Possible mechanisms involved in the effect of the subchronic administration of rosuvastatin on endothelial function in rats with metabolic syndrome

Metabolic syndrome is a multifaceted condition associated with a greater risk of various disorders (e.g., diabetes and heart disease). In a rat model of metabolic syndrome, an acute in vitro application of rosuvastatin causes relaxation of aortic rings. Since the outcome of a subchronic rosuvastatin treatment is unknown, the present study explored its effect on acetylcholine-induced vasorelaxation of aortic rings from rats with metabolic syndrome. Animals were submitted to a 16-week treatment, including a standard diet, a cafeteria-style diet (CAF-diet), or a CAF-diet with daily rosuvastatin treatment (10 mg/kg). After confirming the development of metabolic syndrome in rats, aortic segments were extracted from these animals (those treated with rosuvastatin and untreated) and the acetylcholine-induced relaxant effect on the corresponding rings was evaluated. Concentration-response curves were constructed for this effect in the presence/absence of L-NAME, ODQ, KT 5823, 4-aminopyridine (4-AP), tetraethylammonium (TEA), apamin plus charybdotoxin, glibenclamide, indomethacin, clotrimazole, and cycloheximide pretreatment. Compared to rings from control rats, acetylcholine-induced vasorelaxation decreased in rings from animals with metabolic syndrome, and was maintained at a normal level in animals with metabolic syndrome plus rosuvastatin treatment. The effect of rosuvastatin was inhibited by L-NAME, ODQ, KT 5823, TEA, apamin plus charybdotoxin, but unaffected by 4-AP, glibenclamide, indomethacin, clotrimazole, or cycloheximide. In conclusion, the subchronic administration of rosuvastatin to rats with metabolic syndrome improved the acetylcholine-induced relaxant response, involving stimulation of the NO/cGMP/PKG/Ca2+-activated K+ channel pathway.

Muerte fetal: caracterización epidemiológica / Stillbirth: epidemiological characterization

La muerte fetal es la defunción del feto antes de su expulsión o separación completa del cuerpo de la madre, independientemente de la duración del embarazo. En un alto porcentaje se desconocen sus causas, aunque la literatura ha establecido como factores de riesgo la hipoxia intrauterina y las malformaciones congénitas. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, con el objetivo de determinar, a través de revisión de las historias clínicas, las características epidemiológicas de las muertes fetales en la Maternidad Dr. José Luis Facchin de Boni, en el período enero 2007 marzo 2013. La población fue 1236 gestantes con diagnóstico de muerte fetal, determinando una tasa de 56,28 muertes fetales por cada 1000 nacimientos y abortos. La mayoría de dichas muertes fetales (85,03%) ocurrieron por debajo de las 37 semanas, con predominio del sexo masculino. Además los factores médicos como el síndrome anémico, los obstétricos como las malformaciones fetales y las complicaciones hemorrágicas fueron los más frecuentemente encontrados en los casos de muerte fetal. Otro hallazgo importante de la investigación, fue que el peso de los fetos muertos fue menor que el peso de los nacidos vivos de la misma edad gestacional.

Stillbirth is the death of the fetus before their expulsion or complete separation of the body of the mother, regardless of the length of pregnancy. A high percentage of its causes are unknown, although the literature has established as risk factors intrauterine hypoxia and birth defects. A retrospective, descriptive study was conducted in order to determine, through review of medical records, the epidemiological characteristics of stillbirths in the Maternidad Dr. José Luis Facchin Boni, between January 2007 and March 2013. The population was 1236 pregnant women diagnosed with stillbirth, determining a rate of 56.28 stillbirths per 1000 births and abortions. Most of these stillbirths (85.03%) were below 37 weeks, with predominance of males. Medical factors such as anemic syndrome, the obstetric factors such as fetal malformations and hemorrhagic complications were most frequently found in cases of stillbirth. Another important finding of the research was that the weight of dead fetuses was less than the weight of live births of the same gestational age.

