Cuidado perioperatório ortopédico: olhar do paciente, equipe de enfermagem e residentes médicos / Orthopedic perioperative care: viewpoint of the patient, nursing staff and medical residents

O objetivo deste estudo foi identificar as ações de cuidado perioperatório realizadas com o paciente cirúrgico ortopédico na visão da equipe cirúrgica e do próprio paciente. Pesquisa qualitativa descritiva e exploratória, realizada com 20 profissionais da saúde e oito pacientes submetidos à cirurgia ortopédica, no período de outubro de 2009 a julho de 2011. A coleta de dados deu-se por meio de entrevista semiestruturada abordando questões relacionadas ao cuidado e ao autocuidado com pacientes submetidos à cirurgia ortopédica. Os resultados foram organizados em três categorias: (a) Significado de cuidado: abrangeu assistência integral, prevenção de prejuízos e cuidados subjetivos; (b) Necessidades dos pacientes ortopédicos percebidas pela equipe de saúde: evidenciou as necessidades humanas básicas e específicas; (c) Ações de cuidado: revelou indicação cirúrgica, avaliação do tempo de espera, utilização de materiais especiais e risco cirúrgico. A partir das necessidades percebidas é que o cuidado acontece, seu significado é dinâmico e atemporal. Este estudo evidenciou que o significado de cuidado permaneceu relacionado ao processo saúde-doença.

The aim of this study was to identify the actions of perioperative care taken with the orthopedic surgical patient in view of the surgical team and the patient. Qualitative descriptive and exploratory research, conducted with 20 professionals, in the period from October 2009 to July 2011. Data collection took place by means of a semi-structured interview addressing issues related to care and self-care to patients under going orthopedic surgery. Results were arranged into three categories: (a) Meanings of perioperative care: covered integral assistance, prevention of damage and care subjective; (b) patients’ needs perceived by health team: evidenced basic and specific human needs; (c) Actions of care: surgical indication, evaluation revealed the wait, use of special materials and surgical risk. From the perceived needs is that care happens, its meaning is dynamic and timeless. This study showed that the meaning of care remained related to the health-disease process.

O cuidado perioperatorio ao paciente ortopedico sob o olhar da equipe de enfermagem / Perioperatory care of the orthopaedic patient from the nursing team perspective / Cuidado perioperatorio del paciente ortopedico desde la perspectiva del equipo de enfermeria

Estudo qualitativo-descritivo cujo objetivo foi revelar o significado do cuidado perioperatório para a equipe de enfermagem desenvolvida com pacientes ortopédicos de um hospital universitário. A coleta de dados foi por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas, totalizando 15 entrevistados, 6 enfermeiros e 9 técnicos de enfermagem. A análise apoiou-se nos procedimentos adotados por Martins e Bicudo, o que possibilitou a formulação de quatro categorias temáticas: 1. Necessidades de cuidado do paciente ortopédico; 2. Cuidado ao paciente ortopédico; 3. Significado do cuidado; e 4. Autocuidado praticado pela equipe de enfermagem. Os resultados demonstraram a valorização das necessidades individuais dos pacientes, nos âmbitos biológico, psicológico, social e espiritual. Os entrevistados refletiram sobre o significado polissêmico da palavra "cuidado", por meio do silêncio e dúvidas, e expressaram significados como zelo, atenção, preocupação e oferecimento de ajuda ao outro. Eles consideraram a importância do autocuidado na própria vida, pois acreditam que primeiramente é necessário o cuidado de si para que possam realizar o cuidado do outro.

Qualitative and descriptive study aimed to reveal the meaning of the orthopaedic patients' perioperative care developed by the nursing staff of a university hospital. Data was collected through recorded semi-structured interviews totalling 15 respondents, six nurses and nine nursing technicians. The analysis was supported in the procedures adopted by Martins and Bicudo and enabled the development of four thematic categories: 1) orthopaedic patient caring needs; 2) orthopaedic patient care; 3) meaning of care, 4) the self-care practiced by nursing staff. The results demonstrated appreciation of individual needs of patients at a biological, psychological, social, and spiritual level. Respondents reflected on the meaning of the polysemic word "care" through silence and doubt, and expressed meanings such as zeal, attention, concern and offering help to others. They considered the importance of self-care in their own lives for they believe it is necessary to know how to care for themselves first before caring for others.

Estudio cualitativo descriptivo con el objetivo de revelar el significado del cuidado peri operatorio para el equipo de enfermería llevado a cabo con pacientes ortopédicos de un hospital universitario. La recogida de datos fue realizada por medio de entrevistas semiestructuradas grabadas, totalizando 15 entrevistados: seis enfermeros y nueve técnicos de enfermería. El análisis siguió los procedimientos de Martins y Bicudo lo cual permitió establecer cuatro categorías temáticas: 1) Necesidades de cuidado del paciente ortopédico; 2) Cuidado del paciente ortopédico; 3) Significado del cuidado y 4) Autocuidado practicado por el equipo de enfermería. Las entrevistas revelaron el valor de las necesidades individuales de los pacientes a nivel biológico, psicológico, social y espiritual. Los entrevistados reflexionaron sobre el significado polisémico de la palabra "cuidado", con silencio y dudas, y expresaron significados como interés, atención, preocupación y ofrecimiento de ayuda al otro. Además, consideraron la importancia del auto cuidado pues piensan que primero hay que cuidarse para después cuidar a los demás.