e suas dimensões em estudantes de enfermagem. Método: estudo transversal do tipo analítico, realizado em 796 estudantes de seis universidades do Peru. Foi utilizada a escala SISCO e foram estimados quatro modelos de regressão logística para a análise, com seleção das variáveis por etapas. Resultados: entre os participantes, 87,6% apresentaram alto nível de estresse acadêmico; o tempo de uso do aparelho eletrônico, o brilho da tela, a idade e o sexo foram associados ao estresse acadêmico e suas três dimensões; a posição de uso do aparelho eletrônico foi associada à escala total e às dimensões estressores e reações. Por fim, a distância entre o rosto e o dispositivo eletrônico foi associada à escala total e à dimensão das reações. Conclusão: variáveis tecnológicas e características sociodemográficas predizem estresse acadêmico em estudantes de Enfermagem. Sugere-se otimizar o tempo de uso dos computadores, regular o brilho da tela, evitar sentar-se em posições inadequadas e atentar-se à distância da tela, a fim de diminuir o estresse acadêmico durante o ensino a distância.

Caracterización molecular del dominio de la hélice del gen k13 de Plasmodium falciparum en muestras de comunidades nativas de Condorcanqui, Amazonas, Perú / Molecular characterization of the Plasmodium falciparum k13 gene helix domain in samples from native communities of Condorcanqui, Amazonas, Perú

Introducción. La resistencia de Plasmodium falciparum a diferentes fármacos antipalúdicos es un obstáculo para eliminar la enfermedad. El genotipo resistente de P. falciparum a la artemisinina puede evaluarse examinando los polimorfismos en el dominio de la hélice del gen Pfk13. La Organización Mundial de la Salud recomienda utilizar estas mutaciones como marcadores moleculares para detectar la resistencia a la artemisinina en países donde la malaria por P. falciparum es endémica. Objetivo. Identificar mutaciones relacionadas con la resistencia a artemisinina presentes en el dominio de la hélice del gen k13 de P. falciparum. Materiales y métodos. Mediante la detección pasiva de casos, se recolectaron 51 muestras positivas por microscopía para Plasmodium, provenientes de seis comunidades del distrito de Río Santiago en Condorcanqui, Amazonas. Se realizó la confirmación molecular de la especie mediante PCR en tiempo real y el dominio de la hélice del gen Pfk13 se amplificó y secuenció por electroforesis capilar. Las secuencias obtenidas se compararon con la cepa de referencia 3D7 de fenotipo silvestre. Resultados. Se confirmó un total de 51 muestras positivas para P. falciparum, provenientes de las comunidades de Ayambis, Chapiza, Palometa, Muchinguis, Alianza Progreso y Caterpiza. Después del alineamiento de las secuencias de ADN, se determinó que las muestras no presentaron mutaciones asociadas con resistencia en el gen K13. Discusión. Los resultados obtenidos son coherentes con estudios similares realizados en otros países de Sudamérica, incluyendo Perú. Estos datos proporcionan una línea base para la vigilancia molecular de resistencia a artemisinina en la región Amazonas y refuerzan la eficacia de la terapia combinada con artemisinina en esta área.

Introduction. Resistance of Plasmodium falciparum to different antimalarial drugs is an obstacle to disease elimination. The artemisinin-resistant genotype of P. falciparum can be assessed by examining polymorphisms in the helix domain of the Pfk13 gene. The World Health Organization recommends these mutations as molecular markers to detect artemisinin-resistant in countries where P. falciparum malaria is endemic. Objective. To identify artemisinin resistance-related mutations present in the helix domain of the P. falciparum k13 gene. Materials and methods. We collected a total of 51 samples through passive case detection, positive for Plasmodium by microscopy, from six communities in the district of Río Santiago in Condorcanqui, Amazonas. Molecular species confirmation was performed by real-time PCR and Pfk13 helix domain was amplified and sequenced by capillary electrophoresis. The obtained sequences were compared with the wild type 3D7 reference strain. Results. A total of 51 positive samples were confirmed for P. falciparum from the communities of Ayambis, Chapiza, Palometa, Muchinguis, Alianza Progreso and Caterpiza. DNA sequences alignment showed the absence of resistance-associated mutations in the k13 gene of the collected samples. Discussion. The obtained results are consistent with similar studies conducted in other South American countries, including Perú, so these data provide a baseline for artemisinin- resistance molecular surveillance in the Amazon region and reinforce the efficacy of artemisinin-based combination therapy in this area.

Estado emocional de los pacientes pos-COVID-19 en la Región Amazonas del Perú / Emotional Status of Post-COVID-19 Patients in the Amazonas Region of Peru

