ABSTRACT
Se estudiaron en forma retrospectiva 42 pacientes con diagnóstico de Ventrículo Derecho de Doble Cámara (VDDC) con el objeto de analizar y conocer los aspectos clínicos, métodos y diagnósticos, tratamiento y evolución de esta patología. La mayoría de los pacientes tenían una malformación cardíaca asociada, siendo la comunicación interventricular la de más alta frecuencia (88 por ciento). La historia clínica, el examen físico, el electrocardiograma y la radiografía de tórax no fueron de ayuda en el diagnóstico. Los hallazgos auscultatorios más frecuentes estaban relacionados a la anomalía asociada (comunicación interventricular). El diagnóstico clínico de VDDC se planteó en sólo 4 pacientes. El ecocardiograma bidimensional doppler color constituyó un excelente métodos diagnóstico en 90 por ciento de los casos. La angiocardiografía confirmó los hallazgos ecocardiográficos y resultó de ayuda diagnóstica en dos pacientes, permitiendo la diferenciación con otros tipos de estenosis subpulmonar. La cirugía y el pronóstico a largo plazo de los pacientes fue bueno, asimilándose a las series publicadas.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Infant , Child, Preschool , Child , Heart Defects, Congenital/diagnosis , Heart Ventricles/abnormalities , Cardiac Catheterization , Chile , Diagnostic Techniques, Surgical , Heart Septal Defects, Ventricular/surgery , Echocardiography, Doppler, Color , Ventricular Outflow Obstruction/surgery , Retrospective Studies , Treatment Outcome , Heart Ventricles/surgery , Heart VentriclesABSTRACT
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad poco frecuente en niños y ocupa el segundo lugar entre las mesenquimopatías infantiles. La expresión clínica en niños es de mayor severidad y debe tenerse presente tanto por su elevada morbimortalidad como también por su potencial incapacitante. El compromiso cardiovascular se estima en 30 a 40 por ciento, pudiendo ser primario o secundario a la terapia esteroidal. Las manifestaciones clínicas son variadas, constituyendo la pericarditis y miocarditis las complicaciones más frecuentes. Con el propósito de dar a conocer el compromiso cardiovascular existente en esta enfermedad se describen tres casos clínicos con diagnóstico de LES, en quienes el compromiso cardiovascular fue la manifestación clínica más importante
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Lupus Erythematosus, Systemic/complications , Myocarditis/etiology , Pericarditis/etiology , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Biopsy , Lupus Erythematosus, Systemic/diagnosis , Lupus Nephritis/pathology , Signs and SymptomsSubject(s)
Humans , Endocarditis, Bacterial/etiology , Heart Diseases/complications , Anti-Bacterial Agents/administration & dosage , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Blood/microbiology , Diagnostic Imaging , Endocarditis, Bacterial/diagnosis , Endocarditis, Bacterial/prevention & control , Endocarditis, Bacterial/therapy , Antibiotic Prophylaxis , Antibiotic Prophylaxis/methodsSubject(s)
Humans , Infant, Newborn , Asphyxia Neonatorum/diagnosis , Cyanosis/etiology , Hypoxia/complications , Heart Defects, Congenital/complications , Cyanosis/classification , Cyanosis/diagnosis , Cyanosis/drug therapy , Diagnosis, Differential , Gases/blood , Prostaglandins/administration & dosage , Prostaglandins/adverse effects , Prostaglandins/therapeutic use , Pulmonary Circulation , Radiography, ThoracicSubject(s)
Humans , Male , Infant, Newborn , Persistent Fetal Circulation Syndrome/diagnosis , Dobutamine/administration & dosage , Dopamine/administration & dosage , Echocardiography , Enalapril/administration & dosage , Furosemide/administration & dosage , Medigoxin/administration & dosage , Neurologic Manifestations , Parenteral Nutrition , Radiography, Thoracic/methods , Persistent Fetal Circulation Syndrome/physiopathology , Tolazoline/administration & dosageSubject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Cardiovascular Diseases/physiopathology , Abnormalities, Multiple , Arrhythmias, Cardiac/etiology , Chromosome Aberrations , Cyanosis/etiology , Metabolic Diseases/complications , Hypertension/etiology , Hypotension/etiology , Heart Failure/etiology , Pulse , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/etiology , Heart Murmurs/etiologyABSTRACT
