Frecuencia de Ponticulus posticus en Telerradiografías Laterales de Cráneo / Frequency of Ponticulus posticus in Digital Lateral Cephalograms

En el arco posterior del atlas se describe una variación de tejido óseo denominada Ponticulus posticus (PP), la cual se ha relacionado con el desarrollo de dolor cervical. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de PP en telerradiografías laterales digitales. Este estudio correspondió a un estudio observacional descriptivo, donde se analizaron 450 telerradiografías laterales digitales obtenidas de la base de datos del Servicio de Imagenología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello, Viña del Mar, Chile. Se analizó la presencia de PP en cada cefalograma, y se utilizó la clasificación de Cederberg y Stubbs para determinar los grados de osificación. Se aplicó la prueba de Chi-cuadrado para establecer una asociación entre la presencia de PP con el sexo y la edad. De las 450 telerradiografías laterales el 42,4 % presenta PP, con una mayor prevalencia entre el rango de 21-40 años. En cuanto al grado de osificación, el grado 2 fue el tipo más prevalente (25 %), seguido del grado 4 (9,5 %), el grado 3 (8 %). No se encontró asociación entre la presencia de PP con edad y género (P > 0,05). La PP es frecuente en la población y se observa a diferentes edades sin predilección por sexo.

SUMMARY: A bony tissue variation called Ponticulus posticus (PP) is described in the posterior arch of the atlas, which has been associated with the development of cervical pain. The aim of this study was to determine the frequency of PP in digital lateral cephalograms. This study was an observational descriptive study, in which 450 digital lateral cephalograms obtained from the database of the Oral and Maxillofacial Imaging Service of the Faculty of Dentistry of the Andrés Bello University, Viña del Mar, Chile, were analyzed. The presence of PP was analyzed in each cephalogram, and the Cederberg and Stubbs classification was used to determine the degrees of ossification. The Chi-square test was applied to establish an association between the presence of PP with gender and age. Of the 450 lateral cephalograms, 42.4 % presented PP, with a higher prevalence in the 21-40 year range. In terms of the degree of ossification, grade 2 was the most prevalent type (25 %), followed by grade 4 (9.5 %), and grade 3 (8 %). No association was found between the presence of PP with age and gender (P > 0.05). PP is common in the population and is observed at different ages without a sex preference.

Study of body fluid samples using flow cytometry: Six years of experience at the Hospital Universitario San Ignacio - Pontificia Universidad Javeriana, Bogota - Colombia / Estudio de muestras de fluidos corporales utilizando citometría de flujo: seis años de experiencia en el Hospital Universitario San Ignacio - Pontificia Universidad Javeriana Bogotá, Colombia / Estudo de amostras de fluídos corporais utilizando citometria de fluxo: seis anos de experiencia no Hospital Universitário San Ignacio - Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colômbia

Abstract Flow cytometry (FCM) was implemented in 2008 at the Pontificia Universidad Javeriana and later at the Hospital Universitario San Ignacio to examine special samples of patients with hematological malignancies and solid tumors other than bone marrow and peripheral blood for diagnosis and monitoring. This study describes the main findings of special sample evaluation over a six-year period. In all, 1070 samples of body fluids from patients with benign and malignant diseases were examined by FCM. These samples were stabilized with TransFixTM and stained with six-color immunophenotyping panels. Samples included cerebrospinal fluid, bronchoalveolar lavage, pleural fluid, pericardial fluid and ascite fluid from patients with acute and chronic leukemia, myelodysplastic syndromes, lymphomas, myeloma, autoimmune diseases, immunodeficiencies and solid tumors, among others. Flow cytometry provided important information for the classification and detection of minimal numbers of tumor cells in leukemia and lymphoma cases. This work represents the first national report describing FCM implementation in special samples for diagnosis and clinical monitoring of patients with malignant and benign pathologies.

Resumen La citometría de flujo fue implementada en 2008 en la Pontificia Universidad Javeriana y posteriormente en el Hospital San Ignacio con el fin de examinar, para diagnóstico y monitoreo, muestras especiales de pacientes con malignidades hematológicas y tumores sólidos, distintos de los de médula ósea y sangre periférica. Este estudio describe los principales hallazgos de la evaluación de estas muestras especiales en un periodo de seis años. En total, se examinaron por citometría de flujo 1070 muestras de fluidos corporales de pacientes con enfermedades malignas y benignas. Estas muestras se estabilizaron con TransFix™ y teñidas con paneles inmunofenotípicos de seis colores. Las muestras incluyeron líquido cefalorraquídeo, lavado broncoalveolar, fluido pleural, fluido pericárdico y fluido ascítico, provenientes de pacientes con leucemia aguda y crónica, síndromes mielodisplásicos, linfomas, mieloma, enfermedades autoinmunes, inmunodeficiencias y tumores sólidos, entre otras enfermedades. La citometría de flujo proporcionó información importante sobre la clasificación y detección de números mínimos de células tumorales en casos de leucemia y linfoma. Este trabajo representa el primer reporte nacional que describe la implementación de citometría de flujo en muestras especiales para diagnóstico y monitoreo clínico de pacientes con patologías malignas y benignas.