Introducción: La pandemia de la COVID-19 no solo ocasionó problemas de salud física, sino también alteraciones a nivel emocional en las personas que contrajeron esta enfermedad. Objetivo: Describir el estado emocional de los pacientes pos-COVID-19 de un distrito de la Región Amazonas del Perú. Métodos: Estudio descriptivo, correlacional y transversal, realizado en el distrito de Copallín, Región Amazonas, Perú, durante julio-noviembre de 2021. La población estuvo conformada por 245 pacientes pos-COVID-19, la muestra fue de 235 pacientes seleccionados por muestreo no probabilístico por conveniencia. Se aplicó el Cuestionario de DASS-21 (Depression Anxiety and Stress Scale - 21, por sus siglas al inglés) y la versión estandarizada al idioma castellano de Antúnez & Vinet, 2012. Para procesar la información se utilizó el programa Statistical Package for the Social Sciences versión 25, se usó la estadística descriptiva y la prueba Chi cuadrado de Pearson. Resultados: El 54,47 por ciento tiene entre los 18 y 29 años; 51,91 por ciento son mujeres; el 63,83 por ciento solteros. El 55,32 por ciento presenta depresión, el 56,60 por ciento tiene ansiedad en diferentes niveles y el 68,09 por ciento no presenta estrés. Además, el análisis correlacional reportó que la depresión se relaciona con la hospitalización (p = 0,001) y secuelas de la COVID-19 (p < 0,001); la ansiedad con grado de instrucción (p = 0,015), hospitalización (p < 0,001) y secuelas (p < 0,001); el estrés con grado de instrucción (p = 0,003) y secuelas (p < 0,001). Conclusiones: La mayoría de los pacientes pos-COVID-19 presentaron diferentes niveles de depresión y ansiedad, por lo cual se requiere de intervenciones efectivas para evitar consecuencias en la salud mental(AU)

Introduction: The COVID-19 pandemic not only caused physical health problems, but also emotional alterations in people who contracted this disease. Objective: To describe the emotional state of post-COVID-19 patients in a district of the Amazon Region of Peru. Methods: Descriptive, correlational and cross-sectional study, carried out in the district of Copallín, Amazonas Region, Peru, during July-November 2021. The population consisted of 245 post-COVID-19 patients, the sample was 235 patients selected by non-probabilistic convenience sampling. The DASS-21 Questionnaire (Depression Anxiety and Stress Scale - 21) and the standardized Spanish version of Antúnez & Vinet, 2012 were applied. The Statistical Package for the Social Sciences version 25 was used to process the information, and descriptive statistics and Pearson's Chi-square test were used. Results: 54.47 percent were between 18 and 29 years of age; 51.91 percent were women; 63.83 percent were single. 55.32 percent present depression, 56.60 percent have anxiety at different levels and 68.09 percent do not present stress. In addition, correlational analysis reported that depression is related to hospitalization (p = 0.001) and sequelae of COVID-19 (p < 0.001); anxiety with educational level (p = 0.015), hospitalization (p < 0.001) and sequelae (p < 0.001); stress with educational level (p = 0.003) and sequelae (p < 0.001). Conclusions: Most post-COVID-19 patients presented different levels of depression and anxiety, thus requiring effective interventions to avoid mental health consequences(AU)

Vivir en residencias de ancianos ¿Factor pronóstico de mortalidad en infecciones respiratorias? / Living in nursing homes. Prognostic factor of mortality in respiratory infections?

Resumen La infección respiratoria es uno de los diagnósticos más frecuentes en el ámbito sanitario asociado a una elevada mortalidad. Residir en una residencia de ancianos podría ser un factor de riesgo predictivo de mortalidad. El objetivo fue estudiar las características de los pacientes con infección respiratoria según procedieran de su domicilio o de residencias de ancianos, y analizar si la procedencia es un factor de riesgo de mortalidad. Se trata de un estudio de cohortes prospectivo. Participaron 208 pacientes con infección respiratoria ingresados en un Servicio de Medicina Interna. Se recogieron variables clínicas, analíticas, epidemio lógicas, pronosticas y terapéuticas realizándose un análisis multivariado. Los pacientes tuvieron una edad media 83 años y 135 (64.9%) procedían de su domicilio. El 44.7% presentaban insuficiencia cardiaca como antecedente clínico. La mayoría cumplían criterios de pluripatología, polifarmacia y tenían una dependencia moderada según índice de Barthel. La mortalidad durante el internamiento hospitalario fue de 16 pacientes (7.7%), y durante el seguimiento a seis meses de 37 (17.8%). Los procedentes de residencias de ancianos presentaron una mayor mortalidad, un 37%, que los que vivían en su propio domicilio, un 19,3% (p = 0.005). En el análisis multivariado los factores pronósticos de mortalidad fueron un mayor nivel de urea al ingreso (OR = 2.33, IC 95% = 1.06-5.11) y la no prescripción de oxígeno al alta (OR = 2.96, IC 95% = 1.29-6.82). En conclusión, se observó un mayor porcentaje de mortalidad en los pacientes procedentes de residencias de ancianos, sin embargo, es necesario realizar más investigaciones para clarificar si el residir en un centro geriátrico puede ser considerado un factor de riesgo independiente de mortalidad.

Abstract Respiratory infection is one of the most frequent diagnoses associated with high mortality. Living in a nursing home could be a predictive risk factor for mortality. The objective was to study the characteristics of patients with respi ratory infection according to whether they came from their home or nursing homes, and to analyze whether their origin is a risk factor for mortality. It was a prospective cohort study, that included 208 patients with respiratory infection admitted to the Internal Medicine Service, that participated in the study. Clinical, analytical, epidemiologi cal, prognostic and therapeutic variables were collected and a multivariate analysis was performed. Patients had an average age of 83 years and 64.9% came from their home. 44.7% had heart failure as a clinical history. Most of patients met criteria of pluripatology, polypharmacy and were moderately dependent according to Barthel's index. Mortality at admission was 16 patients (7.7%), and during the six-month follow-up of 37 patients (17.8%). Those coming from nursing homes had a higher mortality rate, 37%, than those who lived in their own home, 19.3% (p = 0.005). In the multivariate analysis, the prognostic factors for mortality were a higher level of urea at admission (OR = 2.33, IC 95% = 1.06-5.11) and the non-prescription of oxygen at discharge (OR = 2.96, IC 95% = 1.29-6.82). In conclusion, a higher percentage of mortality is observed in patients coming from nursing homes, however further research is needed to clarify whether living in a residence for elderly can be considered an independent risk factor for mortality.

