Dermatoglifia como medio de hallazgo de diabetes mellitus: revisión sistemática / Dermatoglyphics as a means of finding diabetes mellitus: a systematic review

Introducción. La diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades crónicas más comunes, siendo una de las causas principales de mortalidad de la población mun-dial. La dermatoglifia es empleada como instrumento para el hallazgo de ciertos aspectos biológicos en diferentes poblaciones. Objetivo. Reconocer, a partir de una revisión sistemática, la relevancia que tiene la dermatoglifia como medio de hallazgo de diabetes mellitus. Metodología. Revisión de literatura científica en bases de datos como Sciencedi-rect, PubMed, Scopus y BVS, en las cuales se extrajo información después de co-rrer la ecuación de búsqueda con términos MESH. Posteriormente, fueron revisados para incluir aquellos artículos relacionados con DM y dermatoglifia. Para todo el proceso se siguió la metodología PRISMA, evaluando los artículos con la escala de sesgo de Cochrane y el nivel de evidencia y recomendación con escala SIGN. Resultados. Después de una revisión de 475 artículos, se incluyeron ocho artículos, y al ser evaluados fueron clasificados cinco artículos 2+ y tres 2-, con nivel de reco-mendación D. Conclusión. La dermatoglifía es una herramienta útil como medio de detección de la DM. Sin embargo, es necesario realizar estudios de cohortes para demostrarlo en di-ferentes poblaciones, como la colombiana. En ese sentido, se encuentra que el 70% de los artículos revisados demuestran que la predicción de hallazgo de DM es efectiva. Sin embargo, el 30% de las investigaciones dentro de esta revisión no consideran que sea una herramienta lo suficientemente óptima para descubrir la patología en la población.

Introduction. Diabetes mellitus (DM) is one of the most common chronic diseases, be-ing one of the main causes of mortality in the world population. Dermatoglyphics is used as an instrument for the discovery of certain biological aspects in different populations.Objective. To recognize, by doing a systematic review, the relevance of dermato-glyphics as a means of finding diabetes mellitus. Methodology. Review of scientific literature in databases such as Sciencedirect, PubMed, Scopus, and VHL, in which information was extracted after running the search equation with MESH terms. After that, they were revised to include those articles related to DM and dermatoglyphics. For the entire process, the PRISMA methodology was followed, evaluating the articles with the Cochrane bias scale and the level of evidence and recommendation with the SIGN scale. Results. After a review of 475 articles, eight articles were included, and when evalu-ated, five articles were classified as 2+ and three as 2-, with a level D recommendation. Conclusion. Dermatoglyphics is a useful tool as a means of detecting DM. However, it is necessary to carry out cohort studies to demonstrate this in different populations, such as the Colombian population. 70% of the reviewed articles show that the prediction of DM finding is effective. Nevertheless, 30% of the investigations within this review do not consider it to be a sufficiently optimal tool to discover the pathology in the population

Linfoma de Burkitt esporádico en cavidad bucal: caso clínico / Sporadic Burkitt´s lymphoma in the oral cavity: a clinical case report

Objetivo: Presentar un caso clínico de Linfoma de Burkitt esporádico en cavidad bucal como manifestación inicial en un paciente adulto joven, tratado en el Hospital Interzonal General de Agudos "General José de San Martín" de La Plata. Caso clínico: Un paciente masculino de 20 años de edad se presenta con una lesión tumoral localizada en sector posterior de reborde mandibular, pérdida espontánea de piezas dentarias y parestesia del nervio dentario inferior. Acompañado de un aumento de volumen testicular, compromiso intestinal y poliadenopatías. El cuadro morfológico y de inmuno-marcación confirma un Linfoma de Células B "agresivo". El paciente fue tratado con esquema intensivo de 6 bloques de quimioterapia y terapia intratecal. No se observaron señales de recurrencia durante el período de seguimiento de 12 meses. Las manifestaciones bucales iniciales del Linfoma de Burkitt deben considerarse en el diagnóstico diferencial de las enfermedades bucales benignas. Debido a su naturaleza agresiva, el reconocimiento temprano y rápido de este linfoma es esencial para la administración oportuna de la terapia adecuada y mejora el pronóstico del paciente (AU)