Resumo A citometria de fluxo foi implementada em 2008 na Pontificia Universidad Javeriana e posteriormente no Hospital San Ignacio com a finalidade de examinar amostras especiais de pacientes com malignidades hematológicas e tumores sólidos diferentes aos de medula óssea e sangue periférico para diagnóstico e monitoramento. Este estudo descreve as principais descobertas a partir da avaliação de amostras especiais em um período de 6 anos. Se examinaram por citometria de fluxo um total de 1.070 amostras de fluídos corporais de pacientes doenças malignas e benignas. Estas amostras se estabilizaram com TransFix™ e coradas com painéis imunofenotípicos de seis cores. As amostras incluíram fluído cérebro-espinhal, lavado broncoalveolar, fluído pleural, fluído pericárdico e fluído ascético, provenientes de pacientes com leucemias aguda e crónica, síndromes mielodisplásicos, linfomas, mielomas, doenças autoimunes, imunodeficiência, e tumores sólidos, entre outras doenças. A citometria de fluxo proporcionou informações importantes sobre a classificação e detecção de um número mínimo de células tumorais nos casos de leucemia e linfomas. Este trabalho representa o primeiro relato nacional que descreve a implementação de citometria de fluxo em amostras especiais para diagnóstico e monitoramento clínico de pacientes com patologias malignas e benignas.

Factores asociados a hipoglucemia neonatal transitoria en recién nacidos sanos, en el Hospital Universitario San Ignacio, estudio de casos y controles / Case-Control Study Factors Associated with Transient Neonatal Hypoglycemia in Healthy Newborns, at Hospital Universitario San Ignacio

Objetivo: Determinar factores de riesgo asociados a hipoglucemia neonatal transitona en recién nacidos sanos. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles anidados en una cohorte retrospectiva. Análisis de regresión logística. Resultados: Se evaluaron las variables de interés reportadas en la literatura en 40 casos y 40 controles. Se encontró como factor protector aislado para hipoglucemia el contacto piel a piel, que fue menor en los recién nacidos por cesárea; sin embargo, en el modelo de regresión logística, solamente el requerir fórmula láctea, por ineficaz lactancia materna, mostró ser un factor de nesgo para esta enfermedad (OR = 9). Conclusión: La ineficiente lactancia materna exclusiva es el mayor factor de riesgo para hipoglucemia neonatal transitoria en recién nacidos a término sanos, lo que ocasiona un aumento en el uso de fórmula láctea.

Objective: lo determinare risk factors associated to neonatal hypoglycemia in healthy newboms. Materials and methods: Case-control study nested in a retrospective cohort. Logistic regression analysis. Results: 40 cases and 40 Controls were evaluated. The main risk factors according to the literature were reported. Skin to skin care was found as an ¿solated protective factor to develop neonatal hypoglycemia, although, the regression logistic analysis showed, that only the need to enhance feedmg with formula was a risk factor to develop neonatal hypoglycemia (OR=9). Conclusión: Inadequate exclusive breastfeeding remains the major risk factor for transient neonatal hypoglycaemia in healthy term newbom, leading to increased use of formula.

Neurocisticercosis en pediatría / Neurocysticercosis in pediatrics

La neurocisticercosis (NC) es la infección del sistema nervioso central producida por el estado larval del cestodo del hombre. Taenia solium, comúnmente conocido como lobriz solitaria. Constituye la infección parasitaria más frecuente del sistema nervioso cental. Debido al escaso conocimiento y bibliografía de esta enfermedad en pediatría y a las interrogantes que han surgido en relación al tratamiento, se decidió revisar la bibliografía publicada en los últimos años, tanto a nivel mundial como en Latinoamérica, acerca de la neurocisticercosis infantil; a fin de unificar conceptos y así lograr establecer el tratamiento más idóneo para cada caso

Sintomas otoneurológicos: investigaçäo por meio de um questionário / Otoneurologic symptoms: investigation by means of a questionaire

Muitos autores ressaltam a importância da aplicaçäo de um questionário que resuma as manifestaçöes clínicas de pacientes com queixas otoneurológicas e auxilie na definiçäo da hipótese diagnóstica da doença. O objetivo do presente estudo é realizar um levantamento, utilizando uma anamnese abrangente, sobre os sinais e sintomas direta ou indiretamente relacionados com os distúrbios otoneurológicos em pacientes que seriam submetidos ao exame vestibular. Avaliamos 300 questionários contendo perguntas sobre tontura, perda auditiva, zumbido, outros sintomas associados, antecedentes pessoais e familiares. A faixa etária dos pacientes variou de 6 a 83 anos de idade; 199 neram do sexo feminino e 101 do sexo masculino. O levantamento mostrou que os sintomas com maior prevalência foram zumbido, tonturas, perda auditiva, dor de cabeça, náuseas, desiquilíbrio à marcha, instabilidade, escurecimento da visäo. A aplicaçäo de um questionário mais acurado auxiliou para estabelecer o diagnóstico sindrômico, topográfico e etiológico, dos quadros clínicos otoneurológicos.