Cuidado a los adolescentes institucionalizados: perspectiva de las madres cuidadoras

RESUMEN Objetivo: Describir el cuidado a los adolescentes institucionalizados desde la perspectiva de madres cuidadoras en un centro de atención residencial de Chiclayo, Perú. Material y Método: Investigación cualitativa descriptiva, con muestreo no probabilístico, por conveniencia y saturación, cuyas participantes, previo consentimiento informado, fueron 10 madres cuidadoras de un centro de atención residencial y a quienes se les aplicó una entrevista semiestructurada, validada mediante juicio de tres expertos. El rigor se sustentó en los criterios de credibilidad, auditabilidad y transferibilidad. Resultados: Se identificaron 3 categorías: a) Cumplimiento de los requerimientos nutricionales y monitorización de la higiene personal, b) Afecto y comunicación asertiva para reeducar en valores y c) Apoyo en las tareas del rol de la vida diaria. Conclusión: Las madres cuidadoras asumen la función como lo haría una madre biológica, coordinando con todos los profesionales que allí trabajan, y en equipo intentan formar o reformar a un adolescente separado de su familia consanguínea por orden judicial al carecer de un entorno favorable para su crecimiento y desarrollo. De este modo realizan un conjunto de actividades para satisfacer las necesidades primordiales y afectivas, inculcan disciplina y valores, y el cumplimiento del rol diario de vida para su autosuperación. También propician actividades recreativas y deportivas. Incluso hay indicios que fortalecen la fe a través de la oración y actúa para coordinar siempre con todos los profesionales que allí trabajan, en especial con la enfermera, quien es la responsable de velar por la salud integral de estos adolescentes.

ABSTRACT Objective: To describe the care for institutionalized adolescents from the perspective of caregiving women in a residential care center in Chiclayo, Peru. Material and Method: Descriptive qualitative research, with non-probabilistic sampling, using convenience and saturation. Participants consisted of 10 caregiving women of a residential care center, who signed prior informed consent and responded a semi-structured interview validated by three experts. Rigor was based on the criteria of credibility, auditability and transferability. Results: 3 categories were identified: a) Compliance with nutritional requirements and monitoring of personal hygiene, b) Affection and assertive communication to re-educate in values and c) Support in daily life tasks. Conclusion: Caregivers act as biological mothers, coordinating with other professionals working at the care center. They try to educate or re-educate an adolescent separated from his or her biological family after a court ruling decision due to lack of a favorable environment for his or her growth and development. In this way, they carry out different activities to satisfy the primary and affective needs, instill discipline and values, as well as encourage self-improvement through daily tasks. They also promote recreational and sports activities. There are even indications that caregivers strengthen faith through prayer and work in coordination with other professionals, especially with the nurses who are responsible for the general health of adolescents.

RESUMO Objetivo: Descrever o cuidado a adolescentes institucionalizados na perspectiva de cuidadores de um centro residencial de saúde em Chiclayo, Peru. Material e Método: Pesquisa qualitativa descritiva, com amostragem não probabilística, por conveniência e saturação, cujos participantes, com consentimento informado prévio, foram 10 cuidadores de um centro de assistência residencial e aos quais foi aplicada uma entrevista semiestruturada, validada por julgamento de três especialistas. O rigor baseou-se nos critérios de credibilidade, auditabilidade e transferibilidade. Resultados: Foram identificadas 3 categorias: a) Cumprimento das necessidades nutricionais e acompanhamento da higiene pessoal, b) Afeto e comunicação assertiva para reeducar em valores e c) Apoio nas tarefas do papel da vida diária. Conclusão: As mães cuidadoras assumem o papel de mãe biológica, articulandose com todos os profissionais que ali atuam, e em equipe procuram formar ou reformar o adolescente separado de sua família consanguínea por ordem judicial por falta de um ambiente favorável para seu crescimento e desenvolvimento. Dessa forma, realizam um conjunto de atividades para a satisfação das necessidades primordiais e afetivas, inculcam disciplina e valores, e o cumprimento do papel cotidiano da vida para o seu crescimento pessoal. Eles também promovem atividades recreativas e esportivas. Há até sinais que fortalecem a fé por meio da oração e agem em articulação sempre com todos os profissionais que ali trabalham, principalmente com o enfermeiro, que é responsável por zelar pela saúde integral desses adolescentes.

