Vinculación del residente de Higiene y Epidemiología a actividades epidemiológicas emergentes / Linking of the resident of Hygiene and Epidemiology to emergent epidemiological activities

Fundamento: El currículo de estudios, principalmente de posgrado, no puede considerarse como un plan al que hay que ajustarse de manera estricta, sino que debe ser más flexible, que dé salida a los objetivos propuestos según las situaciones del entorno. Objetivo: mostrar algunos resultados de la vinculación del residente de Higiene y Epidemiología a actividades epidemiológicas emergentes en la actualidad. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal en el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología de Camagüey durante junio de 2014. Se entrevistó a un universo de 32 profesionales (25 especialistas y 7 residentes). Las variables utilizadas fueron: utilidad de la vinculación extracurricular a programas y tareas de control epidemiológico, desarrollo práctico de los aspectos teóricos, vencimiento con calidad del diseño curricular de la residencia y si se consideró necesario o no interrumpir el plan de estudios ante eventos epidemiológicos de emergencia. Resultados: La mayoría de los especialistas consideró que la vinculación a actividades específicas le permitió vencer con calidad el plan de estudios, mientras que el mayor porcentaje de los residentes no lo estimó así. Ningún residente entrevistado estuvo de acuerdo con la interrupción del plan de estudios ante situaciones emergentes. Conclusiones: la vinculación del residente a actividades prácticas emergentes puede servir de incentivo para la graduación de un especialista con mayor competencia profesional, sin abandonar el diseño curricular establecido.

Fundament: The study curriculum, especially of post grade, cannot be considered as a plan to which one has to be adjusted in a strict way, but to be more flexible, offering a way out to the proposed objectives according to the situations of the environment. Objective: to offer some results of the linking of the medical resident of Hygiene and Epidemiology to emergent epidemiological activities at the present time. Method: A cross-sectional descriptive study at the Provincial Center of Hygiene, Epidemiology and Microbiology during June 2014 was carried out. A universe of 32 professionals (25 specialists and 7 residents) was interviewed. The variables used were: usefulness of the extracurricular linking to programs and tasks of epidemiological control, practical development of theoretical aspects, quality achievement of the curricular design of the medical residency, and if it was necessary or not to interrupt the study plan in emergent epidemiological events. Results: Most of the specialists considered the linking to emergent epidemiological activities allowed to finish with quality its study plan, while that the biggest percentage of the residents did not estimate it in the same way. None of the interviewed resident agreed with the interruption of the study plan in front of emergent situations. Conclusions: the linking of the medical resident to practical emergent activities can serve as incentive for the graduation of the specialists with better professional competence without abandoning the established curricular design.

Métodos y formas de organización del proceso de enseñanza-aprendizaje. Sus potencialidades educativas / Methods and organizational forms of the teaching-learning process. Educational potentials

Este trabajo constituye una herramienta para el perfeccionamiento de la labor docente de profesores y directivos, pues profundiza en los requerimientos para el logro de un proceso dirigido a la instrucción, la educación y el desarrollo. Se abordan aspectos esenciales de dos de los componentes no personales del proceso de enseñanza-aprendizaje: los métodos y formas de organización, y sus potencialidades educativas. Especialmente, se enfatiza en la educación en el trabajo por su importancia en la formación del profesional de la Salud. Se plantean acciones para educar a través de dichos componentes.

This article aims to improve the teaching role of medical university professors and executives, taking into account exigencies for carrying out a process focused on instruction, education, and development. It deals with some of the important aspects of two non-personal components of the teaching-learning process: methods and organizational forms, and their educational potentials. It points out the education at work because of its important part within the formation of health care professionals. Some actions are suggested to educate using both components.

Estrategia curricular para la formación pedagógica en la carrera de Medicina / Curricular strategy for the pedagogical training in Medicine course

El Médico General Básico egresado debe poseer una cultura pedagógica que le proporcione las herramientas para desempeñar la función docente contemplada en su perfil profesional. El siguiente trabajo presenta una estrategia curricular para desarrollar la formación pedagógica de los estudiantes de Medicina. Las acciones propuestas están dirigidas en dos vertientes: una para el desarrollo de la labor educativa con el individuo, la familia y la comunidad, y la otra encaminada a la función docente en la educación médica de pregrado.

Graduate practitioners must have a pedagogical culture that offers them tools to carry out the teaching function described in their professional pattern. This article presents a curricular strategy to train medical students in teaching. Actions are focused on two trends: to develop educational work with the individual, the family and the community, and to function as a professor of career courses.

