ABSTRACT
La cantidad de nuevas sustancias psicoactivas (NSP) aumenta en el mercado global cada año. El uso de tecnologías para la producción y la comercialización de las sustancias sintéticas y una demanda exigente de efectos psicotrópicos más potentes son algunos de los factores que contribuyen al incremento de una oferta más variada, así como a la cantidad de consumidores de algún tipo de droga. El desarrollo de herramientas analíticas fiables con capacidad de respuesta in situ para una evaluación preliminar contribuye, significativamente, con la generación de información para atender casos de intoxicaciones, aplicar correctamente la legislación de los países e, inclusive, aportar datos reales para una reclasificación más objetiva de las drogas basada en criterios científicos. Los sensores electroquímicos han ganado terreno en áreas de las ciencias forenses como la toxicología. El uso de tecnologías especializadas para crear electrodos miniaturizados con modificaciones, principalmente con materiales nanoestructurados, guía el desarrollo de dispositivos portátiles de fácil manipulación, altamente versátiles y que requieren micro-cantidades de la muestra. Asimismo, algunos sensores electroquímicos presentan parámetros de desempeño -como límites de detección (LOD) de hasta 0,608 pg/mL, sensibilidad y precisión- que son analíticamente comparables, bajo ciertas condiciones, con las metodologías convencionales acopladas con la espectrometría de masas, las cuales muestran LOD del orden de magnitud entre 10-9 g/mL y 10-12 g/mL para la determinación de algunas drogas. Esta revisión se enfoca en la aplicación y comparación analítica de los sensores electroquímicos voltamperométricos para la determinación de bencilpiperazina (BZP), meta-clorofenilpiperazina (mCPP), 25B-NBO-Me, dimetiltriptamina (DMT), mefedrona (4-MMC), 4-metiletcatinona (4-MEC) y fentanilo (FYL) en representación de las drogas emergentes que se pueden conseguir actualmente en el mercado de las sustancias psicoactivas.
The number of new psychoactive substances (NPS) is increasing on the drug global market every year. New technologies for the production and marketing of synthetic substances, along with a rigorous demand for more powerful psychotropic effects, are some of the factors that contribute to the increase in a more varied supply, as well as the number of drug users. The development of reliable analytical tools with an on-site response capacity for a preliminary determination contributes significantly to the generation of data for the proper care of situations such as poisoning, the correct application of the country's legislation, and even the provision of objective criteria for the reclassification of the substances. Electrochemical sensors have gained ground in areas of forensic science. The use of specialized technologies to manufacture miniaturized electrodes based on modifications, mainly with nanostructured materials, guides the development of versatile easy-to-handle portable devices that require microquantities of the sample. Likewise, some electrochemical sensors have performance parameters such as detection limits (LOD) up to 0.608 pg/mL, sensitivity and precision that are analytically comparable, under certain conditions, with conventional methodologies coupled with mass detection, which show LOD of the order of magnitude between 10-9 g/mL and 10-12 g/mL for drug determination. This review focuses on the application and comparison of voltammetric electrochemical sensors for the determination of benzylpiperazine (BZP), meta-chlorophenylpiperazine (mCPP), 25B-NBO-Me, dimethyltryptamine (DMT), mephedrone (4-MMC), 4-methylethcathinone (4-MEC) and fentanyl (FYL) representing the emerging drugs available to date on the psychoactive substances market.