Hidrotórax fetal primario: manejo antenatal / Fetal hydrothorax primary: handling antenatal

Hidrotórax fetal (HF) es la presencia de líquido en la cavidad pleural del tórax. Puede ser aislado o asociado con Hídrops y ascitis fetal. La incidencia 1:15.000 embarazos. Si es aislado, la causa más frecuente es quilotórax congénito, anomalía primaria del sistema linfático. En recién nacido (RN) es frecuente en el sexo masculino, primario y generalmente bilateral. En el feto, el secundario con prevalencia 1:1500 nacidos vivos y generalmente causado por isoinmunización, infecciones, cardiopatías, cromosomopatías, malformaciones de placenta y cordón umbilical. La edad promedio del diagnóstico son 27 semanas, reconociéndose ultrasonográficamente como un área anecoica alrededor de los pulmones. Su pronóstico depende fundamentalmente de la causa y secundariamente de su magnitud, lateralidad y presencia de hídrops. La mortalidad se estima en 25%, variando de 15% cuando es aislado y 95% asociado a hídrops. La mayoría, empeoran con el embarazo, haciéndose bilateral, puede genera compresión esofágica en Hidrotórax fetal primario (HFP) asociados a polihidramnios 72%. Se reporta caso de HFP, en paciente de 20 años con 25 semanas de gestación, cuyo hallazgo ultrasonográfico documenta derrame pleural derecho, se realiza toracocentesis intrauterina, obteniendo 25cc de líquido amarillento, posteriormente hay disminución del derrame pleural. Se obtuvo en cesárea segmentaria electiva a las 37 semanas + 6 días; RN femenino en estables condiciones generales, no requirió intubación ni soporte ventilatorio artificial. La evacuación intrauterina alivió la presión intratorácica, permitiendo una expansión satisfactoria de ambos pulmones y evitando la insuficiencia respiratoria del R.

Fetal hydrothorax (FH) is the presence of fluid in the pleural cavity of the chest. It may be isolated or associated with fetal hydrops and ascites. The incidence 1: 15,000 pregnancies If it is isolated, the most common cause is congenital chylothorax primary abnormality of the lymphatic system. In Newborn (RN) is common in males, usually bilateral primary and sex. In the fetus is secondary with prevalence 1: 1500 live births caused by isoimmunization, infections, heart disease, chromosomal abnormalities, malformations of placenta and umbilical cord. The average age of diagnosis is 27 weeks, ultrasonographically recognized as an anechoic area around the lungs. His prognosis mainly depends on the cause and secondarily of its size, laterality and presence of hydrops. The mortality is estimated at 25%, varying from 15% when it is isolated and 95% associated with hydrops. Most worsen bilateral becoming pregnancy can generate esophageal compression in primary fetal Hydrothorax (HFP) associated with polyhydramnios 72%. HFP case is reported, a patient of 20 years with 25 weeks of gestation, whose ultrasonographic finding documents right pleural effusion, intrauterine thoracentesis is done, obtaining 25cc yellowish liquid, then no decrease in the pleural effusion. It was obtained segmental elective Caesarean at 37 weeks + 6 days; Female RN in stable conditions did not require intubation or artificial ventilatory support. Intrauterine evacuation intrathoracic pressure relieved, allowing a satisfactory expansion of both lungs and respiratory distress avoiding RN.

Optimización experimental del proceso de liofilización de uchuva adicionada con componentes activos por impregnación al vacío / Experimental optimization of the freeze dry process of cape gooseberry added with active compounds by vacuum impregnation

Antecedentes: Los procesos de optimización experimental, representan una herramienta efectiva para el mejoramiento de la calidad de los productos, contribuyendo en la diversificación de productos en la cadena de uchuva, como frutos promisorios de exportación. Objetivo: El objetivo del estudio fue optimizar el proceso de liofilización para obtener uchuvas (Physalis peruviana L.) semiesféricas adicionadas con componentes activos y de excelentes atributos de calidad. Métodos: Las muestras semiesféricas (3 - 4 g) fueron tratadas inicialmente por impregnación al vacío con una emulsión que contenía proteína de soja, sucralosa, tensoactivos, calcio, vitamina D3 (Colecalciferol), vitamina E (DL-α-tocoferol acetato) y vitamina B9 . La optimización experimental del proceso de liofilización se realizó con un diseño factorial 22 con el fin de determinar la condición óptima de operación, utilizando como variables independientes la velocidad de calentamiento de la placa (ºC/min) y el tiempo de sostenimiento a la temperatura de la placa para cada segmento del proceso y como variables dependientes: concentración de los componentes con actividad fisiológica, actividad de agua, humedad, textura, color y tiempo total de proceso. Resultados: Se identificó una influencia de las condiciones del proceso sobre las variables de respuesta, donde una porción de 49 g de uchuvas liofilizadas alcanzó contenidos superiores al 20% del valor diario de referencia de vitamina D y entre el 10 y 20% del valor diario de referencia en calcio y vitaminas B9, C y E; permitiendo identificar al producto como "Excelente fuente de vitamina D" y "Buena fuente de calcio y vitaminas B9, C, E", según la normativa colombiana. La condición óptima de proceso se alcanzó a una velocidad de calentamiento de placa de 0,04 ºC/min y un tiempo de sostenimiento de la temperatura de la placa de 1,2 h. Conclusiones: La aplicación integrada de procesos de impregnación al vacío y liofilización, representan una alternativa importante en el desarrollo de alimentos funcionales en el fruto de uchuva.