Preparación del Metodólogo para la Universalización en la Educación Médica: una experiencia camagüeyana / The Camaguey´s experience in postgraduate methodological preparation in Medical Education

En la Universidad Médica “Carlos J. Finlay”, se realiza una intervención educativa con el objetivo de valorar la concepción y aplicación de un programa para un curso de preparación de metodólogos en correspondencia con sus funciones en condiciones de universalización de las Ciencias Médicas de Camagüey, en el periodo de septiembre de 2005 a junio de 2007. Se emplean diferentes métodos investigativos: los teóricos, así como la técnica de discusión grupal, permitió diseñar el programa del curso para la preparación de metodólogos en condiciones de universalización y los empíricos, la obtención de algunos datos de interés acerca de los metodólogos que reciben el curso y sus valoraciones en relación con el mismo. Se constata que la preparación pedagógica y experiencia en el desempeño es insuficiente para asumir el rol de metodólogo y valoran de muy importantes los contenidos desarrollados, los métodos y formas organizativas concebidas, por lo que se concluye que el programa del curso cumple con las expectativas del metodólogo al estar diseñado teniendo en cuenta las funciones que estos desempeñan y sus necesidades sentidas.

A study was carried out about the intervention in education developed to increase teacher's methodological preparation under their new functions due to the fresh conditions of learning within the community applied to medicine training and education in Camagüey. It was carried out in the period of September 2005 to June 2007. Different research methods were used: the theoretical ones and the technique for group discussion help to design the course syllabus and the assessment for those teachers that received the course. It was verified that the methodological preparation and performance experience are insufficient to play their role; but they value as very important the contents, the methods and the organization of the course. The authors conclude that the course meets the expectations of training, because it was designed keeping in mind the teachers' functions and their necessities.

Pertinencia de la pedagogía para docentes de la salud, en 25 años de la universidad médica de Camagüey / Relevancy of the Pedagogic Science for professors: what has been done in Camagüey Medical University for 25 year

El trabajo tiene como objetivo analizar el comportamiento de la preparación pedagógica de los profesores del Instituto Superior de Ciencias Médicas “Carlos J. Finlay” a los 25 años de su fundación. Se ha constatado que los profesionales de la salud carecen de preparación pedagógica cuando inician su función docente, la realizan empíricamente. En trabajo efectuado en el año 1986, por el Departamento Docente Metodológico, los docentes eran del criterio que los conocimientos pedagógicos no eran necesarios, criterio que se ha modificado favorablemente, 1 157 profesores han recibido preparación pedagógica básica, que redunda en la calidad del proceso formativo y sienta las bases para otras vías de preparación pedagógica. Esta preparación ha sido una constante ocupación del grupo de metodólogos de la Vice Rectoría Docente, los cuales han utilizado todas las vías posibles, lo que favorece la universalización de las ciencias médicas con la pertinencia necesaria y el impacto que de hecho tiene en la sociedad contemporánea.

The work has as objective to analyze the behavior of the pedagogic preparation of the professors from the Medical Science Institute of Camaguey in the 25 years of its foundation. It has been verified that the professionals of the health lack pedagogic preparation when they begin their teaching function they carry it out empirically. In a work made in the year 1986 for the methodological Educational Department, the teachers thought that the pedagogic knowledge were not necesary. This criterion has been modified favorably , 1157 professors have received basic pedagogic preparation redounding to the quality of the formative process and it establishes the bases for other ways of pedagogical preparation. This preparation has been a constant concern of the methodological group of the teaching vice presidency who have used all the possible roads, what favors the universalization of the medical sciences with the necessary relevancy and the impact that this has in the contemporary society.

Promoción de salud: ¿desde las ciencias básicas? / Health Promotion: since basic sciences?