Aim: To present a case of sporadic Burkitt's lymphoma with oral initial manifestatios in a young adult patient, who received treatment at the Hospital Interzonal General de Agudos "General José de San Martín", La Plata. Clinical case: A 20-year-old male patient presents with a tumor lesion located in the posterior area of the mandibular ridge, spontaneous loss of teeth and paresthesia of the inferior dental nerve, increase in testicular volume, intestinal compromise and polyadenopathy. The morphological and immunostaining conditions confirm an "aggressive" B-Cell Lymphoma. The patient received an intensive scheme of 6 blocks of chemotherapy and intrathecal therapy. No signs of recurrence were observed during the 12-month follow-up period. Oral manifestations of Burkitt´s lymphoma in the initial stages should be considered in the differential diagnosis of benign oral diseases. Due to its aggressive nature, early and rapid recognition of these this lymphoma is essential for the timely administration of adequate therapy and for a patient's better prognosis (AU)

Parto gemelar diferido: a propósito de un caso / Delayed twin birth: case report

INTRODUCCIÓN: Se presenta el caso de un parto diferido en una gestación gemelar en la que se consigue retrasar el parto del segundo gemelo 45 días con manejo conservador. CASO CLÍNICO: Mujer de 25 años, gestación gemelar bicorial biamniótica, con diagnóstico de muerte fetal del primer gemelo en semana 24+3 y parto del mismo tras una semana de evolución. Se decide la opción de tratamiento conservador expectante, con reposo absoluto, manteniendo tocolisis intravenosa, controles analíticos seriados, controles cardiotocográficos diarios, profilaxis antibiótica y antitrombótica. Con ello se consigue diferir el parto un total de 45 días. CONCLUSIÓN: El parto diferido en gestaciones gemelares es una práctica poco habitual, por lo que se carece de protocolos y actuaciones específicas. La bibliografía disponible difiere en cuanto al manejo de dichos casos y en el total de días que se consigue diferir el parto, pero en todos los estudios se reporta el beneficio en términos de resultados perinatales al conseguir aumentar la edad gestacional del segundo gemelo. En nuestro caso se consiguió una mejora sustancial del resultado perinatal asociado a la prematuridad sin importantes efectos adversos maternos y tras el periodo de latencia indicado.

INTRODUCTION: We report a delayed delivery of a dichorionic diamniotic twin pregnancy, in which the birth of the second twin was postponed 45 days. CASE REPORT: At 24+3 weeks of gestation, a 25-year-old woman with dichorionic diamniotic twin pregnancy presented with preterm premature rupture of membranes and intrauterine dead of the first fetus. Spontaneous delivery of the first death twin, occurred al 25+2 weeks. Tocolysis, antibiotic, antithrombotic prophylaxis, absolute rest, serial blood tests and fetal cardiotocography controls, were performed. The second twin was delivered at 31+5 weeks, after a the preterm premature rupture of membranes triggered the labor. The interval between the first and second birth was 45 days. CONCLUSION: Delayed delivery in twin pregnancies, is an uncommon clinical situation, so there are not validated medical protocols. Available bibliography offers different practices related to its management. Most studies confirm the better survival rate and perinatal outcomes of the postponed birth twin.

Comunicación en tiempos de COVID-19, uso efectivo de las señales visuales militares modificadas en momentos quirúrgicos, solución a un problema / Communication in times of COVID-19, effective use of modified military visual signals in surgical moments, solution to a problem

La pandemia por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 ha causado gran impacto tanto en los diferentes espacios hospitalarios como en los no hospitalarios, ocasionando gran número de muertes dada su gran capacidad de diseminación. Esta situación nos ha llevado a implementar constantes estrategias de cambio con el fin de proteger la integridad del personal médico y de los pacientes. Es por esto que, guiados por las grandes asociaciones como la World Health Organization, el American College of Surgeons, los Centers for Disease Control and Prevention y la Asociación Colombiana de Cirugía, se ha planteado una serie de protocolos para el buen uso de los elementos de protección personal, que en los diferentes momentos quirúrgicos hacen difícil la comunicación asertiva. Por lo anteriormente expuesto, se quiere presentar el uso de las señales visuales militares modificadas como la solución para un problema en los procedimientos quirúrgicos en los tiempos de la COVID