Introduction: Experimental optimization processes represent an effective tool for improving the quality of products, contributing to the diversification of products in the agricultural value chain of cape gooseberry, as promising export fruit. Aim: The aim of this study was to optimize the freeze-drying process to obtain hemispherical cape gooseberries (Physalis peruviana L.) with added active compounds, and with excellent quality attributes. Methods: The hemispherical samples (3 - 4 g) were initially treated by vacuum impregnation with an emulsion containing soybean protein, sucralose, surfactants, calcium, vitamin D3 (cholecalciferol), vitamin E (DL-α-tocopherol acetate) and vitamin B9. The experimental optimization of the freeze-drying was performed using a factorial design 22 to determine the optimum operating condition, using as independent variables the rate of heating plate (°C/min) and holding time at the temperature of the plate for each segment of the process and as dependent variables: concentration of physiologically active components, water activity, moisture content, texture, color and total processing time. Results: An influence of process conditions on the response variables was identified, where a portion of 49 g of freeze-dried gooseberries reached over 20% content of daily reference value (DRV) of vitamin D and between 10 and 20% of DRV in calcium and vitamin B9, C and E; allowing to identify the product as "Excellent source of vitamin D" and "Good source of calcium and vitamin B9, C, E", according to Colombian regulations. The optimal process condition was reached at a 0.04 °C/min heating rate of plate and a 1.2 h holding time of the plate temperature. Conclusions: The application of the integrated processes of vacuum impregnation and freeze-drying show an important technological alternative to development of functional foods from the fruit of cape gooseberry.

Dimensiones de la apófisis pterigoides en pacientes con y sin disfunción Temporomandibular / Dimensions of the pterygoid process in patients with and without temporomandibular dysfunction

Introducción: La función muscular condiciona cambios dinámicos en la orientación de sus fibras y posteriormente en su longitud real; estos cambios tensionales producen una remodelación en la estructura ósea interna del hueso de inserción y luego de un per¡odo de tiempo pueden condicionar cambios significativos en la arquitectura del hueso donde actúan. Objetivo: comparar las dimensiones del ala externa de la apéfisis pterigoides através de tomograf¡a de haz cónico en pacientes con y sin disfunción temporomandibular. Materiales y métodos: se evaluaron 60 tomograf¡as de haz cónico de pacientes con disfunción temporomandibular y 60 tomograf¡as de pacientes sin la condición, entre los años 2010 y 2011. Resultados: se estableció que la longitud media del ala externa de la apófisis pterigoides, en pacientes con disfunción temporomandibular fue de 17,01 ñ 3,64mm en el lado derecho y de 16,21 ñ 3,51mm en el lado izquierdo; y en pacientes sin disfunción temporomandibular fue de 11,86 ñ 1,97mm en el lado derecho y 11,98 ñ 1,85mm en el lado is se encontró relación estad¡sticamente significativa entre el lado de mayor longitud del ala externa de la apófisis pterigoides y dolor ipsilateral (p<0,05). Conclusiones: existen diferencias altamente significativas en la longitud del ala externa de la apófisis pterigoides, medida en tomograf¡a de haz cónico, entre los pacientes con y sin disfunción temporomandibular (p<0,001).

Introduction: Muscular function determines the dynamic changes in orientation of its fibers and later in its length, these pressure changes occur in the structure remodeling bone marrow insertion internal and after a period of time may determine significant changes in the architecture bone where they act. Objectives: To compare lateral plateïs dimensions of pterygoid process (LPPP) by cone beam computer tomography (CBCT) in patients with and without temporomandibular dysfunction (TMD). Material and methods: 60 CBCT of patients with TMD and 60 CBCT patients without that condition, from 2010 to 2011. Results: Results showed patients with larger LPPP and with TMD were 17.01 ñ 3.64mm on right side and 16.21 ñ 3.51mm on left side; and in patients without TMD were 11.86 ñ 1.97mm on right side and 11.98 ñ 1.85mm on left side. We found statistically significant relation between the side of major length of LPPP and pain in the same side (p <0.05). Conclusions: There was highly significant differences in LPPP length, measured in CBCT, between patients with and without TMD (p <0.001).