A quantidade de novas substâncias psicoativas (NSP) sintéticas aumenta a cada ano no mercado global. A utilização de novas tecnologias de produção e comercialização de substâncias, combinado com uma demanda exigente de efeitos psicotrópicos mais potentes, são alguns dos fatores que contribuem para o aumento de uma oferta mais ampla, assim como a quantidade dos números de consumidores de algum tipo de droga. O desenvolvimento de ferramentas analíticas confiáveis e com uma capacidade de resposta in situ para uma avaliação preliminar, contribuem significativamente para a geração de informações científicas para cuidar casos de envenenamento, aplicar corretamente a lei, e até fornecer dados reais para uma reclassificação mais objetiva de drogas com base em critérios científicos. Sensores eletroquímicos ganharam espaço em áreas da ciência forense. A utilização de tecnologias especializadas para criação de eletrodos miniaturizados com modificações, principalmente com materiais nanoestruturados, norteiam o desenvolvimento de dispositivos portáteis altamente versáteis, de fácil manuseio e que necessitam de microquantidades da amostra. Da mesma forma, alguns sensores eletroquímicos apresentam parâmetros de desempenho -como limites de detecção (LOD) até 0.608 pg/mL, sensibilidade e precisão- que são analiticamente comparáveis, sob certas condições, com metodologias convencionais com detecção de massa -mostram LOD de a ordem de grandeza entre 10-9g/mL e 10-12g/mL para a determinação de determinados medicamentos-. Esta revisão tem como foco a aplicação e comparação analítica de sensores eletro-químicos voltamétricos para determinação de benzilpiperazina (BZP), meta-clorofenilpiperazina (mCPP), 25B-NBOMe, dimetiltriptamina (DMT), mefedrona (4-MMC), 4-metilethcatinona (4-MEC) e fentanilo (FYL), que representam os drogas emergentes disponíveis até o momento no mercado de substâncias psicoativas.
ABSTRACT
Introducción El síndrome de implantación de cemento óseo (SICO) es una complicacion intraoperatoria frecuente y potencialmente devastadora en pacientes sometidos a artroplastia de cadera cementada. Objetivo Describir la frecuencia del SICO en pacientes llevados a artroplastia total o parcial de cadera, mayores de 50 años, en el Hospital de San José de Bogotá, entre el 1 de enero del 2012 al 31 de Enero del 2018. Metodología Estudio serie de casos. Se revisaron los registros médicos de pacientes adultos mayores de 50 años con indicación de Artroplastia o Hemiatroplastia. Se analizaron las variables perioperatorias a través del registro de Anestesia. Mediante la clasificación de Donaldson se determinó el grado de SICO. Se emplearon estadísticas descriptivas y análisis de correspondencias múltiples para explorar la relación entre las variables. Resultados Incluimos 49 pacientes con una media de edad de 78 años (DE +/- 9.9), 39 eran mujeres (79.6%) y 37 (75.5%) tuvieron una clasificacion ASA II. Documentamos la presencia de SICO en 8 pacientes (16.3%): de los cuales 5 correspondian a Grado 1, 2 Grado 2 y 1 a Grado 3 con requerimiento de UCI. 7 eran mujeres; todos tenían antecedente de hipertension arterial, 2 diabetes mellitus, 2 EPOC y 1 osteoporosis. Ninguno reportó ingesta de Warfarina. Conclusiones SICO es un fenómeno frecuente en la artroplastia y hemiartroplastia cementada, siendo mayor en el sexo femenino, documentandose la presencia de predictores de severidad clasificacion ASA II III y el antecedente de EPOC en nuestro hospital.
Background The bone cement implantation syndrome (BCIS) is a frequent and potentially devastating intraoperative complication in patients undergoing cemented hip arthroplasty. The objective of study is to describe the frequency of BCIS in patients undergoing total or partial hip arthroplasty. Methods Case series study. We reviewed the medical records of adult patients over 50 years of age with an indication for Arthroplasty or Hemiatroplasty. The perioperative variables were analyzed through the Anesthesia registry. The degree of SICO was determined by Donaldson classification. Descriptive statistics and multiple correspondence analysis were used to explore the relationship between the variables. Results We included 49 patients with an average age of 78 years (SD +/- 9.9), 39 were women (79.6%) and 37 (75.5%) had an ASA II classification. We documented the presence of SICO in 8 patients (16.3%): of which 5 corresponded to Grade 1, 2 Grade 2 and 1 to Grade 3 with ICU requirement. 7 were women; all were hypertensive, 2 diabetes mellitus, 2 COPD and 1 osteoporosis. None reported Warfarin ingestion. Discussion BCIS is a frequent phenomenon in the arthroplasty and cemented hemiarthroplasty, being higher in the female sex, documenting the presence of predictors of severity ASA II -III classification and the history of COPD in our hospital.