Respuesta al tratamiento con estibogluconato sódico para leishmaniasis cutánea en población indígena y mestiza, Amazonas 2014-2018 / Response to treatment with sodium stibogluconate for cutaneous leishmaniasis in indigenous and mestizo population, Amazonas, 2014-2018

Objetivo. Determinar la respuesta al tratamiento con Estibogluconato Sódico en población indígena y mestiza con diagnóstico de leishmaniasis cutánea según ciclo de tratamiento, sexo y etapa de vida, pertenecientes a las Microredes Nieva, Galilea, Tingo y Pedro Ruiz Gallo de la Región Amazonas del 2014 ­ 2018, en Perú. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte longitudinal, teniendo como universo muestral 559 fichas de pacientes; el método fue inductivo, técnica análisis de datos y el instrumento fue la ficha de registro de datos. Resultados: En la población indígena el 98,1% respondió al tratamiento con primer ciclo de Estibogluconato Sódico y en la población mestiza fue el 94%, los demás pacientes respondieron con segundo ciclo de tratamiento; asimismo del total de pacientes mestizos, el 47,5% fue femenino y de la población indígena el 70,4% fue masculino (p=0,000); de las etapas de vida más afectadas con segundo ciclo de tratamiento fueron la adulta 50% (población indígena) y en la etapa niño 11,2% (población mestiza). Conclusión: El mayor porcentaje de los pacientes presentaron una respuesta adecuada (curaron con el primer ciclo de tratamiento) al Estibogluconato Sódico en ambas poblaciones asimismo las etapas de vida más afectadas fueron la adultez y la niñez

Objetive. To determine the response to treatment with Sodium Stibogluconate in indigenous and mestizo population with diagnosis of cutaneous leishmaniasis according to treatment cycle, sex and life stage, belonging to the Microredes Nieva, Galilea, Tingo and Pedro Ruiz Gallo of the Amazon Region of 2014 - 2018, in Pe r u . M a t e r i a l a n d m e t h o d s : D e s c r i p t i v e , retrospective, longitudinal-sectional study, having as sample universe 559 patient records; the method was inductive, technical data analysis and the instrument was the data record. Results: In the indigenous population, 98.1% responded to the treatment with the first cycle of Sodium Stibogluconate and in the mestizo population it was 94%, the other patients responded with the second treatment cycle; also of the total mestizo patients, 47.5% were female and 70.4% of the indigenous population were male (p=0,000); of the most affected life stages with the second cycle of treatment were the adult 50% (indigenous population) and in the child stage 11.2% (mestizo population). Conclusion: The highest percentage of the patients presented an adequate response (they cured with the first cycle of treatment) to Sodium Stibogluconate in both populations also the most affected life stages were adulthood and childhood

Expresión proteica del fluido folicular asociado a la calidad del oocito de vacas Cebú / Follicular fluid (FF) protein expression associated with oocyte quality in Zebu cattle / Expressão proteica do fluido folicular associado a qualidade do oócito de vacas Cebú

Resumen El objetivo de este estudio fue determinar la expresión de proteínas del fluido folicular (FF) y su relación con la calidad del oocito. Se evaluaron 52 ovarios de planta de faenado de vacas Cebú comercial, mediante la técnica de disección y aspiración folicular se obtuvo FF y oocitos. Las evaluaciones realizadas fueron: calidad del oocito por aspecto citoplasmático y células del cúmulos y perfil de proteínas del FF mediante SDS-PAGE. Se realizó el análisis descriptivo, a través del procedimiento MEANS, análisis de varianza (PROC. ANOVA) y para las diferencias estadísticas significativas se usó la prueba de comparación de Bonferroni con un nivel de significancia del 5%, mediante el paquete estadístico SAS®. El 52% de los oocitos se categorizaron con calidad I-II. El análisis unidimensional de las proteínas del FF evidenció la presencia de 25 bandas de proteína entre 9 y 240 kDa. En folículos <3 mm se expresaron 23 bandas, en folículos de 3 y 6 mm 19 bandas y en folículos >6mm 20 bandas. Las bandas de peso molecular (PM) de 26kDa, 57kDa y 68kDa representan la mayor concentración en el FF; 4 bandas de PM 14 KDa, 34 KDa, 76 y 79 KDa, solo en folículos de <3mm, 2 bandas de PM 9 y 91 KDa solo en folículos de >3 mm. La banda de 32 KDa no se observó en folículos > de 6mm. Las bandas de mayor frecuencia de presentación fueron las de 26, 40, 42, 57, 68, 240 KDa. Las bandas de proteína que se asociaron con la calidad del oocito en forma significativa (p<0,05) fueron las de PM 24, 57, 68 y 164 KDa para FF de folículos <3mm y las bandas de PM 13, 26 y 38 kDa entre 3 y 6mm, y la de 26 kDa a folículos > de 6mm. Los resultados nos indican asociaciones de la calidad del oocito con algunas bandas de proteína.

Abstract This study was aimed at determining follicular fluid (FF) protein expression and its relationship with oocyte quality. FF and oocytes were obtained by dissection and follicular aspiration of the ovaries from fifty-two commercial Zebu from a slaughterhouse. Oocyte quality was measured by cytoplasmic aspect and cumulus cells and FF protein profile by SDS-PAGE. The SAS statistical package's PROC MEANS and analysis of variance (ANOVA) were used for descriptive analysis and the Bonferroni comparison test for assessing significant statistical differences (5% significance level); 52% of the oocytes were categorised as having I-II quality. One-dimensional SDS-PAGE analysis of FF proteins revealed 25 protein bands having 9 kDa to 240 kDa molecular weight (MW); 23 bands were expressed in <3 mm follicles, 19 bands in 3 and 6 mm follicles and 20 bands in >6 mm follicles. The 26kDa, 57kDa and 68kDa bands' MW represented the highest FF concentration whereas only four bands (14 kDa, 34 kDa, 76 and 79 kDa MW) were found in <3mm follicles and only 2 bands (9kDa and 91 kDa MW) in >3 mm follicles. The 32 kDa band was not observed in >6mm follicles. The 26, 40, 42, 57, 68 and 240 KDa bands occurred with the greatest frequency. The protein bands which were significantly associated with oocyte quality (p<0.05) were 24, 57, 68 and 164 kDa MW for <3mm follicles, 13, 26 and 38 kDa MW bands for 3 and 6mm follicles and 26 kDa for >6mm follicles. The results indicated oocyte quality association with some protein bands.

