Valoración de las regiones organizadoras nucleares en lesiones melánicas benignas y malignas de piel / Assessment of nucleolar organizer regions in benign and malign melanocytic skin lesions

Se valoraron las regiones organizadoras nucleares (AgNORs), especialmente el número de partículas por núcleo en nevus melanocíticos y en melanomas malignos, y su correlación con los factores pronósticos y la supervivencia. Se estudiaron 29 casos de melanoma maligno en fase de crecimiento vertical (MMFCV),30 nevus melanocíticos (20 intradérmicos y 10 compuestos) y 30 biopsias cutáneas sanas. Se halló que en piel normal y en NM, el número de partículas de AgNORs por célula era, respectivamente, 1,22 ñ 0,41 y 1,35 ñ 0,54 (menos 3 por núcleo), que los AgNORs estaban bien definidos, pequeños e independientes. Los AgNORs por núcleo en los MMFCV mostraba un número de 8,02 ñ 5,31 y su morfología estaba mal definida, mayor tamaño y tendencia a confluir. El número de AgNORs en los MMFCV depende significativamente del espesor (Breslow) y del número de mitosis, pero resulta independiente del nivel infiltrante (Clark) del tumor. El número de AgNORs estaba correlacionado con la supervivencia teórica, pero era independiente de la supervivencia real. Estos resultados sugieren que los AgNORs, especialmente su número y morfología, es un claro indicador diagnóstico y tiene interés como parámetro pronóstico en los MMFCV, es además una técnica rápida, barata y asequible, por lo cual debe incorporarse a la rutina oncológica del melanoma maligno

Absceso cerebral amibiano. Informe de un paciente / Amebie brain abscess: a case report

La amibiasis es una enfermedad parasitaria causada por la Entamoeba histolytica, que afecta principalmente el tracto gastrointestinal provocando síntomas en dicha área (forma intestinal). Puede provocar complicaciones intra y extraintestinales graves, como los abscesos hepáticos y/o pulmonares y en raras ocasiones, abscesos cerebrales lo que representa una complicación tardía. Se informan los hallazgos en un paciente con absceso cerebral amibiano, sin síntomas digestivos o pulmonares. La tomografía computada de cráneo, mostró un área de baja absorción en la región frontotemporal izquierdo con desplazamiento de línea media y edema perilesional difuso, y un anillo hiperdenso bien definido periférico que se diagnosticó como absceso cerebral. El diagnóstico de amibiasis se sospechó durante la cirugía al drenal líquido cremoso achocolatado y se confirmó al encontrar trofozoitos en la pared de la cápsula. El tratamiento se realizó con metronidazol siendo la evolución satisfactoria.