The pandemic due to the new SARS-CoV-2 has caused a great impact both in the different hospital and non-hos-pital spaces, causing a large number of deaths due to its great capacity for dissemination. This situation has led us to implement constant change strategies in order to protect the integrity of medical personnel and patients. That is why, guided by large associations such as the World Health Organization, the American College of Surgeons, the Centers for Disease Control and Prevention, and the Asociación Colombiana de Cirugía, a series of protocols have been proposed for the proper use of elements of personal protection, which at different surgical times makes assertive communication difficult. For the above, we want to present the use of modified military visual signs as the solution to a problem in surgical procedures in times of COVID-19

Traditional uses and seed chemical composition of Jatropha spp. (Euphorbiaceae) in Tehuacán-Cuicatlán, México / Usos tradicionales y composición química de la semilla de Jatropha spp. (Euphorbiaceae) en Tehuacán-Cuicatlán, México

Abstract The Tehuacán-Cuicatlán Biosphere Reserve in México holds genetic richness and endemism for the genus Jatropha, but the specific use of the plants and the seed chemical profiles are still unknown. We recorded the traditional forms of use of Jatropha species, and analyzed the chemical composition of Jatropha spp. seeds. For this, a semi-structured survey was conducted in 15 towns, and 20 interviews were applied in each one between May and August 2012 to estimate the Significant Use Level and Relative Use Value per species. Besides, seeds from J. neopauciflora, J. rufescens, and J. rzedowskii were collected between August and October 2013, and to seed flour samples we determined total lipids by the Soxhlet method, crude protein by the Kjendahl method, and ashes according to AOAC methods; fatty acid profile and phorbol esters were determined by gas chromatography and by HPLC, respectively. The species J. neopauciflora, J. oaxacana, J. rufescens, J. ciliata, and J. rzedowskii, are used as traditional medicine, food, and ornaments, except for J. ciliata, for which none use was recorded. The Significant Use Level as food was found not significant, but for medicinal purposes, J. neopauciflora obtained the highest Relative Use Value (9.0 %). The latex is used to treat 13 disorders, including dental problems and oral diseases with a Significant Use Level of 32.9 %; it is also used as a hemostatic. The protein content among species varied from 23.37 to 26.06 %, and total lipids from 34.79 to 36.60 %. The principal unsaturated fatty acids were oleic (25.08 to 30.09 %) and linoleic (44.55 to 48.46 %), and the saturated fatty acids were palmitic (10.11 to 16.50 %) and stearic (9.47 to 11.15 %). Phorbol esters, the main cause of seed's toxicity, were absent in J. neopauciflora, J. rufescens, and J. rzedowskii. In conclusion, the Significant Use Level of Jatropha species studied was low, with little cultural acceptance and sporadic utilization. The Relative Use Value was important for medicinal purposes, especially for J. neopauciflora. The dehulled seeds of J. neopauciflora, J. rufescens, and J. rzedowskii are potentially useful as food, having high protein contents, and unsaturated oleic and linoleic fatty acids. With this study we report three non-toxic Jatropha species and recommend to scientifically validate the antimycotic use of J. neopauciflora latex. Rev. Biol. Trop. 66(1): 266-279. Epub 2018 March 01.