Nutrición en recién nacidos a término y en niños de 1 a 6 meses / Nutrition in newborn term and the infant up to 6 months of age

La adecuada nutrición durante la infancia y niñez temprana garantiza el completo desarrollo del potencial humano de todo niño en cualquier parte del mundo, así como la prevención de la aparición de enfermedades crónicas relacionadas con la nutrición en la edad adulta. Las prácticas de alimentación correctas son fundamentales para lograr una salud óptima. La alimentación con leche humana de forma exclusiva cubre todos los requerimientos nutricionales los primeros seis meses de vida para luego ser continuada conjuntamente con la alimentación complementaria hasta los dos años. Las fórmulas artificiales se administran cuando la alimentación con leche humana no es posible ya sea por causas médicas inherentes a la madre o al niño. La alimentación con leche humana ejerce un efecto protector para la prevención de deficiencias de micronutrientes principalmente de hierro y vitamina A en los primeros seis meses de vida. La suplementación de la madre embarazada y durante la lactancia en riesgo de deficiencia es importante para el estado nutricional del niño en estas edades.

Nutrition in newborn term and the infant up to 6 months of age Adequate nutrition during infancy and early childhood ensures the full development of the human potential of every child in any part of the world, as well as the prevention of chronic diseases related to nutrition in adulthood. They are fundamental power of good practices to achieve optimal health. The human feeding exclusively covers all nutritional requirements during the first six months of life and to be then continued together with the complementary feeding up to two years. Artificial formulas are used when human milk feeding is not possible either by medical causes inherent to the mother or the child. Human milk feeding exerts protective effect for the prevention of micronutrient deficiencies mainly of iron and vitamin A to the first six months of life. The pregnant mother and supplementation during lactation at risk of deficiency is important to the nutritional status of the child at this age.

Abordaje transtorácico para la hidatidosis pulmonar derecha y hepática concomitante / Transthoracic approach for concurrent right lung and liver hydatid cysts

Introduction: Pulmonary and hepatic hydatid disease occurs concomitantly in 4 to 33 percent of cases. When the condition is localized in the right lung and liver dome surgical resolution in one time is possible. Objective: To describe the transthoracic-transfrenic approach and review the available literature. Material and Methods: We report two cases operated at our institution through a right posterolateral thoracotomy and frenotomy in one stage, with uneventful postoperative evolution. A systematic review of the literature was conducted in the PubMed database period 1990-2011. Five studies met the inclusion criteria. Conclusions: Transthoracic-transfrenic approach is feasible and safe, allowing the surgical resolution in one time through a single incision, without another anesthetic procedure or subsequent laparotomy, with low morbidity and mortality.

Introducción: La hidatidosis pulmonar y hepática concomitante se presenta en el 4 a 33 porciento de los casos. Cuando la afección está localizada en el pulmón derecho y el domo hepático la resolución quirúrgica en un tiempo es posible. Objetivo: Describir el abordaje transtorácico-transfrénico y revisar la literatura disponible. Material y Métodos: Se presentan dos casos clínicos resueltos quirúrgicamente en nuestro centro a través de toracotomía posterolateral derecha y frenotomía en un tiempo, con evolución satisfactoria sin complicaciones. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en la base de datos PubMed, período 1990-2011. Cinco estudios cumplieron los criterios de inclusión. Conclusiones: El abordaje transtorácico-transfrénico es factible y seguro, permitiendo la resolución en un tiempo quirúrgico a través de una sola incisión, sin necesidad de otro evento anestésico ni de una laparotomía posterior, con baja morbilidad y mortalidad.

Medidas de resucitación precoz durante la pandemia de gripe A (H1N1). ¿Se beneficiaron los pacientes? / Resuscitation measures early in the pandemic of influenza A (H1N1). HE benefited the patients?