Resumo Este estudo teve como objetivo determinar a expressão de proteínas do fluido folicular (FF) e sua relação com a qualidade do oócito. Avaliou-se 52 ovários de vacas Cebú comercial colhidos em abatedouro e através da técnica de dissecação e aspiração folicular obtivera-se o FF e os oócitos. As avaliações realizadas foram: qualidade do oócito pelo aspecto citoplasmático e células do cúmulos e o perfil de proteínas do FF mediante SDS-PAGE. Realizou-se a análise descritiva, através do procedimento MEANS, análise de variância (PROC. ANOVA) e para identificar as diferenças estatísticas significativas, utilizou-se a prova de comparação de Bonferroni com um nível de significância de 5%, através do pacote estadístico SAS®. O 52% dos oócitos foram classificados como qualidade I e II. As análises unidimensionais das proteínas do FF evidenciaram a presença de 25 bandas de proteína entre 9 y 240 kDa. Em folículos <3 mm expressaram-se 23 bandas, em folículos entre 3 e 6 mm 19 bandas e em folículos >6mm 20 bandas. As bandas de peso molecular (PM) de 26kDa, 57kDa e 68kDa são as mais frequentes no FF; 4 bandas de PM 14 KDa, 34 KDa, 76 y 79 KDa, solo em folículos de <3mm, 2 bandas de PM 9 y 91 KDa solo em folículos de >3 mm. A banda de 32 KDa não foi observada em folículos> de 6mm. As bandas mais frequentes foram 26, 40, 42, 57, 68, 240 KDa. As bandas de proteína que se associaram à qualidade do oócito em forma significativa (p <0,05) foram as de PM 24, 57, 68 e 164 KDa para FF de folículos <3mm e as bandas de PM 13, 26 e 38 kDa entre 3 e 6mm, e a de 26 kDa a folículos >6mm. Os resultados indicam associações entre qualidade do oócito e algumas bandas de proteína.

Mortalidad hospitalaria de las infecciones respiratorias comunitarias y asociadas a cuidados socio-sanitarios: una revisión sistemática / Hospital mortality of community respiratory infections and associated with long-term care facilities: a systematic review

Resumen Introducción: Las infecciones respiratorias son causa de preocupación socio-sanitaria por su elevada mortalidad y el coste económico que conllevan. El número de pacientes procedentes de centros socio-sanitarios con infecciones respiratorias que requieren ingreso hospitalario está aumentando en las últimas décadas. Las particularidades de estos pacientes pueden influir en la evolución de estas infecciones. Objetivo: Analizar si existen diferencias entre las infecciones respiratorias de origen comunitario y las asociadas a cuidados sanitarios respecto a la mortalidad. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática en tres bases de datos: Medline, Web of Science y Scopus. Se incluyeron estudios empíricos, publicados entre 2000 y 2016. Resultados: La procedencia de los enfermos, la edad y la malnutrición fueron los factores que se asociaron con peor pronóstico, junto con la presencia de co-morbilidad cardiaca o neurológica. La mortalidad fue más elevada en los pacientes procedentes de centros socio-sanitarios respecto a aquellos que procedían de su domicilio. Conclusión: Los profesionales de la salud deberían tener en cuenta la procedencia de los enfermos para dar un cuidado personalizado acorde a las particularidades de estos enfermos.

Background: Respiratory infections are a cause of socio-health concern due to their high mortality and the economic cost. The number of patients from social care centers with respiratory infections requiring hospital admission is increasing in recent decades. The particularities of these patients could influence the evolution of these infections. Aim: To analyze if there are differences respect to mortality between respiratory infections of community origin and those associated with social care centers. Methods: A systematic review was carried out in three databases: Medline, Web of Science and Scopus. Empirical studies, published between 2000 and 2016, were included. Results: The origin of the patients, age and malnutrition were the factors associated with worse prognosis, together with the presence of cardiac or neurological comorbidity. Mortality was higher in patients from social care centers compared to those who came from their home. Conclusion: Health professionals should take into account the origin of the patients in order to give a more personalized care according to the particularities of these patients.

