A randomized triple-masked controlled trial on the effects of synbiotics on inflammation markers in overweight children / Ensaio clínico controlado randomizado triplo-cego dos efeitos de simbióticos sobre marcadores de inflamação em crianças com sobrepeso

OBJECTIVE: the low degree of inflammation in obesity contributes to systemic metabolic dysfunction. Recent experimental studies proposed some effects of alteration in gut microbiota on inflammatory factors. This study aimed to assess the anti-inflammatory effects of a synbiotic supplement on inflammation markers in overweight and obese children and adolescents. METHODS: this randomized triple-masked controlled trial was conducted among 70 participants aged 6 to 18 years, with a body mass index (BMI) equal or higher than the 85th percentile. They were randomly assigned into two groups of equal number to receive synbiotic or placebo for eight weeks. RESULTS: fifty-six of 70 participants (80%) completed the study. Compared with the placebo group, the synbiotic group had significant decrease in mean values of tumor necrosis-α and interleukin-6, with significant increase in adiponectin; these changes were no longer significant after adjustment for BMI. There was no significant change in the mean values of high-sensitive C-reactive protein. CONCLUSION: the present findings suggest the positive influence of synbiotic supplementation on inflammation factors, which are dependent to its effect on weight reduction in overweight and obese children. .

OBJETIVO: o baixo grau de inflamação na obesidade contribui para disfunção metabólica sistêmica. Estudos experimentais recentes propuseram alguns efeitos de alteração na microbiota intestinal sobre fatores inflamatórios. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos anti-inflamatórios de um suplemento simbiótico sobre marcadores de inflamação em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesos. MÉTODOS: este ensaio clínico controlado randomizado triplo-cego foi conduzido entre 70 participantes com idade entre seis e 18 anos, com índice de massa corporal (IMC) igual ou acima do 85º percentil. Eles foram aleatoriamente divididos em dois grupos de igual número de participantes para receber simbiótico ou placebo por oito semanas. RESULTADOS: no todo, 56 de 70 participantes (80%) concluíram o estudo. Em comparação ao grupo placebo, o grupo simbiótico teve redução significativa nos valores médios de necrose tumoral-α e interleucina-6, com aumento significativo na adiponectina; essas alterações não eram mais expressivas após o ajuste do IMC. Não houve alteração importante nos valores médios da proteína C-reativa altamente sensível. CONCLUSÃO: nossas conclusões sugerem a influência positiva da suplementação simbiótica sobre fatores inflamatórios, dependente de seu efeito sobre a redução de peso em crianças com sobrepeso e obesas. .

Effects of vitamin D supplementation on insulin resistance and cardiometabolic risk factors in children with metabolic syndrome: a triple-masked controlled trial / Efeitos da suplementação de vitamina D sobre a resistência à insulina e fatores de risco cardiometabólico em crianças com síndrome metabólica: ensaio clínico triplo-cego controlado

OBJECTIVE: this triple-masked controlled trial aimed to assess the effects of vitamin D supplementation on insulin resistance and cardiometabolic risk factors in obese children and adolescents. METHODS: the study comprised 50 participants, aged 10 to16 years, who were randomly assigned into two groups of equal number. In this 12-week trial, one group received oral vitamin D (300,000 IU) and the other group received placebo. Cardiometabolic risk factors, insulin resistance, and a continuous value of metabolic syndrome (cMetS) were determined. Statistical analysis was conducted after adjustment for covariate interactions. RESULTS: overall, 21 patients in the vitamin D group and 22 in the placebo group completed the trial. No significant difference was observed in the baseline characteristics of the two groups. After the trial, in the vitamin D group, serum insulin and triglyceride concentrations, as well as HOM -IR and C-MetS decreased significantly, both when compared with the baseline and with the placebo group. No significant difference was observed when comparing total cholesterol, LDL-C, HDL-C, fasting blood glucose, and blood pressure. CONCLUSION: the present findings support the favorable effects of vitamin D supplementation on reducing insulin resistance and cardiometabolic risk factors in obese children. .