Objetivo. Evaluar el impacto del uso de un protocolo de medidas de detección y resucitación precoz durante la pandemia de gripe A (H1N1) sobre el ingreso de pacientes en el Servicio de Terapia Intensiva (STI). Diseño. Estudio de observación y retrospectivo de pacientes críticos. Ámbito. Un STI médico-quirúrgico. Pacientes. Adultos que ingresaron en el STI desde el Servicio de Urgencia entre el 28 de abril de 2009 y el 4 de septiembre de 2009. Variables de interés principal. Sexo, edad, comorbilidades, APACHE II, SOFA al ingreso en el STI, sintomatología clínica, imágenes radiográficas, necesidad de asistencia respiratoria mecánica (ARM), ácido láctico (AL), creatinfosfoquinasa (CPK), lactato deshidrogenasa (LDH), leucocitosis, saturación de O2 (SatO2) y PaO2/FiO2 al ingresar en el STI, presión al final de la espiración (PEEP), días de ARM, tratamiento con oseltamivir (dosis/tiempo), aislamiento bacteriológico y virológico en secreción bronquial, tratamiento con corticoides, estadía en el STI y mortalidad. Resultados. Se incluyeron 13 pacientes que ingresaron en el STI durante el período estudiado; media de la edad 45 ± 3; mujeres: 8 (61,5%), comorbilidades (n = 7, 53,8%): enfermedad pulmonar obstructiva crónica (n = 3), diabetes (n = 2), insuficiencia cardíaca (n = 1), cirrosis (n = 1), APACHE II: 18, SOFA: 9 ± 2. La sintomatología clínica predominante fue la siguiente: fiebre (n = 13, 100%), tos (n = 11, 84,6%), disnea (n = 9, 69,2%), infiltrados intersticiales (5/13, 38,4%), opacidades alveolares (6/13, 46,1%), opacidades mixtas (2/13, 15,3%), cuatro cuadrantes (9/13, 69,2%) y dos cuadrantes (4/13, 30,7%); se hallaron los siguientes valores medios: AL 25 mg/dl, CPK 480 U/l (p <0,05), LDH 2100 U/l (p <0,001), leucocitosis 12.500 mm3 , PEEP 18 cm H2O, SatO2 <91% (n = 11, 84,6%), PaO2/FiO2 <150 (n = 11, 84,6%), necesidad de ARM (n = 11, 84,6%), días de ARM 9,5 ± 3 días. Oseltamivir: dosis 150 mg/12 h; aislamiento bacteriológico: neumococo (n = 7, 53,8%); aislamiento virológico: H1N1 (n = 5, 38,4%); duración: 9,5 ± 3 días, corticoides (n = 8, 61,5%). Tiempo en el STI: 11 ± 4. No hubo muertes.    Conclusión. La aplicación de un protocolo inicial en el que además se evalúo la gravedad benefició la correcta evaluación y resucitación inicial en el grupo estudiado. Los valores de CPK y de LDH se acompañaron de hipoxemia severa y mayor compromiso pulmonar en la radiología de tórax(AU)

Objective. To evaluate the impact of a protocol for screening and resuscitation measures during the pandemic H1N1 on patients´ admission to the Intensive Care Unit (ICU). Design. Retrospective observational study of critically ill patients. Place. A medical-surgical Intensive Care Unit (ICU). Patients. Adults admitted to the ICU from the Emergency Department from April 28th 2009 to September 4th 2009. Variables of primary interest. Sex, age, comorbidities, APACHE II, SOFA at admission to the ICU, clinical symptoms, radiographic images, need for mechanical ventilation (MV), lactic acid (AL), creatine kinase (CPK), lactate dehydrogenase (LDH), leukocytosis, O2 saturation (O2Sat) and PaO2/FiO2 at admission to the ICU, end-expiratory pressure (PEEP), days of MV (DMV), oseltamivir (dose/time), bacteriological and virological isolations in bronchial secretions, corticosteroid treatment, stay in the ICU and mortality. Results. We included 13 patients admitted to ICU during the study period; mean age: 45 ± 3; females: 8 (61.5%); comorbidities (n = 7, 53.8%): COPD (n = 3), diabetes (n = 2), heart failure (n = 1), cirrhosis (n = 1), APACHE II: 18, SOFA: 9 ±-2. Clinical symptoms were: fever (n = 13, 100%), cough (n = 11, 84.6%), dyspnea (n = 9, 69.2%), interstitial infiltrates (5/13, 38.4%), alveolar opacities (6/13, 46.1%), mixed opacities (2/13, 15.3%), four quadrants (9/13, 69.2%) and two quadrants (4/13, 30.7%), average measures: AL 25 mg/dL, CPK 480 U/L (p <0.05), LDH 2,100 U/L (p <0.001), leukocytosis 12,500 mm3 , PEEP 18 cm H2O, O2Sat <91% (n = 11, 84.6%), PaO2/FiO2 <150 (n = 11, 84.6%), MV (n = 11, 84.6%), DMV: 9.5 ± 3; oseltamivir: 150 mg/12 hours; bacteriological isolation (Pneumococcus: n = 7, 53.8%), virological isolation (H1N1: n = 5, 38.4%); length: 9.5 ± 3 days, corticosteroids (n = 8, 61.5%); ICU stay 11 ± 4; no deaths were reported. Conclusion. The application of a protocol in which severity was also evaluated benefited in the correct assessment and initial resuscitation. The values of CPK and LDH were associated with severe hypoxemia and lung involvement in the thorax xrays. (AU)

