ABSTRACT
Antecedentes: Aunque los sarcomas de tejidos blandos son tumores raros, inducen metástasis al pulmón hasta en un 70 por ciento de los casos. En población mexicana no se ha descrito la frecuencia y distribución de metástasis por este tipo de sarcoma, por lo que en este trabajo se describen dichas variables en pacientes del Instituto Nacional de Cancerología. Métodos: Se revisaron los expedientes de pacientes con sarcoma de tejidos blandos registrados entre 1986 y 1996. Se recabó información demográfica, la histología del tumor y el tiempo de desarrollo de la metástasis pulmonar. Resultados: Se incluyeron en el estudio 247 casos. De éstos, 69 (28 por ciento) desarrollaron metástasis pulmonar, 111 (45 por ciento) fueron hombres y 136 (55 por ciento) mujeres. Se observó una mediana de edad de 35 años. En cuanto a la histología del tumor destacan: 73 (30 por ciento) liposarcomas, 13 (18 por ciento) desarrollaron metástasis pulmonar, 61 (25 por ciento) sarcomas sinoviales, 28 (45 por ciento) con metástasis, y 31 (12 por ciento) rabdomiosarcomas, 11 (35 por ciento) desarrollaron metástasis. Considerando la fecha de ingreso, se observaron medianas de tiempo de desarrollo de metástasis de hasta 24 meses. Los pacientes con sarcoma sinovial, angiosarcoma y liposarcoma y metástasis pulmonar tuvieron una supervivencia a 60 meses inferior al 20 por ciento, significativamente menor a la registrada en cada caso sin metástasis pulmonar (p= 0.0006, p= 0.038 y p= 0.01, respectivamente). Conclusiones: Se encontró una frecuencia del 28 por ciento de metástasis pulmonar. El sarcoma sinovial, el angiosarcoma y el rabdomiosarcoma fueron los principales inductores de metástasis.