Distribución espacial de la morbimortalidad atribuible a la contaminación del aire por PM2.5 en Medellín (Colombia), 2010-2016

Objetivo: Esta investigación buscó establecer la distribución espacial de la morbimortalidad atribuible a la contaminación del aire ambiental por materia particulada (particulate matter 2.5) (PM2.5) en Medellín entre 2010 y 2016. Metodología: Se planteó un estudio ecológico. Se estandarizaron las direcciones de residencia de los pacientes atendidos y las defunciones por eventos de interés. Se emplearon mapas de calor, mediante el análisis de densidad de Kernel, por núcleos domiciliarios para áreas de 10 000 m2. Resultados: Se encontraron 45 487 y 2743 casos y defunciones, respectivamente, atribuibles a la contaminación del aire ambiental por PM2.5 con datos de localización geográfica. La zona suroccidental de la ciudad presentó las mayores densidades de eventos atribuibles por todas las causas estudiadas y por grupo de eventos, con algunas áreas pequeñas en otros lugares. Por su parte, la zona suroriental, con las mejores condiciones socioeconómicas, manifestó la menor concentración de eventos atribuibles. Conclusión: La información geocodificada de la morbimortalidad por núcleos domiciliarios posibilitó establecer la distribución de casos y muertes atribuibles a la contaminación ambiental del aire por PM2.5 en Medellín, con mayor concentración al suroccidente de la ciudad, lo que permite evidenciar la presencia de disparidades territoriales de este fenómeno.

Objective: This research aimed to establish the spatial distribution of morbidity and mortality attributable to particulate matter (pm2.5) air pollution in Medellín between 2010 and 2016. Methodology: An ecological study was proposed. Addresses of patients treated and deceased due to events of interest were standardized. Heat maps were used, through Kernel density analysis per residential units for areas of 10,000 m2. Results: 45,487 cases and 2,743 deaths attributable to pm2.5 air pollution with geographic location data were found. The southwestern area of the city presented the highest event densities attributable to all causes studied and by group of events, with some small areas in other places. On the other hand, the southeastern area, with the best socio-economic conditions, showed the lowest concentration of attributable events. Conclusion: Geocoded information of morbidity and mortality by residential units made it possible to establish the distribution of cases and deaths attributable to pm2.5 air pollution in Medellín, with a greater concentration in the southwestern part of the city, which makes the presence of territorial disparities in this phenomenon observable.

Objetivo: Esta pesquisa procurou estabelecer a distribuição espacial da morbimortalidade atribuível à poluição do ar ambiental por matéria particulada (particulate matter 2.5) (PM2.5) em Medellín entre 2010 e 2016. Metodologia: Propôs-se uma abordagem ecológica. Padronizaram-se os endereços de residência dos pacientes atendidos e as mortes por eventos de interesse. Empregaram-se mapas de calor, por meio da análise de densidade de Kernel, por núcleos domiciliários para áreas de 10000 m2. Resultados: Acharam-se 45487 e 2743 casos e mortes, respectivamente, atribuíveis à poluição do ar ambiental por PM2.5 com dados de localização geográfica. A zona do sudoeste da cidade apresentou as maiores densidades de eventos atribuíveis por todas as causas estudadas e por grupo de eventos, com algumas áreas pequenas em outros lugares. Por sua parte, a zona do sudeste, com as melhores condições socioeconômicas, manifestou a menor concentração de eventos atribuíveis. Conclusão: A informação geocodificada da morbimortalidade por núcleos domiciliários possibilitou estabelecer a distribuição de casos e mortes atribuíveis à poluição ambiental do ar por PM2.5 em Medellín, com maior concentração no sudoeste da cidade, o que permite evidenciar a presença de disparidades territoriais deste fenômeno

Importancia de la nutricion: primeros 1000 días de vida / Importance of Nutrition: rst 1,000 days of life

La nutrición en los primeros 1000 días de vida es la clave esencial para una futura vida sana, ya que este subgrupo de la población es propenso a los desequilibrios e insu ciencias dietéticas. Es de vital importancia una correcta nutrición para apoyar el crecimiento y desarrollo adecuado. Además es importante controlar todos los trastor- nos nutricionales que ocurren en la gestación y en los primeros 2 años ya que subsecuentemente aumentan la morbi-mortalidad, que repercute permanentemente sobre la salud. En los últimos años, existe un considerable interés sobre los efectos que tiene el excesivo aumento ponderal durante la infancia, debido a que el desarrollo de tejido graso en este período es un factor determi- nante en la composición corporal del adulto. La leche materna es el alimento único e irrem- plazable, debido a que suministra todos los nutrientes que garantizaran un desarrollo adecuado. La OMS la recomienda durante los 2 primeros años. La misión de los pediatras durante esta etapa de ventana crítica es promover la lactancia materna exclusiva, ya que hay menor riesgo de diarreas, otitis media, neumonía, alergias alimentarias, infecciones urinarias, DM tipo 2, HTA y obesidad. El reloj de los 1000 dias no se puede reiniciar, debemos ser futuristas y tener los conocimien- tos adecuados sobre la alimentación en este importante periodo...(AU)

Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes: un estudio sobre conductas y cogniciones / Eating disorders in adolescents: a study of behaviors and cognitions

El objetivo de este estudio es evaluar conductas, cogniciones específicas relacionadas con los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y creencias básicas en adolescentes, y compararlas por género y grupos de edad. Participaron 553 estudiantes de escuelas medias de la Ciudad de Buenos Aires y Conurbano Bonaerense (42.3% hombres y 57.7% mujeres). La edad media fue 14.83 años (DE = 1.5) y el IMC promedio fue 20.60 (DE = 2.8). Se administraron: una encuesta de síntomas alimentarios, el inventario ICA de conductas alimentarias y los cuestionarios de esquemas SQ y MAC-R de cogniciones. Un 13.79% de las mujeres y un 11.11% de los varones mostrarían sintomatología compatible con un TCA de acuerdo a la escala ICA y, un 11.2% de mujeres y un 10.68% de varones conforme a la MAC-R. Las mujeres y el grupo de 16 a 18 años mostraron conductas y cogniciones específicas de los TCA más severas.

