Reincorporación laboral en pacientes con antecedentes de infarto del miocardio / Work return of patients with precedents of myocardial infarct

Fundamento: la salud y el trabajo están estrechamente relacionados, este último es una actividad que el individuo desarrolla para satisfacer sus necesidades y tener una vida digna, además, es un medio en el cual se desarrollan capacidades tanto físicas como psicológicas. Las enfermedades cardíacas, y en particular el infarto agudo miocárdico, son las que con más frecuencia apartan al individuo del quehacer laboral. Objetivo: describir el comportamiento de la reincorporación laboral en los pacientes con infarto agudo de miocardio. Método: se realizó un estudio observacional longitudinal descriptivo, con un universo constituido por 106 pacientes de las áreas de salud correspondientes al Policlínico Comunitario Docente Dr. Carlos J. Finlay y Joaquín de Agüero de la provincia Camagüey, que sufrieron infarto agudo miocárdico de julio a diciembre del año 2010. La muestra no probabilística quedó integrada por 81 pacientes. Resultados: la mayor parte de los pacientes reincorporados estaban entre los 48 y 53 años. El 69,2 % de los pacientes reincorporados lograron adecuar su trabajo. Un 75 % de los pacientes reinsertados laboralmente, recibieron rehabilitación cardiovascular después del episodio de infarto cardiaco. Conclusiones: los pacientes del grupo de edad entre 48 y 53 años, presentaron una buena satisfacción laboral, los que tuvieron posibilidades de adecuar su actividad laboral luego del infarto, así como los que recibieron rehabilitación cardiovascular integral y que con mayor número se reinsertaron laboralmente.

Background: health and work are closely related; work is an activity developed by the individual to satisfy his needs and gain a decent life, it is also the environment in which his physical and psychological capacities are developed. Heart diseases, and specifically acute myocardial infarct, are the most frequent causes that make the individual to stay away from work. Objective: to describe the behavior of work return of patients who suffered from a myocardial infarct. Method: a descriptive, longitudinal, observational study was conducted with a universe of 106 patients that had suffered from acute myocardial infarct from July to December 2010 and were from the health areas of the Teaching Community Policlinics Carlos J. Finlay, MD and Joaquin de Agüero, in Camagüey. The non-probabilistic sample was composed of 81 patients. Results: most of the patients that had return to work were between 48 and 53 years old. The 69.2 % of the reinstated patients managed to adjust the work to their needs. A 75 % of them received cardiovascular rehabilitation after suffering from a cardiac infarct. Conclusions: patients that were in the age group of 48 to 53 years old met a great satisfaction at work, were able to adjust the work activity to their needs, received a comprehensive cardiovascular rehabilitation, and made up the greatest group to return to work.

Evaluación del trabajo realizado por médicos y enfermeras de la familia con pacientes quirúrgicos ambulatorios / Work assessment carried out by family doctors and community nurses with surgical outpatients

La elevación de la cultura sanitaria de los pacientes, la creación de programas encaminados a mejorar el estado de salud de la población y la introducción de la cirugía de mínimo acceso ha elevado la frecuencia de la cirugía ambulatoria. Objetivo: evaluar el trabajo realizado por los médicos y las enfermeras de la familia con los pacientes quirúrgicos ambulatorios de tres áreas de salud del municipio Camagüey, durante el año 2010. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, con un universo de 4170 pacientes y una muestra de 196. Los datos se obtuvieron de las encuestas, las historias clínicas y los informes operatorios. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: los médicos de familia realizaron el 50,5 por ciento de los diagnósticos, coordinaron el 24,5 por ciento de las operaciones, identificaron el 52,2 por ciento de las complicaciones posoperatorias y trataron el 30,4 por ciento de ellas. El equipo básico de salud curó el 66,8 por ciento de los pacientes y retiraron el 64,8 por ciento de las suturas. El 17,3 por ciento de los casos se ingresaron y el 68,9 por ciento de los pacientes tuvieron una opinión buena respecto al trabajo. Conclusiones: el trabajo desempeñado por el equipo básico de salud a los pacientes quirúrgicos ambulatorios fue evaluado de regular