Exercícios optovestibulares na reabilitação vestibular / Optovestibular exercises in vestibular rehabilitation

Sete pacientes com queixa de vertigem não postural foram submetidos à avaliação otoneurológica (avaliação otorrinolaringológica, audiométrica e vestibular) e encaminhados para um programa de reabilitação vestibular no Setor de Equilibriometria da Disciplina de Otoneurologia da UNIFESP - EPM. O programa de reabilitação vestibular constou de orientação quanto ao tratamento etiológico, dieta alimentar e exercícios optovestibulares. Foi utilizado um tambor optocinético de Bárány para a realização dos exercícios optovestibulares por 8 sessões de 1 hora cada, 2 vezes por semana, durante 30 dias. O tambor foi colocado a um metro de distância dos olhos do paciente, nas posições vertical, horizontal, inclinado para direita e para esquerda, de forma a propiciar a estimulação dos nistagmos horizontais, verticais e oblíquos, respectivamente, tanto no sentido horário quanto no anti-horário. Após a reavaliação dos pacientes, foi possível concluir que este programa de reabilitação foi efetivo como tratamento em casos de vertigens não posturais, uma vez que houve melhora sintomatológica em 71 por cento dos casos. Cabe ressaltar alguns fatores relevantes com relação ao sucesso do programa: idade, motivação, estado psíquico favorável do paciente, tratamento etiológico e dieta associados aos exercícios optovestibulares.

A ressonância magnética no diagnóstico do shwannoma do nervo vestibular / The magnetic resonance in the diagnosis of the shwannoma of the vestibular nerve

O diagnóstico por imagem direta do schwannoma do nervo vestibular só é possível com a tomografia computadorizada e a ressonância magnética. No presente trabalho estudamos imagens de ressonância magnética de pacientes com diagnóstico de schwannoma do nervo vestibular. A ressonância magnética mostrou sensível qualidade diagnóstica pela definiçäo de imagem, por näo ser invasivo e näo necessitar de contrastes iodados ou irradiaçäo ionizante.

Pesquisa das medidas do crescimento da sensaçäo do loudness numa populaçäo de ouvintes e deficientes auditivos / Research on the loudness growth function in a population of hearing and hearing impaired individuals

Considerando que a näo linearidade do sistema auditivo comprometido exige uma maior atençäo no trabalho com a amplificaçäo, o presente estudo foi realizado no módulo - O Homem por trás da surdez -, no curso de fonoaudiologia na PUC-SP - DERDIC, com o objetivo de fazer um levantamento das medidas do crescimento da sensaçäo do loudness numa populaçäo de indivíduos ouvintes e em deficientes auditivos; verificar quais as características específicas à amplificaçäo deveria apresentar cada paciente, a partir das medidas do loudness dos deficientes auditivos. Os resultados mostraram que as medidas do loudness representam uma contribuiçäo significativa para o processo de adaptaçäo de AASI

Perfil y factores que motivan al profesional de enfermería a trabajar en el área administrativa de las Isapres / Profile and factors that encourage nurses to work in the administrative area of the HMO

La profesión de enfermería ha visto ampliar sus ámbitos de desempeño laboral en los últimos años, más allá de la clínica y lo intrahospitalario, como en el área administrativa de las Isapres. El siguiente estudio tiene como propósito, conocer los factores que han motivado a los profesionales de enfermería a trabajar en el área administrativa de las Isapres y conocer el perfil de profesionales de enfermería que se desempeña en el área mencionada anteriormente. La muestra en estudio quedó constituida por 38 profesionales de enfermería de las Isapres Vida Tres y Colmena Goldren Cross en Santiago. La metodología utilizada fue una encuesta autoaplicada, de 36 preguntas, entre agosto y septiembree de 1996. En relación al perfil del profesional, las conclusiones más importantes revelaron que la muestra está compuesta en un 100 por ciento por mujeres con un promedio de edad de 38 años, en su mayoría casadas y con hijos. Un considerable procentaje de la muestra tenía experiencia laboral previa al trabajo en la Isapre y además había realizado cursos de capacitación, postítulo o postgrado antes o durante su estadía en la Isapre. Con respecto a los factores que motivan a los profesionales de enfermería a trabajar en el área administrativa de las Isapres, destaca: el trabajo sin turnos (55,3 por ciento), los hijos (15,8 por ciento) y el estado civil (10,5 por ciento). Otros factores importantes fueron el sueldo y la preferencia por la labor administrativa (5,3 por ciento respectivamente). Además otros factores mencionados por las encuestadas, pero que obtuvieron un porcentaje bajo (2,6 por ciento respectivamente), fueron la satisfacción laboral actual, trabajo independiente y otros