Resumen La Reserva de la Biosfera Tehuacán-Cuicatlán, México contiene riqueza genética y endemismo para el género Jatropha, pero se desconoce el uso específico de las plantas y la composición química de la semilla. Documentamos las formas tradicionales de uso de las especies de Jatropha y, analizamos la composición química de las semillas de las especies de Jatropha. En 15 comunidades se aplicaron 20 entrevistas semiestructuradas entre mayo y agosto de 2012 para estimar el Nivel de Uso Significativo y el Valor de Uso Relativo por especie. Se colectó semilla solo de J. neopauciflora, J. rufescens, y J. rzedowskii entre agosto y octubre de 2013 para determinar mediante los métodos de la AOAC, el contenido total de lípidos en una muestra de 3 g de harina mediante el método de Soxhlet, proteína cruda en una muestra de harina de 0.4 g por el método Kjendahl y ceniza en una muestra de 5 g de harina. El perfil de ácidos grasos se determinó por cromatografía de gases y el contenido de ésteres de forbol mediante HPLC. Las especies registradas fueron J. neopauciflora, J. oaxacana, J. rufescens, J. rzedowskii y J. ciliata, que se usan en medicina tradicional, alimento y como ornamental, excepto J. ciliata, para la cual no se reportó ningún uso. El Nivel de Uso Significativo como alimento no fue importante, pero para propósitos medicinales J. neopauciflora tuvo el mayor Valor de Uso Relativo (9.0 %). El látex es usado para tratar 13 trastornos, incluyendo problemas dentales y enfermedades bucales con un Nivel Significativo de Uso de 32.9 %; y también es usada como hemostático. El contenido de proteína entre especies varió de 23.37 a 26.06 % y los lípidos totales variaron de 34.79 a 36.60 %. Los principales ácidos grasos insaturados fueron oleico (25.08 a 30.09 %) y linoleico (44.55 a 48.46 %); los ácidos grasos saturados fueron palmítico (10.11 a 16.50 %) y esteárico (9.47 a 11.15 %). No se detectó la presencia de ésteres de forbol (la causa principal de la toxicidad de la semilla) en J. neopauciflora, J. rufescens, y J. rzedowskii. En conclusión, el Nivel de Uso Significativo de las especies de Jatropha fue bajo, con poca aceptación cultural y utilización esporádica. El Valor de Uso Relativo fue importante para propósitos medicinales, especialmente para J. neopauciflora. Las semillas sin testa de J. neopauciflora, J. rufescens, y J. rzedowskii son potencialmente útiles como alimento por su alto contenido de proteínas, ácidos grasos insaturados oleico y linoleico. Se identificaron tres especies no toxicas de Jatropha. Se recomienda validar científicamente el uso antimicótico del látex de J. neopauciflora.

Validación de la prueba de Romberg Modificada para la determinación del tiempo de propiocepción inconciente en adultos sanos / Validation of a Modified Romberg's Test to determine normal adult lower limb unconscious proprioception times

Introducción La propiocepción es la capacidad que tiene el cuerpo para detectar el movimiento y la posición articular, lo cual tiene grandes implicaciones en el control neuromuscular. Actualmente no hay una prueba clínica estandarizada que permita determinar objetivamente la normalidad en su evaluación en la población sana con un patrón de marcha maduro. En el año 2012 se diseñó un signo clínico denominado prueba de Romberg modificada, que permite caracterizar los valores propioceptivos de la población normal en los miembros inferiores. Materiales y métodos Estudio de cohorte transversal ciego de 163 pacientes. Se excluyeron pacientes con algún tipo de lesión osteoarticular o neuropatía periférica en los miembros inferiores. Estos individuos se sometieron a la prueba de Romberg modificada, registrando su valor en segundos en el miembro inferior derecho e izquierdo, y comparándolas con la edad, lateralidad y el sexo. Resultados Al estratificar los sujetos evaluados por grupos etarios, se observó una relación inversamente proporcional entre la prueba de Romberg modificada y la edad. La lateralidad y el sexo no presentaron una diferencia significativa (p=0,53).. Discusión La prueba de Romberg modificada, es una prueba útil para la determinación de la propiocepción normal en los adultos, la cual disminuye con la edad sin presentar diferencias con respecto a la lateralidad o el sexo del individuo. Nivel de evidencia IV

Background Proprioception is considered the ability of the body to detect movement and joint position, and has great implications in neuromuscular control. There are currently no standardised clinical tests to objectively determine how much should be considered normal in its evaluation in the healthy population with a mature gait pattern. In 2012, a clinical sign called the modified Romberg test was designed to determine the proprioceptive values in the lower limbs of the normal population. Materials and methods A cross-sectional blind study was conducted on a cohort of patients with no history of osteoarticular injury in the lower limbs and no peripheral neuropathy. The subjects underwent the modified Romberg test, with a record made of its value in seconds in the lower right and left limbs, and comparing them with age, laterality, and gender. Results The study included 163 patients. On stratifying the subjects evaluated according to age groups, a tendency to decrease the modified Romberg test result with increased age was observed. According to the analysis, it can be observed that the proprioception of a limb does not have a significant difference (P=.53) with respect to the contralateral limb (laterality) or gender, but there is with respect to age. Discussion The modified Romberg test result of 20seconds is a useful tool for the determination of normal proprioception in adults. This value decreases with age, without showing differences as regards the laterality or gender of the subject. Evidence Level IV.