DIAGNÓSTICO / Diagnosis

La meningitis es una de las patologías infecciosas más graves en pediatría y constituye una verdadera emergencia médica. La evaluación clínica acuciosa, el valor de la imagenología (TAC, RMN) antes de la punción lumbar, la interpretación del Líquido Cefalorraquídeo (LCR) y la identificación del germen etiológico por cultivos y pruebas especiales (PCR) confirman el diagnóstico definitivo. La sospecha clínica de una infección del Sistema Nervioso Central (SNC) comienza con la historia del paciente al identificar factores de riesgo. La sintomatología asociada con la meningitis varía con la virulencia del agente etiológico y la edad. El examen físico debe considerar la triada clásica: fiebre, rigidez de nuca y alteraciones de la conciencia, la cual se detecta en dos tercios de los pacientes y al menos uno de estos síntomas está presente, de éstos la fiebre es el más común. La convulsión ocurre en un tercio de ellos. Se pueden observar síntomas inespecíficos, tales como cefalea, náuseas, vómitos e irritabilidad

Meningitis is one of the most serious infectious pathologies in pediatrics and it constitutes a true medical emergency. The diligent clinical evaluation, the value of imaging studies before the lumbar puncture, the interpretation of the cerebroespinal fluid and the special identification of the germ by cultures and special tests confirm the definitive diagnosis. The clinical suspicion of an infection of the Central Nervous System (CNS) begins with the history of the patient and the identification of risk factors. The symptoms associated with the meningitis vary with the virulence of the germ and the age of the child. The physical examination must consider the “classic triad” of fever, rigidity of the neck and alterations of the conscience, which is detected in two thirds of the patients and at least one of these symptoms is present, fever is the most common. The seizure appears in a third of them. Unspecific symptoms can appear, such as headache, nausea, vomits and irritability

Sorologia para o vírus da língua azul em bovinos de corte, ovinos e veados campeiros no Pantanal sul-mato-grossense / Bluetongue virus serosurvey in beef cattle, sheep, and pampas deer from Brazilian Pantanal

This investigation was carried out in beef cattle (n=219), sheep (n=55), and pampas deer (Ozotoceros bezoarticus) (n=49) from Nhecolândia, sub region of Brazilian Pantanal in Mato Grosso do Sul State, Brazil. It was aimed to assess the seropositivity of these species to bluetongue virus (BTV) by agar gel immunodiffusion test. Seropositivity rates were 42.0% for cattle and 10.9% for sheep. The pampas deer showed to be all seronegative. In cattle, seropositivity to BTV significantly increased with age (P<0.001). These data, the favorable environmental conditions to development of BTV vectors, and the bovine reproductive disorders reported by farmers may indicate that BTV infection occurrs in herds of Brazilian Pantanal, and probably induces to economical losses.

Cáncer de colon y recto: [revisión] / Cancer of colon and recto: [review]

Justificación: el cáncer de colon y recto es la tercera neoplasia más frecuente en el mundo, en la cual se han presentado notables avances en el tamizaje, diagnóstico y tratamiento. Objetivo: realizar una revisión de los avances en la epidemiología, diagnóstico y terapéutica del cáncer de colon y recto. Metodología de búsqueda: se realizó una búsqueda en Medline, según la metodología Cochrane, de artículos publicados desde enero de 1980 a enero de 2006 usando los términos colorectal carcinoma; de esta búsqueda se seleccionaron los manuscritos considerados relevantes por parte de los autores. Conclusiones: se han producido notables avances en el diagnóstico precoz, y tratamiento del cáncer de colon y recto lo cual se traduce en un mejor pronóstico para los pacientes afectados por esta patología...

Justification: colorectal cancer is the third most frequent neoplasm in the World, which have had notable advances in screening, diagnosis and treatment. Objective: a revision of epidemiology, diagnosis and therapeutic advances of colorectal cancer was made. Materials and Methods: following Cochrane´s methodology, a Medline research of articles published between January of 1980 and January of 2006 was made, using the words colorectal carcinoma; the articles considered relevants by the autors were selected of this research. Conclusions: notable advances have been developed in early diagnosis and treatment of colorectal cancer, which traduces in a better prognosis for the patients afected by this disease...