The increase of the health culture of patients, the creation of programmes aimed at improving the state of health of the population and the introduction of minimal access surgery has raised the frequency of ambulatory surgery. Objective: to evaluate the work done by family doctors and community nurses with surgical outpatients from threehealth areas of Camagüey municipality, during the year 2010. Method: an observational, descriptive and crosssectional study wasperformed with a universe of 4 170 patients and a sample of 196. Data were obtained from surveys, clinical histories and operative reports.Descriptive statistics was used. Results: family doctors made 50,5 percent of the diagnoses, coordinated the 24,5 percent of operations, identified the 52,2 percent of postoperative complications andtreated the 30,4 percent of them. The basic health team healed the 66,8 percent of patients, and the 64,8 percent of sutures were removed. The 17,3 percent ofthe cases were admitted and the 68,9 percent of patients had a good opinion about the work carried out. Conclusions: the work performed by basic health team to the surgical outpatients was evaluated of regular

El embarazo y sus riesgos en la adolescencia / Pregnancy and its risks in adolescence

La adolescencia suele ser la edad de las contradicciones e incomprensiones. Más del diez por ciento de de los nacimientos que se registran anualmente en el mundo se producen en madres adolescentes. Objetivo: contribuir a elevar el nivel de conocimiento sobre el embarazo y sus riesgos en la adolescencia. Método: se realizó un estudio de intervención educativa en adolescentes embarazadas del Policlínico Tula Aguilera, provincia Camaguey, en el 2008. El universo de estudio quedó constituido por noventa y siete adolescentes embarazadas. Se aplicó un muestreo probabilístico a setenta embarazadas así como un cuestionario inicial. Posteriormente se implantó un Programa Educativo sobre los aspectos considerados de interés y tres meses después se aplicó el mismo cuestionario. Resultados: antes de la intervención educativa se reconocieron los dispositivos intrauterinos como método anticonceptivo, los inyectables y el uso de preservativos. El desgarro del tracto vaginal, el recién nacido bajo peso y en un bajo por ciento la hipertensión arterial y el aborto se reconocieron dentro de los riesgos biológicos. Sólo un número reducido reconoció en la primera encuesta, las preocupaciones, desesperación y las frustraciones e infelicidad. Más de la mitad aceptó que podía afectar las relaciones familiares. Conclusiones: predominó el desconocimiento acerca del uso de los diferentes métodos anticonceptivos y de los riesgos biológicos, psicológicos y socioeconómicos a los que estaban expuestas las gestantes durante el embarazo, lo que se reformó después de haber terminado el Programa Educativo.

The adolescence is usually the age of the contradictions and incomprehensions. More than ten percent of the births that are register annually in the world take place in adolescent mothers. Objective: to contribute to elevate the level of knowledge about pregnancy and its risks in the adolescence. Method: an educational intervention study in pregnant adolescents was conducted at "Tula Aguilera" Polyclinic of Camagüey province, in 2008. The study universe was constituted by ninety-seven pregnant adolescents. A probabilistic sampling to seventy pregnant adolescents was applied as well as an initial questionnaire. Later an Educational Program on the considered aspects of interest was implanted and three months after the same questionnaire was applied. Results: before the educational intervention, the intra-uterine devices as contraceptive method, the injectable ones and the use of condoms were recognized. The rupture of the vaginal tract, low birth weight and in a low percent high blood pressure and abortion were recognized inside the biological risks. A reduced number only in the first survey recognized, preoccupations, desperation, frustrations and unhappiness. More than the half accepted that could affect family relationships. Conclusions: the ignorance about the use of the different contraceptive methods prevailed and the biological, psychological and socioeconomic risks to which were exposed during pregnancy, what was reformed after having finished the Educational Program.

Características biopsicososciales de los ancianos / Biopsychosocial characteristic of the elders

Se realizó un estudio descriptivo de las características psicológicas, biológicas y sociales de los adultos mayores de dos consultorios del policlínico «Joaquín de Agüero y Agüero¼ desde enero de 2006 hasta diciembre del mismo año. Se aplicó el test de Hasegawa para determinar el estado mental de 166 adultos mayores, de los cuales resultaron aptos 154. Se encontró un predominio del sexo femenino y los grupos de edades de 60 a 69 y de 70 a 79 años para un 41.5 %, fueron los más frecuentes. Se señaló que la osteoartrosis es la enfermedad de mayor prevalencia. Se observó que la mayoría se sentían satisfechos con su vida, aunque un número importante se encontraba deprimido; se apreció que ocupaban una función activa en la familia y con relaciones interpersonales e intergeneracionales adecuadas.