Mansonelosis por Mansonella ozzardi en voluntarios para despistaje de malaria en la Amazon¡a peruana / Mansonelosis by Mansonella ozzardi in volunteers undergoing screening for malaria in the peruvian Amazon

Objetivos. Determinar la frecuencia, manifestaciones cl¡nicas y factores asociados a la infecci¢n por Mansonella ozzardi en voluntarios de una campa¤a de despistaje de malaria en el distrito de Alto Nanay en la selva amaz¢nica del Per£. Materiales y m‚todos. Se realiz¢ un estudio descriptivo, anal¡tico y transversal. Los participantes fueron entrevistados y examinados por un m‚dico y los datos fueron registrados en una ficha cl¡nica. El diagn¢stico de infecci¢n por M. ozzardi se realiz¢ mediante la t‚cnica de gota gruesa y frotis. Resultados. La frecuencia de mansonelosis en esta poblaci¢n fue 47,8% (IC 95%: 39,1–56,6). Mediante el an lisis bivariado se encontr¢ que el reporte de disminuci¢n de la agudeza visual o visi¢n borrosa y la presencia de tumoraciones subcut neas fueron los signos y s¡ntomas estad¡sticamente asociados con la infecci¢n por microfilarias (p<0,05). La regresi¢n log¡stica encontr¢ asociaci¢n estad¡stica para la residencia en localidades del r¡o Pintuyacu o Alto Nanay, la ocupaci¢n en lugares alejados del centro poblado, la presencia de tumores subcut neos y el engrosamiento de la piel (p<0,05).Conclusiones . Existe una elevada frecuencia de mansonelosis por M. ozzardi en el distrito de Alto Nanay, la cual se encontr¢ significativamente relacionada con ocupaciones realizadas fuera del centro poblado, residencia en localidades del r¡o Pintuyacu y lesiones cut neas.

Objectives. To determine the frequency, clinical features, and factors associated with M. ozzardi infection in volunteers of a malaria screening campaign in the district of Alto Nanay in the Amazon jungle of Peru. Materials and methods. A descriptive, analytical and cross-sectional study was performed. The participants were interviewed and examined by a physician and the data were recorded in a medical record. The diagnosis of M. ozzardi infection was performed using the method of thick blood smear and film. Results.The frequency of mansonelosis in this population was 47.8% (95% CI: 39.1 to 56.6). Through bivariate analysis we found that the report of decreased visual acuity or blurred vision and presence of subcutaneous tumors were the signs and symptoms statistically associated with the infection of microfilariae (p<0.05). Logistic regression found statistical association for residency in localities of the Pintuyacu or Alto Nanay rivers, employment in places far from the town center, the presence of subcutaneous tumors and skin thickening (p<0.05). Conclusions. There was a high number of mansonelosis by M. ozzardi in the district of Alto Nanay which was significantly related to working outside the town center, residing in the area of the Pintuyacu River, and skin lesions.

Alelos mutantes asociados a la resistencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina en Plasmodium falciparum de las fronteras Ecuador-Perú y Ecuador-Colombia / Mutant alleles associated to chloroquine and sulfadoxine-pyrimethanime resistance in Plasmodium falciparum of the Ecuador-Peru and Ecuador-Colombia borders

Se evaluó la frecuencia de mutaciones en los genes pfCRT y DHFR/DHPS del Plasmodium falciparum asociados a la resistencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina en 83 cepas provenientes de los distritos Esmeralda y Machala ubicados en las fronteras entre Ecuador-Perú y Ecuador-Colombia durante el año 2002. Se empleó la reacción en cadena de polimerasa (PCR) convencional y sus variantes. El gen pfCRT presentó más de 90% de muestras mutantes en Esmeralda y Machala. Para el gen DHFR, el 90% de las cepas fueron muestras mutantes en Esmeralda, tres fueron mutaciones dobles y una triple; en Machala se encontró 25% de formas mutantes simples y 75% de formas mixtas (formas silvestres/mutantes). En conclusión, la resistencia a cloroquina se ha fijado en las cepas portadoras de la mutación K76T pfCRT, mientras que la impronta genética a la resistencia a pirimetamina está en evolución, principalmente en el distrito de Esmeralda.

The frequency of mutations in pfCRT and DHFR/DHPS genes of Plasmodium falciparum associated with resistance to chloroquine and sulfadoxine-pyrimethamine was evaluated in 83 strains from the districts of Esmeralda and Machala, located on the borders of Ecuador-Peru and Ecuador-Colombia in 2002. Polymerase chain reaction (PCR), conventional and its variants, was used. Mutations in the pfCRT gene were found in more than 90% of the samples from Esmeralda and Machala. For the DHFR gene, 90% of the strains were mutant samples from Esmeralda, 3 were double mutations and 1 was a triple mutation. In Machala, 25% were simple mutant forms and 75% mixed mutant forms (wild forms/mutant). In conclusion, resistance to chloroquine has been fixed in strains carrying K76T pfCRT mutation, whereas genetic imprinting for resistance to pyrimethamine is evolving, particularly in the district of Esmeralda.