Resistencia a antimicrobianos en cepas de Enterococcus sp aisladas en hospitales del norte de Chile / Resistance to antimicrobial drugs in Enterococcus sp strains isolated in hospitals of Northern Chile

Se estudió la prevalencia de diferentes especies de Enterococcus y su resistencia a antimicrobianos en cepas aisladas en 5 hospitales del norte de Chile. Un total de 249 cepas de Enterococcus spp fueron incluidas en el estudio. Las principales fuentes de obtención fueron muestras de orinas y heridas operatorias. Se identificaron 5 especies de Enterococcus, siendo E. faecalis y E. faecium las especies aisladas con mayor frecuencia en todos los hospitales. Se observó una alta susceptibilidad a los antimicrobianos β-lactámicos, resistencia moderada a tetracilina, ciprofloxacina y eritromicina, y resistencia elevada a cloranfenicol. No se detectó resistencia a vancomicina y aproximadamente, 12% de las cepas de Enterococcus sp presentó resistencia a altas concentraciones de gentamicina. En 30% del total de las cepas de Enterococcus estudiadas se observó resistencia a 3 y más antimicrobianos.

Cáncer de vesícula biliar durante el trienio 2001-2003 en el Hospital Base de Osorno / Gallbladder cancer during the trienium 2001-2003, at the Hospital Base of Osorno

El cáncer de la vesícula biliar alcanza una alta incidencia en nuestro país, tanto así, que es referente a esta patología a nivel mundial, lamentablemente se asocia a una elevada mortalidad, dada la poca o nula sintomatología que evidencian estadios precoces, lo que traduce en un diagnóstico generalmente tardío con una muy baja sobrevida a 5 años. El objetivo del presente trabajo es analizar los resultados obtenidos en el manejo de esta patología durante el período comprendido entre enero de 2001 y diciembre de 2003. Se incluyen el estudio 47 pacientes, 39 de sexo femenino, cuyas edades fluctúan entre 29 y 93 años con una media de 66 años. Treinta y siete (78,7 por ciento) presentaron historia biliar previa, con un tiempo de evolución de la sintomatología al momento de la primera consulta que fluctuó entre 2 días y 10 años, con una media de 30 días. El síntoma más frecuente fue dolor tipo cólico en hipocondrio derecho en 37 casos (78,7 por ciento). Todos los enfermos de la serie presentaban colelitiasis, diagnosticada en forma ecográfica previo a la cirugía. En este estudio imagenológico se sospechó patología neoplásica en 17 casos, lo que se confirmó en 6 de ellas con TAC. Quince pacientes refirieron baja de peso al ingreso, que fluctuó entre 5 y 10 kg, con una media de 8 kg dentro del mes previo a la consulta. Treinta y un pacientes se operaron en forma electiva y 16 de urgencia, siendo tipo histológico más frecuente adenocarcinoma en 45 casos (95,7 por ciento). La cirugía más frecuentemente realizada fue la colecistectomía en 21 casos. El estadio más frecuente fue el III en 30 casos (63,8 por ciento) recibieron radioquimioterapia (5-fluouracilo + leucovorina). La mortalidad operatoria, definida como aquella que ocurre dentro del primer mes postoperatorio fue de 4,2 por ciento. La sobrevida global al 30 de abril de 2004 es 23,4 por ciento.

Perfil de susceptibilidad frente a 10 antimicrobianos de salmonella enteriditis. Antofagasta, Chile (1999-2001) / Susceptibility profile of Salmonella enteritis to 10 antimicrobial agents. Antofagasta, Chile (1999-2001)

In recent years there has been a significant increase in the frequency of isolation of Salmonella enteritidis around the globe, with an increase in the rate of it's resistence to antibiotics. Some epidemic outbreaks have been recorded in Chile, with clinical cases throughout the entire country. The objective of the present study was to determine the susceptibility of 100 strain of S. enteritidis isolated in the city of Antofagasta from 1999 to 2001 to ten different antibiotic agents. All strains of the bacterium were sensitive to ampicillin-sulbactam, neomycin, gentamycin, cyprofloxazine, and furazolidone. Chloramphenicol, tetracycline, and cotrimoxazol were affective on 99 percent of the strains. Only cefadroxile and ampicyllin showed lower effectiveness, with 89 percent and 46 percent, respectively.