Este ensaio clínico triplo-cego controlado visa investigar os efeitos da suplementação de vitamina D sobre a resistência à insulina e os fatores de risco cardiometabólico em crianças e adolescentes obesos. O estudo contou com 50 participantes com idade entre 10 e 16 anos, aleatoriamente divididos em dois grupos de igual número de participantes. Neste ensaio clínico de 12 semanas, um grupo recebeu vitamina D via oral (300000 IU) e o outro grupo recebeu placebo. Foram determinados fatores de risco cardiometabólico, resistência à insulina e valor contínuo da síndrome metabólica (cMetS). A análise estatística foi conduzida após o ajuste das interações covariáveis. No todo, 21 pacientes no grupo vitamina D e 22 no grupo placebo concluíram o ensaio clínico. Nenhuma diferença significativa foi encontrada nas características de base dos dois grupos estudados. Após o ensaio clinico, no grupo vitamina D, as concentrações séricas de insulina e triglicerídeos, bem como HOMA-RI e cMetS caíram significativamente em comparação ao início do estudo; e também em comparação ao grupo placebo. Nenhuma diferença significativa foi vista ao comparar o colesterol total, LDL-C, HDL-C, glicemia de jejum e pressão sanguínea. Nossas conclusões indicam efeitos favoráveis da suplementação de vitamina D sobre a redução da resistência à insulina e de fatores de risco cardiometabólico em crianças obesas.

Mutations in the gene encoding paired box domain (PAX8) are not a frequent cause of congenital hypothyroidism (CH) in Iranian patients with thyroid dysgenesis / As mutações no gene PAX8 não constituem uma causa frequente de hipotireoidismo congênito em pacientes iranianos com disgenesia tiroidiana

OBJECTIVE: Congenital hypothyroidism (CH) may be caused by defects in the thyroid or in one of the stages in the synthesis of thyroid hormones. Thyroid dysgenesis may be associated with mutation in the paired box transcription factor 8 (PAX8) gene. We attempted to screen PAX8 gene mutation in 50 CH patients with thyroid dysgenesis. SUBJECTS AND METHODS: The patients were classified in two groups as agenesis and ectopic based on biochemical and para clinical tests. By employing PCR, Single Strand Conformation Polymorphism (SSCP) and sequencing, exons 3 to 12 of PAX8 gene with their exon-intron boundaries were studied. RESULTS: No mutation was found in these patients in any of the exons. CONCLUSION: Our results, once again, indicate that the PAX8 mutation rate is very low and can only explain a minority of the cases. Therefore, it is highly needed to further investigate the genes controlling development and function of thyroid.

OBJETIVO: O hipotireoidismo congênito (HC) pode ser causado por defeitos na formação da tireoide ou em uma das etapas da síntese dos hormônios tireoidianos. A disgenesia da tireoide pode ser associada a mutações no fator de transcrição PAX8. Neste estudo, foram rastreadas mutações no gene PAX8 em 50 pacientes com CH com disgenesia da tireoide. SUJEITOS E MÉTODOS: Os pacientes foram classificados em dois grupos, com agenesia ou com ectopia, segundo os testes bioquímicos e paraclínicos. Foram empregadas as técnicas de SSCP (Single Strand Conformation Polymorphism) e sequenciamento para analisar os éxons 3 a 12 do gene PAX8 e suas bordas éxon-intron. RESULTADOS: Nenhuma mutação foi encontrada nesses pacientes, em qualquer um dos éxons. CONCLUSÃO: Nossos resultados, mais uma vez, indicam que a taxa de mutação PAX8 é muito baixa e só pode explicar a minoria dos casos. Portanto, é altamente necessário investigar outros genes que controlam o desenvolvimento e as funções tireoideanas.

Association between Serum Ferritin and Goitre in Iranian School Children.

Despite long-standing supplementation of iodine in Iran, the prevalence of goitre among general people remains high in some regions. The study investigated the role of iron status in the aetiology of goitre in school children in Isfahan, Iran. Two thousand three hundred and thirty-one school children were selected by multi-stage random sampling. Thyroid size was estimated by inspection and palpation. Urinary iodine concentration (UIC) and serum ferritin (SF) were measured. Overall, 32.9% of the children had goitre. The median UIC was 195.5 μg/L. The mean±SD of SF in the goitrous and non-goitrous children was 47.65±42.51 and 44.55±37.07 μg/L respectively (p=0.52). The prevalence of iron deficiency in goitrous and non-goitrous children was 9.6% and 3.1% respectively (p=0.007). Goitre is still prevalent in school children of Isfahan. However, their median UIC was well in the accepted range. Iron deficiency is associated with goitre in a small group of goitrous children. The role of goitrogens should also be investigated in this region.