Contaminación de cepillos dentales denominados antibacteriales. Estudio in vitro / Effectiveness of antibacterial dental brushes. In vitro stud

Introducción: La contaminación del cepi - llo dental es importante para la salud oral y general, puesto que facilita la higiene oral. Como se contamina después del uso, pue- de ser fuente de infecciones. Los cepillos antibacteriales controlan la contaminación. Obtetivo: Se determinó la efectividad de los cepillos dentales antibacteriales en la inhibición del crecimiento de microorga- nismos patogénicos como A. actinomyce - temcomitans y E. cloacae . En este estudio se incluyeron, tres marcas de cepillos dentales que fueron Oral-B® antibacterial y Colgate® antibacterial incluido un cepillo convencional no antibacterial de la marca Colgate. Materiales y métodos: Un total de 48 cepillos fueron inoculados, 24 con A. ac- tinomycetemcomitans y 24 con E.cloacae y la viabilidad microbiana fue establecida después de diversos tiempos así: 24 horas, 4 días, 12 días y 24 días, en un experimento por duplicado al evaluar el crecimiento bacteriano. Resultados: A las 24 horas los cepillos cumplen con su poder antibacterial incluido el cepillo convencional, el cepillo Oral-B® antibacterial y el Colgate®antibacterial inhibieron completamente el crecimiento de las colonias de el A. actinomycete - mcomitans , mientras que el cepillo Oral B antibacterial permitió el crecimiento de E. cloacae . Finalmente se encontró que con el paso de tiempo 24 días, los cepillos dentales perdieron el efecto antibacterial contra ambos organismos. Conclusión: Los cepillos antibacteriales logran inhibir el crecimiento de A. acti - nomycetemcomitans entre las 24 horas y los 4 días, pero su efecto antibacterial se pierde con el tiempo. Un microorganismo súper-infectante como el E. cloacae es más resistente contra antibacteriales presentes en los cepillos dentales...(Au)

Objective: Toothbrush contamination is important to the oral health and the general health. Toothbrush is recommended to the regular elimination of the bacterial plaque; however it is also a potential source infec - tion since it gets contaminated. Antibacte - rial toothbrushes were introduced to control the microbial contamination. Materials and methods: The effectiveness of antibacterial toothbrushes on the growth inhibition of A. actinomycetemcomitans , and E. cloacae were determined. This study included, three brands of dental brushes which were Oral-B® antibacterial Colgate® antibacterial I and as control one conventional dental brush non-antibacterial of Colgate. Materials and methods: A total of 48 dental brushes were inoculated, 24 with A. actinomycetemcomitans and 24 with E. cloacae and the microbial viability was established after diverse times as follows: 24 hours, 4 days, 12 days and 24 days, in an experiment for duplicate, evaluating the bacterial growth. Results: At 24 hours the dental brushes fulfill their antibacterial efficacy including the conventional dental brush, The Oral-B® antibacterial toothbrush and the Colgate® antibacterial controlled completely the growth of the colonies of the A. actinomy- cetemcomitans , while the Oral-B anti - bacterial toothbrush allowed E. cloacae's growth. Finally after 24 days it was found that the inoculation the dental brushes does not inhibited either the A. actinomycete - mcomitans or neither the E. cloacae . Conclusions: The antibacterial brushes are able to inhibit the growth of A. actinomyce - temcomitans between 24 hours to 4 days, but this antibacterial effect is lost over the time. A super-infectious microorganism such as E. cloacae is more resistant to antibacterials present on dental brushes...(Au)

Eficacia y seguridad en la nueva regulación de productos farmacéuticos en el Perú / Efficacy and safety in the new regulation of pharmaceutical products in Peru

A nivel internacional los productos farmacéuticos son autorizados luego de evaluar el balance riesgo-beneficio, teniendo en cuenta parámetros de eficacia, seguridad y calidad. A partir del 2009, en el Perú se ha establecido que todo PF por comercializar deberá contar con evidencia de eficacia y seguridad. Según la nueva reglamentación de la ley, vigente a partir del 2012, las especialidades farmacéuticas (EF) se han agrupado en tres categorías: categoría 1 si se encuentran en el Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales, categoría 2 si están autorizados en países de alta vigilancia sanitaria y categoría 3 si no se incluyen en las categorías 1 o 2. La documentación científica a presentar al momento de su inscripción o reinscripción en la entidad reguladora dependerá de la categoría de la EF.

Internationally, pharmaceutical products (FP) are authorized after their risk-benefit profile has been assessed, taking into account efficacy, safety and quality parameters. In 2009, it was established in Peru that all pharmaceutical products to be commercialized should show proof of their efficacy and safety. According to the new regulation, in effect as of 2012, the pharmaceutical specialties (FS) have been grouped into three categories: category 1, if included in the National List of Essential Medicines; category 2, if authorized in countries with high health surveillance; and category 3, if not included in categories 1 or 2. The scientific documentation to be submitted for the registration or re-registration of the product in the regulatory entity will depend on its FS category.

Bacilos Gram negativos entéricos y no fermentadores de la glucosa en pacientes con enfermedad periimplante / Enteric Gram negative rods and unfermented of glucose bacteria in patients with peri-implant disease