The aim of this study is to assess behaviors, specific cognitions related to eating disorders (ED) and core beliefs in adolescents, and to compare them by gender and age groups. The sample was composed of 553 students of middle schools of Buenos Aires city (42.3% men and 57.7% women). The mean age was 14.83 years old (SD = 1.5) and mean BMI was 20.60 (SD = 2.8). The instruments used were: an eating habits self-report, the Rosenberg self-esteem scale, the MAC-R eating cognitions ´ questionnaire, and the SQ schema questionnaire. A 13.79% of women and 11.11% of men showed symptoms related to ED according to the ICA scale, whereas an 11.2% of women and a 10.68% of men showed ED symptoms according to MAC-R. Women and the age group of 16 to 18 years old had more severe behaviors and specific cognitions related to ED.

Infecciones profundas de cabeza y cuello en el nuevo milenio / Deep head and throat infections in the new millenium

Las infecciones profundas de cabeza y cuello constituyen actualmente un tema de importancia en la consulta diaria de ORL dado el incremento en frecuencia y potencial mortal. Se realizó un estudio retrospectivo de 278 pacientes de enero de 1994 a diciembre de 2001 en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario de Caracas. Promedio de edad: 29,01 años. Distribución: 155 masculino, 123 femenino. Se hace un estudio de etiología, clínica, evaluación y tratamiento. 168 pacientes drenaron espontáneamente o necesitaron drenaje quirúrgico. La clindamicina fue el antibiótico más usado, seguido por la penicilina a dosis antianaerobias y en tercer lugar la oxacilina.

Paraganglioma yugulotimpánico / Paraganglioma yugulotympanic

Los paragangliomas yugulo-timpánicos son los tumores más frecuentes del oído sin embargo, debido a sus escasas manifestaciones clínicas se hace su diagnóstico en estadios avanzados, lo cual representa un incremento importante en su morbi-mortalidad para el momento de su extracción quirúrgica. El presente trabajo es un estudio prospectivo en el que se evalúan 14 pacientes que acudieron al Servicio O.R.L del HUC, entre enero 1988 y diciembre 1998 con diagnóstico de paraganglioma yugulo-timpánico a los cuales se les incluyó en un protocolo de estudio por imágenes y los tratamientos efectuados según su estudio y evolución

Estudio de la sensibilización al dinitroclorobenceno en un grupo de pacientes con enfermedad de Hodgkin / Dinitrochlorobencene hypersensitivity in a group of patients with Hodgkin's disease

Se presentan los resultados de la prueba de sensibilización al dinitroclorobenceno en un grupo de 103 pacientes con enfermedad de Hodgkin no tratados. Encontramos que fue posible sensibilizar al 80,6% de los pacientes, independientemente de la edad, el tipo histológico de la lesión, la extensión de la enfermedad y respuesta cutánea o antígenos de memoria convencionales. Sin embargo, la reactividad al dinitroclorobenceno apareció asociada a los conteos relativos de linfocitos con receptor para eritrocitos de carnero

Orientación y motivación del farmacodependiente / Orientation and motivation of the drug addicted

El Servicio de Orientación y Motivación tiende a detectar el problema de la farmacodependencia, asi como sus características, promoviendo conciencia en el paciente. Se enumeran 8 objetivos en los cuales se centra la acción del Servicio, al igual que los requisitos en cuanto al dominio del tema y actitud del orientados. Para garantizar la eficacia de la ayuda, el orientador debe establecer un encuadre mínimo, clasificando expectativas frente al rol de cada uno en la relación, los limites de ésta, los objetivos y la metodologia a utilizar. Las técnicas mas comunes que utiliza el orientador, para explorar la naturaleza de las dificultades del farmacodependiente son: información, educación, discusión lógica, confrontación, parcialización, ventilación, reconocimiento y apoyo. Se mencionan los casos más comunes tratados en el servicio, y las alternativas de acción en cada uno de los casos

Estudio epidemiológico de uso de drogas en la población general de Medellín / Epidemiological study of drug abuse in the general population of Medellín

El presente es un estudio colaborativo interinstitucional. Es el primer informe correspondiente al análisis de los aspectos generales de Sustancias Estimulantes, Alucinógenos, Tranquilizantes menores, Hipnóticos y Barbitúricos, incluyendo además Tranquilizantes mayores y Antidepresivos. Queda por analizar Opiáceos, Alcohol, Cigarrillo e Inhalantes. Los próximos informes comprenden una análisis de cada una de las sustancias de mayor uso, como Alcohol, Marihuana, Cigarrillo, etc., comparación entre las características de la población que usa y no usa droga