Tratamiento con células madre adultas autólogas en lesiones raquimedulares / Treatment with autologous adult stem cells for spinal cord injuries

Introducción: La lesión de la médula espinal es una condición devastadora que se produce por traumatismos raquimedulares con alta morbilidad y mortalidad, para la cual no existe un tratamiento efectivo disponible mediante las terapéuticas convencionales. En la actualidad, se han desarrollado algunas estrategias neurorregenerativas, entre las que se encuentra la implantación de células madre. Este proceder ha creado nuevas expectativas en la búsqueda de un tratamiento efectivo para este tipo de lesión. Objetivo: Evaluar la factibilidad y seguridad de la implantación en la médula espinal lesionada de células madre autólogas derivadas de la médula ósea. Métodos: Las células madre autólogas provenientes de la médula ósea se implantaron a cielo abierto en el sitio de la lesión; combinadas o no con citocinas neuroestimulantes (factor estimulador de colonias de granulocitos o eritropoyetina recombinante) administradas por vía sistémica. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes adultos con lesión completa de la médula espinal secundaria a traumatismos raquimedulares. El mecanismo de producción más frecuente fue el accidente de tráfico. Después del tratamiento se observaron evolutivamente en los pacientes cambios sensitivos y motores, más significativos en los casos tratados con células madre asociadas con las citocinas neuroestimulantes. Conclusiones: Se demostró la factibilidad y seguridad del implante celular y su mayor efectividad en asociación con citocinas neuroestimulantes, sin complicaciones de importancia(AU)

Introduction: Spinal cord injury is a devastating condition caused by spinal cord injury with high morbidity and mortality, and for which there is no effective treatment available through conventional treatments. At present, some neuroregenerative strategies have been proposed, among them the implantation of stem cells. This procedure has created new expectations in the search for an effective treatment for this type of injury. Objective: To evaluate the feasibility and safety of implantation in the injured spinal cord of autologous stem cells derived from the bone marrow. Methods: Autologous stem cells from the bone marrow were implanted at open-air into the site of the lesion, combined or not with systemically administration of the neurostimulant cytokines (granulocyte colony-stimulating factor and recombinant erythropoietin). Results: Twenty-five adult patients with chronic complete spinal cord injury were included. The most frequent mechanism of production was the traffic accident. After treatment, many significant evolutionary changes in the sensory and motor evolution, were observed in the patients treated with stem cells combined with the neurostimulant cytokines. Conclusions: The feasibility and safety of the cellular implant and its association with neurostimulant cytokines were demonstrated, since there were no major complications(AU)

Estudio longitudinal del sistema complemento e inmunocomplejos circulantes en la leucemia linfoide aguda / Longitudinal study of the complement system and circulatin immunocomplexes in the acute lymphoid leukemia

Se efectuó un seguimiento de la actividad del sistema complemento por la vía clásica, vía alternativa, actividad funcional del factor B, C1q, C3 y C4, así como la detección de inmunocomplejos circulantes (ICC) mediante la prueba de desviación del C1q y el método de precipitación con polietilenglicol 6 000 al 3,75 % en 85 muestras de 40 pacientes, adultos y niños, con leucemia linfoide aguda en diferentes fases clínicas. Se observó un aumento en la actividad del sistema complemento por ambas vías y en la concentración de los componentes estudiados en la fase blástica de la enfermedad. Se demostraron niveles elevados de ICC tanto en la fase blástica como en la de remisión

Linfocitosis T crónica: Estudio clínico inmunológico y molecular / Chronic T-lymphocytosis: clinical immunologic and molecular study

Se analizaron 18 pacientes con linfocitosis T crónica LTC (4 hombres y 14 mujeres). La edad promedio fue de 46 años con un rango de 20 a 69 años. Nimguno de los pacientes estudiados mostró un cuadro agresivo de la enfermedad. Algunos casos presentaron una evolución muy prolongada y muchos de estos enfermos se mantenían asintomáticos. El fenotipo de membrana que se encontró más frecuentemente fue el de las células supresoras citotóxicas (T4-, T8+). Se comunica por primera vez en estos pacientes la presencia de anticoagulante de tipo lúpico, expresión de CALLA y aumento de la roseta alogénica. Se corrobora la presencia del antígeno tímico T6 en 2 pacientes, lo que con anterioridad solo se había observado en un caso. En los pacientes en que se estudió el reordenamiento del gen de la cadena del receptor T, todos mostraron una configuración germinal, excepto uno en que estab reordenada, lo que es indicativo de la heterogeneidad molecular de esta entidad

Fascitis eosinofilica: presentación de un caso atípico resistente al tratamiento corticosteroide / Eosinophilic fascitis: report of an atypical case resistant to corticosteroid treatment

Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, mestizo, con el diagnóstico de fascitis eosinofílica atípica que no respondiò satisfactoriamente al tratamiento con corticosteroides. Después de un ciclo de plasmaféresis tuvo una ligera mejoría y con la administración posterior de antiagregantes plaquetarios y colchicina, se logró una notable mejoría de sus manifestaciones clínicas. Estos datos sugieren la utilidad de estos medicamentos en el tratamiento de los casos resistentes a la terapéutica habitual

Estudio del tiempo de duplicación celular en la leucemia mieloide crónica / Cell duplication time in chronic myeloid leukemia

En 15 pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) (8 hombres y 7 mujeres) se estudió el tiempo de duplicación de los leucocitos totales (T2LT) y de las células mieloides inmaduras (T2Cl). La edad promedio era de 47 años con un rango de 21-69 años. Se apreció que el T2LT y el T2Cl se iban acortando a medida que la enfermedad progresaba. Se encontró que el T2Cl y el T2LT se correlacionaron con el tiempo de supervivencia de los pacientes. Esta correlación fue más destacada con el T2Cl. En la crisis blástica el T2Cl promedio fue de 5 días (rango de 2-10 días). En la mayoría de los casos la crisis blástica se presentó en un tiempo aproximado de un año después que el T2Cl se redujo a 12 días. Se considera el valor del T2Cl como factor pronóstico en la LMC