A descriptive study of social, biological, and psychological characteristics of the older adults from two doctor's offices at «Joaquín de Agüero y Agüero¼ polyclinic was carried out, from January 2006 to December of the same year. Hasegawa´s test was applied to determine the mental state of 166 older adults, of which 154 turned out to be apt. There was a predominance of female sex and the age groups from 60 to 69 and from 70 to 79 years-old were the most frequent, for a 41.5%. Osteoarthrosis the most prevalent disease it was noted. The majority felt satisfied with their lives it was observed, while a significant number were depressed; it was appreciated that occupied an active function in the family and with interpersonal and intergenerational adequate relations.

Factores relacionados con la no adherencia al tratamiento antihipertensivo / Factors related to the no adherence to the antihypertensive treatment

Fundamento: La hipertensión arterial constituye uno de los grandes retos de la medicina moderna por su extraordinaria prevalencia. Objetivo: Identificar algunos factores relacionados con la no adherencia al tratamiento antihipertensivo. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal en pacientes de los consultorios del médico de la familia 25, 26 y 67 del policlínico Tula Aguilera, de la ciudad de Camagüey entre enero y julio de 2007. El universo estuvo representado por el total de pacientes que no cumplieron o cumplieron parcialmente el tratamiento médico antihipertensivo de acuerdo con las orientaciones médicas (230); identificados durante las acciones de salud del Equipo Básico de Salud. Resultados: Se encontró que el sexo masculino adhirió menos (71,73 por ciento) que el femenino con (28,27 por ciento), que a mayor escolaridad menor adherencia (66,95 por ciento), al igual que la soledad con (63,91 por ciento), los pacientes no adherentes presentaron más complicaciones, la terapia combinada (60 por ciento) dificultó la adherencia y la subvaloración de la enfermedad (63,04 por ciento) fue el factor psicológico más determinante de la no adherencia. Conclusiones: Se logró demostrar que factores como el sexo masculino, la escolaridad, la soledad, las terapias combinadas, la subvaloración de la enfermedad indujeron a la no adherencia del tratamiento antihipertensivo.

Background: High blood pressure constitutes one of the great challeges of the modern medicine for its extraordinary prevalence. Objective: To identify some factors related to the no adherence to the antihypertensive treatment. Method: A cross-sectional descriptive study in patients of the doctor's offices 25, 26 and 67 was performed at Tula Aguilera polyclinic, of Camagüey city from January to July 2007. The universe was represented by the total of patients that did not comply or partially complied with the antihypertensive medical treatment according to medical orientations (230); identified during the health actions of the Basic Team of Health. Results: It was found that male sex adhered less (71, 73 percent) than the female one with (28,27 per cent), that to greater education smaller adhesion (66,95 percent), just like the solitude with (63,91 percent), no adherent patients presented more complications, the combined therapy (60 per cent) hampered the adhesion and the disease subevaluation (63,04 percent) was the psychological factor more determinant to the no adherence. Conclusions: It was achieved to show that factors as male sex, education, solitude, combined therapies, disease subevaluation induced to the no adherence of the antihypertensive treatment.

Asma bronquial:ssu caracterización en un consultorio / Bronchial asthma: its characterization in a doctor's office

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar la población asmática del consultorio # 40 del médico de familia del Policlínico Docente Joaquín de Agüero de Camagüey, desde enero a diciembre de 2005. El universo estuvo constituido por 38 pacientes dispensarizados como asmáticos a los que se les aplicó una encuesta que contempló las variables grupos de edades, antecedentes familiares, factores desencadenantes y nivel de conocimientos de la enfermedad, la cual constituyó el registro primario de la investigación. Los datos se procesaron según el programa estadístico MICROSTAT, se determinaron estadísticas descriptivas, el mayor por ciento de asmáticos se encontró entre los 15 y 29 años, el polvo fue el mayor factor desencadenante. Se concluyó que sólo un mínimo reducido utilizó el tratamiento no farmacológico en las ínter crisis.

A descriptive study to characterize the asthmatic population of the doctor's office # 40 that belongs at "Joaquín de Agüero" Educational Hospital of Camagüey, from January to December 2005. The universe was constituted by 38 patients considered as asthmatic to which a survey was applied, that contemplated the variables: age groups, family antecedents, triggering factors and knowledge level of the illness, which constituted the primary register of the investigation. Data were processed according to MICROSTAT statistical program, descriptive statistics were determined, the major percent of asthmatic patients was found between 15 and 29 years, the dust was the major triggering factor. It was concluded that only a minimum reduced utilized not pharmacological treatment in the inter crisis.