Se analizan retrospectivamente los antecedentes clínicos de 19 pacientes con diagnóstico de pericarditis purulenta, hospitalizados entre enero de 1982 y enero de 1992. Las edades oscilaron entre 6 meses y 15 años. Desde el punto de vista clínico, la fiebre, taquicardia y los ruidos cardíacos apagados son los hechos más relevantes; 4 niños presentaron insuficiencia cardiaca. En 17 pacientes la pericarditis se asoció con bronconeumonía. Se demostró cardiomegalia radiológica en 17 pacientes. En 8 de los 12 niños en quienes se realizó electrocardiograma se detectaron bajos voltajes y trastornos de la repolarización. La ecocardiografía mostró derrame precárdiaco en todos los pacientes. Sólo en 6 niños se identificó germen: 2 haemophilus influenzae, 3 staphylococcus aureus y 1 neumococo. Todos recibieron terapia antibiótica y drenaje quirúrgico. La evolución fue satisfactoria en 16 pacientes. Tres fallecieron por compromiso séptico multisistémico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Pericardial Effusion , Pericarditis/diagnosis , Bronchopneumonia/complications , Echocardiography , Electrocardiography/methods , Fever/etiology , Haemophilus Infections/complications , Heart Sounds , Staphylococcal Infections/complications , Heart Failure/etiology , Pericarditis/microbiology , Pneumococcal Infections/complications , Tachycardia/etiologyABSTRACT
Se realiza un estudio prospectivo para detectar elementos de Cor Pulmonale en niños con hiperplasia obstructiva de adenoides y/o amigdalas. Se evaluaron los exámenes disponibles para ello y los resultados después de adenoamigdalectomía. Se evaluaron clínicamente 24 niños (1 año 7 meses-5 años 2 meses) por ORL y Cardiólogo y se les efectuaron ECG, Rx tórax, gases arteriales, Ecocardiografía-Doppler. En 16 pacientes (67%) la Eco-D estuvo alterada (Hipertrofia y/o dilatación de Ventrículo derecho). Todos los ECG fueron normales. Se encontró hipoxemia en 5 niños. Los síntomas clínicos y los cambios Ecocardiográficos fueron revertidos después de la adenoamigdalectomía. La prevalencia de Hipertensión pulmonar en niños con hiperplasia adenoamigdalina aún es subestimada
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adenoids , Airway Obstruction/complications , Pulmonary Heart Disease , Tonsillitis , Adenoidectomy/rehabilitationABSTRACT
Se describe la metodología y fundamentos de la ecocardiografía fetal; se analiza la técnica del examen destacando la utilidad de los modos bidimensional, modo M y doppler de ultrasonido en el diagnóstico de cardiopatías congénitas fetales. Se destaca la importancia del diagnóstico precoz de las alteraciones estructurales y del ritmo del corazón fetal
Subject(s)
Pregnancy , Humans , Female , Heart Defects, Congenital , Prenatal Diagnosis/methods , EchocardiographyABSTRACT
Se analiza biometría del corazón fetal normal por ecocardiografía. Se realizan 80 exámenes en 80 fetos entre las 20 y 40 semanas de gestación. Se realiza medición de ventrículos izquierdo y derecho, septum interventricular y raíz de aorta. Todos los parámetros evaluados progresan sus dimensiones a medida que progresa la edad gestacional
Subject(s)
Pregnancy , Humans , Female , Prenatal Diagnosis/methods , Echocardiography , BiometryABSTRACT
Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile en ecocardiografía fetal. Se realizaron 119 exámenes en 90 fetos de riesgo con edades gestacionales de 20 a 40 semanas. Se encontraron 18 fetos con alteraciones (20%). Seis de ellos con alteraciones estructurales (6,6%) y catorce con alteraciones del ritmo (15,5%). La concordancia diagnóstica en alteraciones estructurales fue de una sensibilidad de 83,3% y una especificidad de 100%. En las alteraciones del ritmo la sensibilidad y específicidad fue de 100%. Se destaca la importancia del diagnóstico antenatal en malformaciones cardíacas congénitas y alteraciones del ritmo