Validación de la prueba de Romberg Modificada para la determinación del tiempo de propiocepción inconciente en adultos sanos / Validation of a Modified Romberg's Test to determine normal adult lower limb unconscious proprioception times

Introducción La propiocepción es la capacidad que tiene el cuerpo para detectar el movimiento y la posición articular, lo cual tiene grandes implicaciones en el control neuromuscular. Actualmente no hay una prueba clínica estandarizada que permita determinar objetivamente la normalidad en su evaluación en la población sana con un patrón de marcha maduro. En el año 2012 se diseñó un signo clínico denominado prueba de Romberg modificada, que permite caracterizar los valores propioceptivos de la población normal en los miembros inferiores. Materiales y métodos Estudio de cohorte transversal ciego de 163 pacientes. Se excluyeron pacientes con algún tipo de lesión osteoarticular o neuropatía periférica en los miembros inferiores. Estos individuos se sometieron a la prueba de Romberg modificada, registrando su valor en segundos en el miembro inferior derecho e izquierdo, y comparándolas con la edad, lateralidad y el sexo. Resultados Al estratificar los sujetos evaluados por grupos etarios, se observó una relación inversamente proporcional entre la prueba de Romberg modificada y la edad. La lateralidad y el sexo no presentaron una diferencia significativa (p=0,53).. Discusión La prueba de Romberg modificada, es una prueba útil para la determinación de la propiocepción normal en los adultos, la cual disminuye con la edad sin presentar diferencias con respecto a la lateralidad o el sexo del individuo. Nivel de evidencia IV

Background Proprioception is considered the ability of the body to detect movement and joint position, and has great implications in neuromuscular control. There are currently no standardised clinical tests to objectively determine how much should be considered normal in its evaluation in the healthy population with a mature gait pattern. In 2012, a clinical sign called the modified Romberg test was designed to determine the proprioceptive values in the lower limbs of the normal population. Materials and methods A cross-sectional blind study was conducted on a cohort of patients with no history of osteoarticular injury in the lower limbs and no peripheral neuropathy. The subjects underwent the modified Romberg test, with a record made of its value in seconds in the lower right and left limbs, and comparing them with age, laterality, and gender. Results The study included 163 patients. On stratifying the subjects evaluated according to age groups, a tendency to decrease the modified Romberg test result with increased age was observed. According to the analysis, it can be observed that the proprioception of a limb does not have a significant difference (P=.53) with respect to the contralateral limb (laterality) or gender, but there is with respect to age. Discussion The modified Romberg test result of 20seconds is a useful tool for the determination of normal proprioception in adults. This value decreases with age, without showing differences as regards the laterality or gender of the subject. Evidence Level IV.

Lipoma intraoral: reporte de un caso clínico / Intraoral lipoma: report of a clinical case

Dentro de las neoplasias más frecuentes de tejidos blandos mesenquimáticos, el lipoma es el de mayor frecuencia. A nivel de cabeza y cuello, su incidencia es inferior, siendo de 2 a 4 por ciento. En la cavidad bucal, la ubicación más usual es en la lengua. Histológicamente, se observan adipocitos separados por tabiques fibrosos. El diagnóstico diferencial se realiza con tumor de células granulares, neurofibroma, fibroma traumático y malformaciones de las glándulas salivales. En el siguiente artículo se describirá un caso clínico con su técnica quirúrgica.

Among the most frequent neoplasms of soft mesenchymal tissues, lipoma is the most frequent. At head and neck level, the incidence is lower, being 2 to 4 percent. In the oral cavity, the most usual location is on the tongue. Histologically, adipocytes are seen separated by fibrous septa. The differential diagnosis is made with granular cell tumor, neurofibroma, traumatic fibroma and malformations of the salivary glands. The following article will describe a clinical case with its surgical technique.

