Experiencia de aprendizaje de alumnos de enfermería en práctica de salud mental y psiquiatría / Student learning experience in nursing practice of mental health and psychiatry

RESUMEN El proceso de aprendizaje en prácticas clínicas (PC), en la formación profesional de enfermeras(os), permite ad quirir habilidades, razonamientos y destrezas. Objetivo: Conocer la experiencia de aprendizaje de estudiantes de Enfermería respecto de su práctica clínica en Salud Mental y Psiquiatría. Material y método: Investigación cualitativa, por grupos focales, selección de 18 sujetos de estudio, constituyéndose 3 grupos focales de 6 integrantes cada uno. Análisis por comparación constante. En validez y confiabilidad se realizó triangulación por investiga dor y criterios de rigor de Guba y Lincoln. Consideraciones éticas: se cumplió con criterios de Declaración de Helsinki y firma del Formulario de Consentimiento Informado. Resultados: Emergen metacategorías: aprendizaje integral (práctica productiva, importante), rol del enfermero psiquiátrico (administrativo), influencia del modelo conductista y actitudes - creencias (miedo al inicio que cedía al finalizar la práctica). Conclusión: Se develan sensaciones negativas, miedo al inicio de la práctica clínica y se realiza aprendizaje integral.

ABSTRACT The learning process in clinical practice (CP) helps trainee nurses to acquire practical and theoretical skills. Objective: To know the learning experience of Nursing students regarding their CP in mental health and psychiatry. Methods: Qualitative research using focus groups, selection of 18 study subjects arranged in 3 focus groups of 6 members. Use of constant comparative analysis. In relation to validity and reliability the analysis was carried out using investigator triangulation and Lincoln's and Guba's evaluative criteria. Ethical principles of the Declaration of Helsinki and signing of an Informed Consent Form were considered. Results: Metacategories such as integrated learning (productive practice), role of the psychiatric nurse (administrative), influence of behavioral model and attitudes-beliefs (initial clinical anxiety). Conclusion: Negative feelings, initial clinical anxiety and comprehensive learning.

Análisis de la discapacidad severa en Chile en pacientes atendidos en la atención primaria, año 2011-2012 / Analysis of disability severe Chile in patients treated in primary care, 2011-2012

Chile enfrenta un envejecimiento acelerado de su población que obliga a estudiar este fenómeno y adecuar la política pública en salud. El presente es un estudio descriptivo de corte transversal, cuyo objetivo es analizar datos relevantes de los pacientes con discapacidad severa en Chile. La fuente fue el Departamento Estadístico e Informático en Salud del Ministerio de Salud de Chile, logrando caracterizar esta población, identificar la cobertura nacional y por Servicios de Salud, analizar prevalencias de los pacientes bajo control, la capacidad de oferta y el impacto de la política. Se encontró que existe 1 paciente con discapacidad severa por cada 100 beneficiarios de FONASA el año 2011, lo que aumentó a 2,3 el año 2012. El promedio de pacientes bajo control fue de 931 el año 2011 y 1.079 el 2012. Los pacientes se concentran en las zonas del centro y sur del país, más del 60 por ciento son mujeres, excepto en los SS de Aysén, Araucanía Norte y Magallanes. Por grupos de edad, el 72 por ciento de estos pacientes son mayores de 65 años, no existiendo diferencias importantes por Servicios de Salud (SS) en ambos años. Las tasas de discapacidad severa por cada 1.000 beneficiarios de FONASA son más altas el año 2012 respecto del 2011; lo que aumenta con la edad, especialmente en los mayores de 65 años. Lo mismo ocurre según sexo y SS. Las tasas más altas se concentran en la zona sur del país. Para el análisis de los datos se usó el programa Excel.

Chile faces a rapidly aging population requiring study this phenomenon and adapt public health policy. This is a descriptive cross sectional study, which aims to analyze relevant data from patients with severe disabilities in Chile. The source was the Statistical and Computer Department for Health, Ministry of Health of Chile, being able to characterize this population, identify national coverage and health services, analyze prevalence of patients under control, supply capacity and the impact of political. There is 1 patient with severe disabilities FONASA 100 beneficiaries in 2011, which increased to 2.3 by 2012. The average patient under control was 931 in 2011 and 1,079 in 2012. Patients are concentrated in the center of the south, most areas 60 percent are women, except SS Aysen, Magallanes and Araucanía Norte. By age group, 72 percent of these patients are over 65, there being no significant differences for Health Services (SS) in both years. Severe disability rates per 1,000 beneficiaries FONASA are higher in 2012 compared to 2011; which increases with age, especially over 65 years. The same goes according to sex and SS. The highest rates are concentrated in the southern region. For data analysis the Excel program was used.

Amaurosis bilateral de origen cortical en preeclampsia severa / Cortical blindness in severe preeclampsia

Se presenta un caso clínico de amaurosis bilateral cortical en una primigesta con 35 semanas de embarazo asociado a preeclampsia severa. Se demostró radiológicamente la presencia de lesión cortical occipital. Una vez interrumpido el embarazo la paciente recuperó la agudeza visual y es dada de alta en buenas condiciones junto al recién nacido

Muertes inesperadas de niños en el hogar / Unespected death of children at home

Reevaluar la causa de muerte en infantes fallecidos en el hogar, aparentemente por neumonia según el informe médico legal. Se revisaron mediante un protocolo de diagnóstico anatomopatológico estándar diseñado para el propósito por 4 anatomopatólogos certificados, la causa de muerte originalmente descrita como neumonia en los informes médico legales en 56 lactantes fallecidos en forma brusca e inesperada, sin síntomas previos, en el hogar. Para ello se hizo reestudiar las muestras de los pulmones obtenidas en la necropsia. En 24 (42,9 porciento) de los 56 casos de pacientes aparentemente asintomáticos, cuya muerte fue originalmente atribuida a neumonia, no se encontró en la histopatología pulmonar una causa que explicase la muerte y fueron calificados finalmente como sugerentes de muerte súbita. En 11 (19,6 porciente) se encontró evidencia de broncoaspiración como causa de la muerte y solo en 10 (17,9 porciento) se confirmó la neumonia como explicación del deceso. Nuestros resultados alertan sobre la posibilidad de subnotificación de muerte por neumonia y muerte súbita en los registros oficiales

Ectopia cordis / Ectopia cordis

Se describe un caso de ectopia cordis, variedad torácica, diagnosticado a las 31 semanas de gestación, manejo del embarazo, parto, y postparto