Como respuesta a la necesidad que tiene el médico de familia de enfatizar en su preparación sobre la realización de actividades de Promoción de Salud desde etapas tan tempranas como las Ciencias Básicas es que se concibe este trabajo. Se realiza esta investigación en el Instituto Superior de Ciencias Médicas de Camagüey con una muestra significativa de estudiantes y profesores de las Ciencias Básicas. Sus resultados evidencian que existen algunas dificultades en la incorporación de esta temática dentro de los contenidos de las asignaturas de esta área. Los alumnos han incorporado la importancia que tiene la Promoción de Salud, pero en muchos casos no han interiorizado ni el concepto ni las vías de llevarla a cabo. Producto de dichos resultados se realiza una propuesta para el tratamiento de aspectos de Promoción de Salud de utilidad para el futuro médico en su trabajo con la población; se toma en consideración el enfoque hacia la Promoción en las disciplinas tanto básicas como de formación general que conforman las Ciencias Básicas; esto posibilita que el futuro egresado de Medicina desarrolle un pensamiento de Promotor de Salud en la Comunidad que le permita con sus acciones contribuir a que su población adquiera capacidades de adaptarse o cambiar el medio y alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social en lo individual, lo familiar y lo comunitario, lo que contribuirá a un mayor grado de satisfacción de la población y a que la calidad de vida y desarrollo del pueblo cubano sea superior.

This paper has been conceived as an answer to family doctors' needs. Preparing themselves properly since the erliest stages of their studies about the different activities concerning Health Promotion within the community is one of them, and it could be said a really important one; but, are they aware of the relevance of this feature?, do they receive actual information about this issue trough out the teaching-learning process of different subjects in their first and second years of their studies?. To find out answers has been the purpose for this study, which has been performed at the Medical University of Camagüey “Carlos J. Finlay”. A significant sample of professors and students of the Basic Area were involved in it. The results obtained are interesting: the students are aware of the importance of Health Promotion, nevertheless many of them do not know either the meaning or the ways to perform it. According to these results, the authors designed a proposal in order to include those important issues as an integrative aspect of the subjects studied since the first year. This should help the medical doctors- to- be in their work within the family and the community. It will also allow them to contribute to the physical, mental and social welfare of the population they work with as well as a better life quality for the individual, the family and the community.

Elementos de Trabajo Social para profesores de las Carreras Médicas: una experiencia interesante / Some social work resources for medical professors: an interesting experience

Con la intención de divulgar una experiencia positiva de un curso sobre cuestiones sociales integradas al trabajo del futuro profesional de la salud en el contexto comunitario se ha llevado a cabo este trabajo. Durante el curso 2001-2002 se imparte un diplomado de Educación Médica Superior, dirigido a cuadros y profesores con el objetivo de contribuir al logro de la excelencia del proceso formativo en las carreras de Ciencias Médicas, para que se revierta en la elevación de la calidad del egresado. En el mismo se incluyó un módulo “Lo Social en el Trabajo del Profesional de la Salud” con el propósito de preparar a los profesores para realizar una labor educativa más eficiente con los futuros profesionales de la salud en cuanto a los procesos de integración con la comunidad, familia, individuo y sociedad en general; en resumen, metodología y técnicas del trabajo social a desarrollar por los mismos en su entorno. Se incluye el programa del Módulo. Los resultados obtenidos fueron muy satisfactorios. Se aplicó al final del módulo una de las técnicas de De Bono, el llamado PNI (positivo, negativo e interesante), para conocer la satisfacción del grupo de cursistas; los resultados del mismo fueron altamente gratos. Se concluye que este tipo de curso más ampliado y profundo debe impartirse para los profesores. También se hace una propuesta de incluir un programa de Trabajo Social del Equipo de Salud en la Comunidad como curso electivo en las carreras de las Ciencias Médicas.

This work has been carried out w ith the objective of disclosing the positive experience of a course on social aspects in the community work of the future health professional. During the course 2001-2002 a Higher Medical Education postgraduate course was delivered to officials and professors with the objective of contributing to the achievement of excellence in the formative process in the careers of Medical Sciences, so that it is reverted in the elevation of the quality of the graduate. The module "The Social Aspect of Health Professionals' activity" was included with the purpose of preparing the professors to carry out a more efficient educational work with the futures health professionals as for the integration processes with the community, family, individual and society in general; in summary, social work methodologies and techniques that will be useful in their environment. The program of this Module is included. The results obtained were satisfactory. At the end of the module one of the techniques of De Bono, the so-called PNI (positive, negative and interesting), was applied to know the satisfaction of the course participants; being the results highly pleasing. It can be concluded that this type of course should be imparted to the professors in a deeper way. A proposal is also made of including a program of Health Team ' s Social Work in the Community as an elective course in the Medical Sciences careers.