El fútbol de barrio como proceso educativo no formal: un estudio de casos en la ciudad de Valdivia, Chile / O futebol de bairro como processo educativo não formal: um estudo de casos na cidade de Valdivia-Chile / Neighborhood football as a non-formal educational process: a study of cases in the city of Valdivia ­ Chile

Resumen: El propósito de la investigación fue comprender los procesos de convivencia de un equipo de jugadores de fútbol de barrio, el "Club de Fútbol Palestino Los Jazmines" de la ciudad de Valdivia, en el sur de Chile. Se realizó una intervención en calidad de profesores de las series mini e infantil, en la cual se destacaron tres jugadores como informantes clave del estudio. En primer lugar, se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema; luego, a partir de un diseño metodológico cualitativo basado en el paradigma socio-crítico, se analizaron e interpretaron los datos registrados en el diario de campo y en las entrevistas semiestructuradas aplicadas a los informantes clave, a sus padres y a la presidenta del club. Los resultados del estudio contribuyeron a la caracterización de las dinámicas de relación social y a la implementación y evaluación de una propuesta educativa no formal destinada a fortalecer la convivencia del equipo. (AU)

Resumo: O propósito desta pesquisa foi compreender os processos de convivência de uma equipe de jogadores de futebol de bairro, o "Club de Fútbol Palestino Los Jazmines", da cidade de Valdívia, no sul do Chile. Os investigadores realizaram uma intervenção na qualidade de professores das séries míni e infantil, na qual destacaram três jogadores como informantes-chave do estudo. Em uma primeira instância, se realizou uma revisão bibliográfica do tema, logo a partir de um desenho metodológico qualitativo baseado no paradigma sociocrítico, analisaram e interpretaram os dados registrados em diário de campo e nas entrevistas semiestruturadas aplicadas aos informantes-chave, seus pais e a presidenta do clube. Os resultados do estudo contribuíram para a caracterização das dinâmicas de relação social, assim como para a implementação e avaliação de uma proposta educativa não formal destinada a fortalecer a convivência da equipe. (AU)

Abstract: This research tries to understand the processes of coexistence in a neighborhood football team ­ 'Club de Fútbol Palestino Los Jazmines", in the southern Chilean city of Valdivia. Researchers intervened as teachers of under-nine and juvenile football players and chose three players to be the key informants of the study. Firstly, a bibliographic review of the key themes was conducted. Then a methodological framework centered on a socio-critical paradigm was established, based on qualitative methodology, to analyze and interpret the data collected through a field diary and semi-structured interviews with the key informants. Results contributed to characterize the dynamics of social relations, and to implement and evaluate a non-formal educative proposal aimed at strengthening coexistence in the team. (AU)

Diagnóstico ecológico para la conservación de Jatropha spp. (Euphorbiaceae) y sus hábitats, en la Reserva Tehuacán-Cuicatlán, México / Diagnosis for the ecological conservation of Jatropha spp. (Euphorbiaceae) and their habitats in the Tehuacan-Cuicatlan Reserve, Mexico