Introducción. Los implantes pueden ser colonizados por microorganismos de la biopelícula oral y así afectarse su salud. Entre los patógenos encontrados están los típicamente relacionados con periodontitis, como Aggregatibacter actinomycetemcomitans y Porphyromonas gingivalis, así como bacilos Gram negativos entéricos, los cuales no son clásicos de la enfermedad periodontal. Objetivo. Determinar el perfil de las bacterias sobreinfecciosas en lesiones periimplante (mucositis o periimplantitis), en pacientes con historia de periodontitis. Materiales y métodos. Se estudiaron 68 implantes en 55 pacientes; 49 implantes tuvieron lesión periimplante19 se consideraron estables. Se obtuvieron muestras subgingivales de implantes afectados y estables; éstas fueron sembradas en Agar MacConkey e incubadas a 37 °C por 24 horas. Las colonias aisladas fueron identificadas con el estuche BD BBL-Cristal E/NF®. Resultados. En 20 de los pacientes estudiados se detectaron bacterias sobreinfecciosas, pero, con mayor frecuencia en pacientes con implantes afectados (n=15) que en portadores de implantes sanos (n=5). La prevalencia de bacterias sobreinfecciosas en todos los implantes fue de 33,8 % (n=23/68), y también fue más frecuente su aislamiento en implantes afectados (n=17) (25%), que en estables (n=6) (8,8%). Klebsiella pneumoniae fue el microorganismo que se aisló con mayor frecuencia en todos los implantes (n=12). Conclusiones. Un tercio de los implantes estudiados presentaron organismos sobreinfecciosos. Los implantes con lesiones periimplante presentan una mayor frecuencia de bacterias sobreinfecciosas. K. pneumoniae es la especie sobreinfecciosa más frecuente en los implantes estudiados. Se presentó infección múltiple con dichas bacterias en los implantes afectados. Estos microorganismos pueden afectar la estabilidad de los implantes.

Introduction. Implants can be colonized by microorganisms from oral biofilms and may affect peri-implant tissues health. Among these bacteria, pathogens typically associated with periodontitis can be found, such as Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Porphyromonas gingivalis, as well as Gram negative enteric bacilli not typically associated with periodontal diseases. Objective. Superinfecting bacteria were characterized from peri-implant lesions in patients with history of periodontitis. Materials and methods. Sixty-eight implants were studied in 55 patients; the average patient age was 56 years. Forty-nine implants had peri-implant lesions and 19 were considered stable. Subgingival samples were obtained in affected and stable implants. The samples were streaked on Mac-Conkey agar and incubated at 37°C for 24 hours. The colonies were identified with the kit-BD BBL Crystal E/NF®. Results. Superinfecting organisms were detected in 20 patients--they were seen more frequently at diseased implants (n=15) than at healthy implants (n=5). The prevalence of superinfecting bacteria on the selected implants was 33.8% (n=23/68). These bacteria were more prevalent among affected implants (n=17 or 25%) than those with stable implants n=6 (8.8%). Klebsiella pneumoniae was the most frequent Gram negative rod detected (n=12). Conclusions. One-third of the implants had superinfecting organisms. Implants with a peri-implant lesion had a higher frequency of superinfecting bacteria. Klebsiella pneumoniae was the most common superinfecting organism isolated. A multiple infection caused by superinfecting bacteria was present only at diseased implants. These microbial agents potentially affect implant stability.

Biotransformación de metales pesados presentes en lodos ribereños de los ríos Bogotá y Tunjuelo / Biotransformation of heavy metals present in mud bordering the Bogotá and Tunjuelo rivers

La presencia de metales pesados en los lodos ribereños de la zona media de los ríos Bogotá y Tunjuelo, procedentes de desechos de industriales, ha influenciado y permeado la calidad de los suelos en la Sabana de Bogotá. Esto se refleja en las pequeñas concentraciones presentes en vegetales que se utilizan para la alimentación humana, causando efectos nocivos para la salud. La biotransformación de estos metales es posible gracias a la presencia de algunas moléculas inorgánicas y de microorganismos capaces de interactuar, cambiando su biodisponibilidad en el medio. Esta investigación determinó la concentración de cromo, plomo y mercurio en la zona media de los ríos Bogotá y Tunjuelo, mediante la técnica de absorción atómica. Los microorganismos se encuentran expuestos a la presencia de metales pesados, lo cual selecciona variantes capaces de tolerar sus efectos nocivos. El estudio de estas interacciones, con sus mecanismos de tolerancia, expone el potencial de éstos para ser utilizados en procesos biotecnológicos como la biorremediación de la contaminación ambiental por metales pesados. Mediante experimentos de laboratorio, se logró extraer cepas por cultivo directo y enriquecimiento selectivo y determinar su grado de compromiso en la biotransfomación y biodisponibilidad de metales como cromo, plomo y mercurio, concluyendo que uno de los géneros más comprometidos es el Micrococos, seguido por Pseudomonas.

Estudio comparativo de medios de cultivo para crecimiento y recuperación del Streptococcus mutans ATCC 25175 in vitro / Comparative study of cultivation means for growth and recovery of the streptococcus mutans ATCC 25175

El presente estudio evaluó la recuperación in vitro de S. mutans ATCC 25175 en siete medios de cultivo:Mitis Salivarius Agar (MSA), Mitis Salivarius Agar-Bacitracina (MSB), Mitis Salivarius AgarKanamicina Bacitracina (MSKB), Mitis Salivarius Agar-Bacitracina Sulfisoxazol (MS-MUT), Tripticasa soya-Extracto de levadura-Sucrosa-Bacitracina Agar (TYS20B) (medios referenciados como selectivos), Agar Infusión Cerebro Corazón (BHI) (medio de enriquecido) y Agar Todd Hewitt (TH) (medio selectivo para Streptococcus). Se demostró una mayor recuperación del microorganismo en el medio TYS20B,seguido en orden decreciente de los medios: BHI, MSA, TH, MS-MUT, MSB y MSKB. El medio TYS20B, fue el más adecuado para el microorganismo; presentando un porcentaje de recuperación significativamente mayor a los demás medios selectivos evaluados, coincidiendo con el éxito obtenido en otros estudios para recuperación de S.mutans