El profesional de enfermería en la promoción de salud en el segundo nivel de atención / The nursing professional in health promotion at the second level of care

La promoción de la salud se concibe como el proceso que permite el control de la salubridad, mediante acciones que desarrollan potencialidades comunitarias, habilidades, destrezas y capacidades personales, modificando las condiciones ambientales y socioeconómicas que impactan en los determinantes de salud. Se desarrolló una investigación con el objetivo de realizar una revisión bibliográfica acerca del accionar de enfermería en la promoción de la salud en el segundo nivel de atención. Los autores indagaron en 213 fuentes de bases de datos científicas: Redalyc, Elsevier, Scopus, ProQuest, PubMed y Enfermería Global, durante el período 2019- 2020. Los hallazgos permitieron concluir que las acciones de enfermería más comunes se dirigen hacia las conductas modificables como: automotivación, autoestima, alimentación saludable y actividad física. Los correspondientes planes de cuidados deben fomentar el autocuidado y la prevención de enfermedades, con una tendencia a la estandarización.

Health promotion is conceived as the process that allows the control of health through actions that develop community potentialities, abilities, skills and personal capacities, modifying the environmental and socioeconomic conditions that impact the determinants of health. This study aimed to conduct a bibliographic review about nursing actions in health promotion at the second level of care. The authors investigated 213 sources of scientific databases: Redalyc, Elsevier, Scopus, ProQuest, PubMed, and Global Nursing, during the period 2019-2020. The findings allowed to conclude that the most common nursing actions are directed towards modifiable behaviors such as: self-motivation, self-esteem, healthy eating, and physical activity. The corresponding care plans should promote self-care and disease prevention, with a trend towards standardization.

Frecuencia de factores de riesgo asociados a desnutrición en niños menores de 5 años con cardiopatías congénitas / Frequency of risk factors associated with malnutrition in children under five years with congenital heart disease

Objetivo: Conocer la frecuencia de los factores de riesgo asociados a desnutrición en niños menores de 5 años con cardiopatía congénita (CC). Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, que incluyó a pacientes de 1 mes a 5 años de edad con diagnóstico de cardiopatía congénita que fueron hospitalizados en el periodo julio 2008 a agosto 2009 en el área de cardiología del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN). Resultados: De un total de 44 niños con CC, 77.3 por ciento fueron lactantes y 59.1 por ciento varones. 34 (77,3 por ciento) de los pacientes con CC presentaron desnutrición y de los cuales 15 (34,1 por ciento) presentaron desnutrición crónica compensada. El grupo de acianóticas con flujo pulmonar aumentado (19/43.1 por ciento) fue el más afectado. A su vez 90 por ciento (29) de pacientes con desnutrición fueron recién nacidos a término. Los factores asociados a desnutrición fueron antecedentes intrauterinos (26/59.1 por ciento, p=0.004) sexo masculino, antecedentes de infecciones recurrentes (31/44,70.4 por ciento, p=0.004) y edema (6/44, 13.6 por ciento, p=0.001). No se vio asociación significativa con factores que influyen en la ingesta calórica ni con el estado socioeconómico. Conclusiones: La frecuencia de desnutrición es elevada entre los niños con cardiopatía congénita en el INSN, y que se afectan en similar proporción los pacientes con cardiopatias cianóticas y acianóticas en lactantes; y por la variedad de factores de riesgo asociados implica la necesidad de brindar atención preventiva y orientación nutricional a la familia del paciente con CC

Objective: To determine the frequency of risk factors associated with malnutrition in children under 5 years with congenital heart disease (CHD). Materials and methods: Observational, descriptive, retrospective study, which included patients aged 1 month to 5 years of age diagnosed with congenital heart disease who were hospitalized in Cardiology from Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) in the period July 2008 to August 2009. Results: From 44 children with CHD, 77.3 per cent and 59.1 per cent were male infants. 34 (77.3 per cent) patients with CHD presented malnutrition and 15 (34.1 per cent) had compensated chronic malnutrition. Acyanotic with pulmonary hypertension group (19/43.1 per cent) were the most affected. In addition, 90 per cent (29) of patients were malnourished infants born at termo Factors associated with malnutrition were intrauterine background (26/59.1 per cent, p = 0.004), male gender, recurrent infections (31/44, 70.4 per cent, P = 0.004) and edema (6 /44, 13.6 per cent, P = 0.001). There wasn't significant association with factors that influence caloric intake or socioeconomic status. Conclusions: Prevalence in malnutrition is high among children with congenital heart disease in INSN, which are affected in similar proportion of patients with cyanotic and acyanotic heart disease in infants, and variety of risk factors implies to provide preventive care and nutritional guidance to the family of the patient with CHD

Factores que influyen en la mortalidad de los pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Enrique Gárces de enero a diciembre de 1985 / Factors that influence in the mortality of the patients hospitalized in the service of Internal Medicine of the Hospital Enrique Gárces

Este trabajo de investigación fue realizado por 18 enfermeras Internas Rotativas que hicimos pasantía en el servicio de Medicina Interna del Hospital "Enrique Garcés". El tema que investigamos en "Factores que influyen en la mortalidad de los pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del hospital "Enrique Garcés" de enero a diciembre de 1985. Para iniciar nuestro trabajo analizamos en forma comparativa las estadísticas de mortalidad de los hospitales: Pablo Arturo Suárez, Eugenio Espejo, y Enrique Garcés, en los servicios de Medicina Interna respectivamente. Otros datos que nos sirvieron de base para nuestro estudio fueron las estadísticas del INEC y entrevistas a diferentes médicos de estos servicios. Partimos de un universo de 180 historias clínicas encontrándonos con inconvenientes de que algunas correspondían a pacientes vivos, otros números no existían pertenecían a otros servicios. Por lo cual trabajamos con un universo de 142 historias clínicas, de las que tomamos 20 para aplicar la prueba piloto, luego de lo cual se realizaron cambios en la misma para ser aplicado en dicho universo. Además se elaboró un instrumento para recolectar datos sobre el área física, recursos humanos y materiales con que cuenta el servicio de Medicina Interna; se hicieron los respectivos análisis e interpretaciones de las tablas estadísticas, estableciéndose que la condición económica, la condición en que llega el paciente, el inadecuado espacio físico del servicio, la escacéz de recursos humanos materiales y equipos constituyen factores de riesgo en la presencia de la mortalidad del servicio de Medicina Interna...