Jatropha spp. is an important phytogenetic resource used as food, medicine, and biofuel. In this study, we verified the taxonomic identity of Jatropha species for The Biosphere Reserve Tehuacan-Cuicatlan, and the Ecological Land Units (ELU) occupied by them. We assessed the conservation status of their habitats, and the vulnerability of Jatropha spp. populations. A total of 15 sampling sites were selected in the Reserve. The taxonomic work was based on specimens, original descriptions and type material from herbaria and those available on-line. ELUs were classified using biophysical variables, and gvSIG software. Ecological attributes were determined using a quantitative analysis by the point-centered quarter method; disturbance was estimated through site indicators, and the conservation status of the Jatropha populations was assessed using the Method for Evaluation of the Risk of Extinction of Plants in Mexico (MER). Jatropha frequently dominated the physiognomy of plant communities. The current distribution of Jatropha species in the Reserve was mainly determined by elevation, temperature, and precipitation variables. The confirmed species were Jatropha ciliata Sessé ex Cerv., Jatropha neopauciflora Pax, Jatropha oaxacana J. Jiménez Ram. & R. Torres, Jatropha rufescens Brandegee, and Jatropha rzedowskii J. Jiménez Ram., which are distributed in four of the six defined ELU. J. neopauciflora and J. rzedowskii were the most widespread species; this last species concur in four, J. oaxacana in two, while J. rufescens and J. ciliata in one ELU, being the most restricted. The richness of the genera in the associated communities ranged from 16 to 42. The maximum and minimum importance Value indexes were observed in San Nicolas Tepoxtitlan for J. neopauciflora (53.75%) and J. rzedowskii (1.50%). The disturbance index varied from 0.22 to 0.82, with an average of 0.51, where the livestock variable had a high contribution. Considering the risk categories of MER, we concluded that J. oaxacana requires special protection, and J. ciliata and J. rufescens were species under extinction risk. The conservation status of the plant communities inhabited by populations of Jatropha spp. was moderate, taking into account the rate of disturbance. The main factors affecting the habitats of Jatropha were livestock and human activities; the floristic composition of the surrounding plant communities has low richness. These results support the urgent need of conservation strategies to avoid the loss of important wild growing species of Jatropha populations. Rev. Biol. Trop. 63 (1): 23-33. Epub 2015 March 01.

Jatropha spp., es un importante recurso fitogenético usado como alimento, medicina y biocombustible. En este estudio verificamos la identidad taxonómica de las especies de Jatropha para la Reserva de la Biosfera Tehuacán-Cuicatlán, y las unidades ambientales (UA) que ocupan. Evaluamos el estado de conservación de sus hábitats y la vulnerabilidad de las poblaciones de Jatropha. Los sitios de muestreo seleccionados en la Reserva fueron 15. El trabajo taxonómico estuvo basado en especímenes, descripciones originales y material tipo de herbarios y aquellos en línea. Las UA fueron clasificadas mediante variables biofísicas y el software gvSIG. Los atributos ecológicos fueron determinados con análisis cuantitativo por el método de cuadrado centrado en un punto; el disturbio fue estimado a través de indicadores de sitio, y el estado de conservación de las poblaciones de Jatropha con el Método para la Evaluación de Riesgo de Extinción de Plantas en México (MER). Jatropha frecuentemente dominó la fisonomía de las comunidades vegetales. La distribución actual de las especies de Jatropha en la Reserva estuvo principalmente determinada por las variables altitud, temperatura y precipitación. Las especies confirmadas fueron: Jatropha ciliata Sessé ex Cerv., Jatropha neopauciflora Pax, Jatropha oaxacana J. Jiménez Ram. & R. Torres, Jatropha rufescens Brandegee, y Jatropha rzedowskii J. Jiménez Ram., las cuales estuvieron distribuidas en cuatro de las seis UA definidas. J. neopauciflora y J. rzedowskii son las especies más ampliamente distribuidas; estas últimas especies concurrieron en cuatro, J. oaxacana en dos, mientras que J. rufescens y J. ciliata en una UA, siendo ésta la especie más restringida. La riqueza de géneros en las comunidades asociadas varió entre 16 y 42. Los máximos y mínimos Índices de Valores de Importancia fueron observados en San Nicolás Tepoxtitlan para J. neopauciflora (53.75%) y J. rzedowskii (1.50%). El índice de disturbio varió entre 0.22 y 0.82, con promedio de 0.51, mientras que la variable ganado tuvo mayor contribución. Considerando las categorías de riesgo del MER, concluimos que J. oaxacana requiere protección especial, mientras que J. ciliata y J. rufescens fueron especies en riesgo de extinción. El estado de conservación de los hábitats ocupados por poblaciones de Jatropha spp. es moderado, tomando en cuenta la tasa de disturbio. Los principales factores que afectan a los hábitats de Jatropha son el ganado y las actividades humanas; la composición florística de las comunidades vegetales tuvo baja riqueza. Estos resultados apoyan la necesidad de establecer estrategias de conservación para evitar la pérdida de importantes poblaciones silvestres de Jatropha.