Cultura en la enfermería comunitaria / Culture in the community nursing

Hacer patente la importancia de la Cultura en el desarrollo de la Enfermería Comunitaria es el propósito fundamental de este trabajo. Se analiza, en primer lugar, el concepto de Cultura en su más amplio significado y se adopta la definición de Kagán como la más abarcadora. El fenómeno social de la Enfermería se comprende como fenómeno cultural y se realiza un análisis multilateral del mismo, estudiando sus rasgos y propiedades que al integrarse en combinación dialéctica constituyen este fenómeno. Se estudian algunos de los elementos más importantes que forman parte de este sistema socio- cultural tales como son: • Conocimientos científicos específicos de la carrera • Conocimientos básicos de Sociología. • Capacitación para el enfoque social del trabajo de la Enfermería. • Valores: Humanismo, Creatividad, Lenguaje, Comunicación, Información, Memoria no heredada de la Humanidad. Se propone una definición de lo que podría denominarse "Cultura para el Trabajo Social de la Enfermería" y se concluye que la comprensión de la cultura de los demás y la expansión de la propia ayuda en gran medida a perfeccionar la atención de enfermería en la comunidad, con las familias y distintos grupos humanos.(i).

To reveal the importance of culture in the development of Community nursing is the fundamental purpose of this work. First, the concept of Culture in its widest meaning is analized and the definition of Kagán is adopted as the most comprehensive one. Nursing is understood as both, a social and cultural phenomenon and a multilateral analysis of it is carried out, studying the features and properties that constitute this phenomenon when being integrated in dialectical combination. Some of the most important elements that are part of this socio- cultural system are studied. Among them we could mention: Specific scientific knowledge of the career, Basic knowledge of Sociology, Training to achieve the social focus of Nursing; and Values: Humanism, Creativity, Language, Communication, Information ND Non inherited memory of the Humanity. A definition of what could be denominated "Culture for the Social Work of Nurses" is proposed and it is concluded that the understanding of others' culture and the expansion of one's own, helps to a great extent to achieve the perfection of nursing attention in the community towards families and different human groups.

Siringoma de células claras: estudio clinicpatológico de un caso y revisión de la literatura / Clear cells syringoma. A clinicopathological study of a case and literature review

Se reporta el caso de un hombre de 59 años de edad, con un tumor pequeño, de aspecto papilar, en párpado inferior del ojo izquierdo, de 20 años de evolución. El tumor corresponde a un siringoma de células claras, con aumento en el número de células claras en las glándulas sudoríparas no tumorales y asociado a diabetes mellitus. La asociación de siringoma de células claras con diabetes mellitus quizás represente un dato morfológico en la piel relacionado con la endocrinopatía mencionada.

Sarcomas de cabeza y cuello: estudio clinicopatológico de 29 casos / Head and neck sarcomas: clinical pathological study of 29 cases

Los sarcomas originados en la cabeza y cuello representan menos del 1 por ciento de las neoplasias malignas de esa región. En este estudio se analizaron 29 casos atendidos en el Hospital General de México, recopilados en un periodo de cinco años. Se presentaron más frecuentemente en el sexo femenino en una proporción de 2:1. La edad promedio fue de 35 años. El tiempo promedio de evolución desde el inicio de los síntomas hasta su diagnóstico fue de 30.5 meses. Los síntomas más frecuentes fueron: tumor palpable, dolor y disfagia. En el 38 por ciento se efectuó el diagnóstico clínico de sarcoma, el 20 por ciento se diagnosticó como tumor, el 7 por ciento como linfoma, carcinoma y pólipo nasal, respectivamente. Todos fueron tratados quirúrgicamente; en el 27 por ciento además se aplicó radioterapia y en el 10 por ciento quimioterapia. Histopatológicamente, el 27.5 por ciento correspondieron a sarcoma neurogénico, 13.7 por ciento a osteosarcoma, 10.3 por ciento a leiomiosarcoma, 10.3 por ciento a rabdomiosarcoma, 6.8 por ciento, respectivamente, a sarcoma de Kaposi, angiosarcoma y condrosarcoma, y el 3.4 por ciento correspondió a un caso de tumor rabdoide, uno de fibrosarcoma, uno de sarcoma alveolar de partes blandas, uno de dermatofibrosarcoma protuberans y uno de sarcoma sinovial monofásico. En esta serie, a diferencia de otras, los sarcomas de cabeza y cuello fueron más frecuentes en mujeres jóvenes y el tipo histológico más común resultó el sarcoma neurogénico

