Neutrófilos de baixa densidade em pacientes com câncer / Low density neutrophils in patients with cancer

Em 16 portadores de neoplasia maligna, 11 de mama e cinco de pulmäo, estudou-se a distribuiçäo de células obtidas por centrifugaçäo do sangue periférico em gradientes de Ficoll-Hypaque com densidades crescentes, de 1,050 a 1,200. Pacientes com neoplasias malignas, em vigência de poliquimioterapia e/ou radioterapia, apresentaram diminuiçäo no percentual de linfócitos e aumento no percentual de neutrófilos, com conseqüente diminuiçäo na relaçäo entre linfócitos e neutrófilos (L/N), quando se analisou a distribuiçäo de células obtidas em todas as densidades estudadas. Estas alteraçöes decorrem da diminuiçäo na densidade de neutrófilos, provavelmente como conseqüência da ativaçäo destas células. A "contaminaçäo" do material obtido por centrifugaçäo em gradiente com d = 1,076 näo tem sido considerada em muitos estudos sobre funçöes de linfócitos, neutrófilos e monócitos em pacientes com neoplasias malignas, podendo-se questionar resultados obtidos quando o grau de homogeneidade das células separadas näo foi avaliado.

Manifestaçöes reumáticas na síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) / Rheumatic manifestations in acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)

Os autores estudaram a presença de manifestaçöes reumáticas em 120 pacientes com AIDS. A média de idade foi de 33 ñ 9 anos, sendo 108 homens e nove mulheres. De acordo com a classificaçäo do CDC, 18,3% pertenciam ao grupo II, 28,3% ao grupo III e 53,4% ao grupo IV. Trinta e três pacientes (27,5%) apresentaram artralgia, que em somente nove casos poderia ser associada a outras infecçöes (cinco casos com tuberculose, três P. carinii e um com gonococcia). A incidência de artralgia foi igual em ambos os sexos. Artrite estava presente em oito pacientes, sendo dois casos de síndrome de Reiter. Em seis pacientes a artralgia foi o primeiro sintoma (em três casos com presença de artrite), antes do aparecimento de achados sugestivos de AIDS. Houve maior incidência de boca seca, olho seco e comprometimento muscular em pacientes com artralgia do que em pacientes sem artralgia. A pesquisa de anticorpos antinucleares e de fator reumatóide no soro dos pacientes foi negativa. Manifestaçöes articulares podem ocorrer em pacientes com AIDS, como um estado reativo à infecçäo pelo HIV, até mesmo sem outras manifestaçöes clínicas associadas