En los últimos años se ha observado un incremento significativo en la frecuencia de aislamiento de Salmonella enteritidis en el mundo, con un aumento en la tasa de resistencia a los antibióticos. En chile se han registrado algunos brotes epidémicas y casos clínicos en todo el territorio. Este trabajo tiene como propósito dar a conocer la susceptibilidad frente a diez antibióticos de 100 cepas de S. enteritidis aisladas en el período 1999-2001 en la ciudad de Antofagasta. Ampicilina-sulbactam, neomicina, gentamicina, ciprofloxacino y furazolidona fueron activos frente a todas las cepas. Cloranfenicol, tetraciclina y cotrimoxazol sobre el 99 por ciento. Sólo cefradroxilo y ampicilina exhibieron una actividad menor, 89 por ciento y 46 por ciento respectivamente.

Composición corporal en una población de estudiantes universitarios / Body composition in a universitary student population

Se presentan los resultados parciales de un estudio que examinó la asociación entre los índices de masa corporal, porcentaje de grasa, área muscular, de contextura y cintura/cadera con el riesgo de padecer enfermedades crónicas degenerativas en población jovén universitaria. Los datos fueron obtenidos de una investigación de corte transversal diseñada para evaluar morfológica y nutricionalmente estudiantes universitarios que reciben ayuda en calidad de becas de la Universidad Central de Venezuela. La población estuvo constituida por 442 adultos jóvenes (103 hombres y 339 mujeres) con edades comprendidas entre los 18 y 28 años. El análisis reveló una relación positiva entre el IMC y los otros índices, encontrándose una correlación alta para las mujeres y media para los hombres con el porcentaje de grasa y con el área muscular. Se observó un marcado dimorfismo sexual en los indicadores de área muscular y cintura/cadera con predominio del sexo masculino, presentando las hembras un mayor porcentaje de grasa, siendo bajo y moderado el riesgo de padecer enfermedades crónicas degenerativas en la población joven universitaria. Se aprecia que los índices antropométricos pueden ser una herramienta útil en el diagnóstico del riesgo, poniendo de manifiesto la importancia de la antropología biológica en el campo de la salud

Coagulopatia devido à infecçäo aguda por Trypanosoma evansi em um cäo / Coagulopathy due to Trypanosoma evansi acute infection in a dog

O Trypanosoma evansi é um tripanosoma da secçäo salivaria pertencente ao subgênero Trypanozoon. Ele causa a "surra" no velho mundo e o "mal de caderas" na área subtropical da Argentina e no Pantanal, Brasil. Há similaridades entre as lesöes e patogenia causadas por T. brucei, T. evansi e T. equiperdum, inclusive no consumo de plaquetas na coagulaçäo intravascular disseminada (DIC). O presente estudo mostra os valores de APTT, PT e contagem de plaquetas evidenciando a DIC no primeiro relato de infecçäo natural pelo T. evansi em cäo no Pantanal, Brasil

Factors influencing the decline of twinning incidence in a Southeastern brazilian population

A incidência de gêmeos a partir de 1925 foi investigada em Campinas, Estado de Säo Paulo, Brasil. Este estudo mostrou que o declínio da incidência de gêmeos é um fenômeno que começou nessa cidade muito antes do início do emprego de anovulatórios orais, na década de sessenta. A queda dos nascimentos gemelares no período entre 1925 e 1965 (42 por cento) parece ser devida, principalmente, a uma acentuada diminuiçäo (60 por cento) da proporçäo de parturientes negróides e a um declínio da paridade (9 por cento) das mulheres caucasóides. A idade materna näo influenciou a incidência de gêmeos no período entre 1925 e 1965. A queda da taxa de nascimentos gemelares depois de 1965 em Campinas foi influenciada pela diminuiçäo da paridade, da idade materna e da prevalência de mulheres negróides na populaçäo

Lacrimomimetic effect of topical cyclosporine a in canine keratoconjunctivitis

Realizou descriçäo dos resultados obtidos com o uso tópico da Ciclosporina A em casos clínicos de ceratoconjuntivite seca em cäes. Observam que em todos os casos tratados houve o aumento dos valores da prova de Schirmer, melhora marcada do estado clínico dos olhos e depositado sobre a córnea

Colecistectomía con y sin drenaje: un estudio prospectivo y randomizado de 100 pacientes / Cholecystectomy with and without drainage: prospective and randomized study of 100 patients

Con el fin de evaluar el uso y no uso de drenaje en la colecistectomía electiva, se presentan los resultados de 100 pacientes estrictamente randomizados, sometidos a colecistectomía electiva, evaluando el curso postoperatorio de estos pacientes. Si bien nuestros resultados muestran pequeñas diferencias favorables para el grupo sin drenaje, estas no alcanzaron significación estadística. En conclusión, nuestros resultados no contraindican el uso del drenaje, pero sí le dan la opción al cirujano de decidir en el transcurso de una colecistectomía la posibilidad de no usarlo