Angiomiolipomas renal y hepático asociados a esclerosis tuberculosa: presentación de un caso y revisión de la entidad / Renal and hepatic angiomyolipomas associated with tuberous sclerosis. Report of case and literature review

Se presenta el caso de una mujer de 26 años de edad con esclerosis tuberosa, asociada a angiomiolipomas renales y hepáticos. Ambos tumores mostraron reacción de inmunoperoxidasa positiva para HMB-45 en la células musculares lisas. Se considera, según la bibliografía consultada, que es el primer caso informado de esclerosis tuberosa con angiomiolipoma hepático y angiomiolipoma renal

Angiomatosis bacilar en el material quirúrgico del Hospital General de México de la SSa / Bacillary angiomatosis in surgical specimens at the Mexico Cyti General Hospital

La angiomatosis bacilar es una proliferación pseudotumoral de los vasos pequeños de diversos órganos o tejidos y que afecta principalmente a individuos con SIDA. Esta comunicación se fundamenta en el estudio de 118,483 reportes quirúrgicos, de los cuales 32 fueron calificados como sercoma de Kaposi, de estos últimos en 6 el diagnóstico correcto fué el de angiomatosis bacilar. Los seis pacientes fueron jóvenes con edad promedio de 30.2 años. cinco fueron hombres y una mujer; todos padecían SIDA. Clínicamente mostraban lesiones semejantes al sarcoma de Kaposi. Histológicamente los casos presentaban una imagen similar al hemangioma epitelioide y se identificaron bacilos con la tinción de Warthin-Starry y con microscopio electrónico de transmisión. En este reporte se describe la evolución de las lesiones cutáneas desde las etapas tempranas hasta las avanzadas y la involución que presentan con el tratamiento antibiótico; así mismo se establecen criterios de diagnóstico diferencial con otros padecimientos.

Comportamiento de los organizadores nucleolares en el cervix normal, infección por virus del papiloma humano y cáncer cervicouterino / Behaviour of nucleolar organizars in normal cervix, infection by human papiloma and cervicouterine cancer

Con la técnica se tiñeron las proteínas asociadas a los organizadores nucleolares de 35 biopsias de cérvix uterino, éstas fueron divididas en cuatro grupos: 5 casos correspondieron a cervix normal, 10 casos a infección por virus del papiloma humano ordinario (IVPHO), 10 casos a infección por virus del papiloma humano atípico (IVPHA) Y 10 casos a carcinoma cervicouterino (CaCu). El número promedio de organizadores identificados se incrementó sucesivamente desde el cervix normal hasta el carcinoma. Al comparar los grupso entre sí se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el cervix normal y el resto de los grupos, así como entre IVPHO e IVPHA y entre estas últimas y el carcinoma. Por otra parte, al comparar el número de organizadores que encontramos en la infección viral con lo reportado por Egan5 en la neoplasia cervical intraepitelial, resulta que el IVPHO tiene una cantidad de organizadores similar a la neoplasia cervical intraepitelial grado I (NICI) y la IVPH tiene una cantidad de organizadores semejantes a la Neoplasia cervical intreepitelial grado II (NIC II), por lo tanto se puede considerar que la IVPHO es una lesión de bajo riesgo y el IVPHA es un proceso de alto riesgo para el desarrollo de CaCu.

Rabdomioma fetal de tipo mixoide de la fosa nasal: presentación de un caso / Myxoid fetal rhabdomyoma in nasal cavity

Se presenta el caso de una niña de 13 meses de edad con un rabdomioma fetal mixoide en la cavidad nasal operada, sin recidiva o recurrente después de nueve años de evolución. Se considera, de acurdo a la bibliografía consultada, que este es el primer caso de un tumor de esta naturaleza localizado a la cavidad nasal.

LInfangiomatosis de la glándula tiróides: presentación de un caso y revisión de la literatura / Lymphangiomatosis of the thyroid gland: case presentation and review of the literature

Se presenta un caso de un hombre de 18 años de edad con padecimiento de 5 años de evolución caracterizado por crecimiento generalizado de la glándula tiroides secundario a la proliferación difusa de vasos linfáticos de tipo capilar y cavernoso. Las reacciones de inmunoperoxidasa con Ulex europeaus y tiroglobulina resultaron positivas; el primero en las células endoteliales de los vasos linfáticos y la segunda en las células de los folículos tiroideos. Se considera, de acuerdo a la bibliografía consultada, que éstee es el primer caso de linfangiomatosis de este órgano.