Linfoma B difuso de células grandes en ovario: presentación de un caso / Diffuse large B-cell lymphoma of the ovary: a case report

El linfoma B difuso de células grandes es un linfoma no Hodgkin de fenotipo B y gran agresividad, con una diseminación a ovario del 7 por ciento. Su presentación de forma primaria en ovario es muy poco común, representando el 0,5 por ciento de todos los linfomas no Hodgkin y el 1,5 por ciento de todos los tumores de ovario. En este caso se presenta una paciente con clínica de dolor y distensión abdominal con una masa pélvica palpable, estableciéndose posteriormente el diagnóstico de linfoma B difuso de células grandes bilateral de ovario. En determinadas situaciones resulta complicado diferenciar el origen primario o secundario de la neoplasia. Los linfomas primarios localizados en ovario tienen un mejor pronóstico que los secundarios diseminados a ovario cuyo pronóstico es más sombrío. Sin embargo la mayoría de los casos publicados están basados en tratamiento quimioterápico previo a la era de rituximab.

The diffuse large B-cell lymphoma is a highly aggressive phenotype B non-Hodgkin lymphoma which is characterized by 7 percent dissemination in the ovary. Its presentation in primary form in the ovary is very uncommon and accounts for 0.5 percent of all lymphomas. In this case, the patient presents symptoms of pain and abdominal strain with a palpable pelvic mass and a post-diagnosis of bilateral diffuse large B-cell lymphoma in the ovary. In certain situations, it is complicated to differentiate between the primary and secondary origin of the neoplasia. The primary lymphomas located in the ovary have a better prognosis than secondary lymphomas whose prognosis is more uncertain. However, the majority of published cases are subjected to chemothe-rapeutic treatment prior to rituximab.

Epilepsia por sobresalto: estudio de siete casos / Startle epilepsy: seven cases report

Introducción. Se presentan siete pacientes con epilepsia por sobresalto. Casos clínicos. Las crisis epilépticas fueron precipitadas por una reacción de sobresalto, secundaria a un estímulo auditivo, táctil, o propiocentivo; el patrón predominante fue postura tónica, extensión de las extremidades superiores y flexión de la cabeza; la edad de inicio fue antes de los 13 años; 4 tuvieron historia de asfixia perinatal, 1 de hemorragia intracraneana, 1 de deshidratación, y en 1 no se estableció la causa. Se realizó registro electroencefalográfico en 6 casos, ninguno tuvo registro normal, sobresaliendo: anormalidades focales, paroxismos generalizados, paroxismos atípicos de punta onda y polipunta onda lenta. La tomografía axial computada cerebral en 5 pacientes demostró lesiones atrópicas focales, porencefalia, atrofia corticosubcortical difusa, y en un paciente el estudio fue normal. Se utilizaron diversos antiepilépticos, con resistencia al tratamiento convencional. Conclusiones. La epilepsia por sobresalto es una forma poco común de epilepsia, los hallazgos encontrados en el grupo estudiado son semejantes a los reportados por otros autores

Mielitis transversa aguda y esclerosis multiple: estudio y tratamiento de diez pacientes / Acute transverse Myelitis and Multiple Sclerosis: study and treatment of 10 patients

La mielitis transversa aguda (MTA) es una entidad clínica de etiología multifactorial, que puede asociarse con neuritis óptica (NO) constituyéndose en una neuromielitis óptica (NMO) o síndrome de Devic, el cual es una variante de la esclerosis múltiple (EM). También presentamos los resultados de un ensayo terapéutico abierto de un grupo de diez mujeres con diagnóstico inicial de MTA que recibieron pulsos de metilprednisolona (1.5 gramos en 24 horas por vía endovenosa durante cinco días) y cursaron con una mejoría rápida, menor número de secuelas y una mejor calidad de recuperación en el 90 por ciento de los casos; el cual es mejor que el reportado en la literatura. Asimismo observamos el desarollo de NMO en siete pacientes en el primer semestre de seguimiento, lo cual permitió el diagnóstico de EM clínicamente definitivo y mostramos la sensibilidad de los estudios electrofisiológicos e inmunes en estadios subclínicos