Rol social de la enfermería profesional en la Vicaría de la Solidaridad, Chile 1976-1992 / Social role of professional nursing within the Vicaría de la Solidaridad, Chile 1976-1992 / O papel social da enfermagem profissional na Vicaría de la Solidaridad, Chile 1976-1992

RESUMEN Introducción: Durante la dictadura militar en Chile hubo cambios sociales en la política de seguridad social que significaron persecuciones, torturas y muerte de miles de personas, situación que impulsó la creación de la Vicaría de la Solidaridad, la cual implementó distintos programas dentro de los cuales estuvo el área de salud. Objetivo: Develar el rol social de la enfermería profesional en la Vicaría de la Solidaridad en Chile, años 1976-1992. Metodología: Investigación cualitativa, diseño historia de vida, con entrevistas en profundidad a cinco enfermeras y un enfermero, integrantes de la Vicaría, seleccionados por muestreo intencionado. Como sustento teórico, se utilizó la Teoría de Margaret Newman. Se realizó análisis textual y conceptual. Se cumplieron las implicancias éticas y consentimiento informado. Resultados: Se develan las metacategorías: a)función asistencial, b)función educativa, c)función administrativa y, d)función investigación. Discusión: La esencia social de la enfermería es la ejecución de acciones coherentes con el contexto en el que se encuentra para favorecer la protección y engrandecimiento de la dignidad humana. Existe coherencia entre los resultados obtenidos y la literatura sobre el tema propuesto. Conclusión: Las enfermeras se caracterizaron por poseer un profundo compromiso social y deber ético, así como habilidades de observación, coordinación, análisis, liderazgo y toma de decisiones, que las transformaron en agentes de cambio en la población. Este estudio abre una línea de investigación sobre la historia de la enfermería en Chile y su acción social en momentos de crisis.

ABSTRACT Introduction: During the Chilean military dictatorship there were social changes in the social security politics which led to persecutions, tortures, and the death of thousands of people. A consequence of this situation was the creation of an organization called Vicaría de la Solidaridad which implemented diverse programs in the area of health. Objective: To unveil the social role of professional nursing within the Vicaría de la Solidaridad, Chile 1976-1992. Methodology: This is a qualitative research with a history of life design which used in depth interviews to five female nurses and one male nurse of the Vicaría, and which were intentionally selected. The theory of Margaret Newman was used as the theoretical foundation. A text and concept analysis was carried out. Ethical requirements were fulfilled, and the information consent from the participants was obtained. Results: From the analysis, the following categories emerged: a)function of assistance; b)function of education; c)function of management; and d) function of research. Discussion: The social essence of nursing includes carrying out context mediated actions aimed at favoring the protection and enhancement of human dignity. Coherence was found between the findings of this study and the literature on the topic. Conclusion: Nurses were characterized by their profound social compromise and sense of ethical duty. Nurses counterweighted the social problems during those years using their skills of observation, coordination, analysis, leadership, and decision-making. This study opens a research line on the history of nursing in Chile and its actions during times of crisis.

RESUMO Introdução: Durante a ditadura militar no Chile, houve mudanças sociais na política de segurança social que significaram perseguição, tortura e morte de milhares de pessoas, uma situação que levou à criação da Vicaría de la Solidaridad, que implementou diferentes programas, incluindo a saúde. Objetivo: Revelar o papel social da enfermagem profissional na Vicaría de la Solidaridad no Chile, 1976-1992. Metodologia: Pesquisa qualitativa, desenho de história de vida, com entrevistas em profundidade com cinco enfermeiras e um enfermeiro, membros da Vicaría, selecionadas por amostragem propositada. A teoria de Margaret Newman foi utilizada como base teórica. Foi realizada uma análise textual e conceptual. As implicações éticas e o consentimento informado foram cumpridos. Resultados: Desvelam-se as meta-categorias: a)função assistencial, b)função educativa, c)função administrativa e d)função pesquisa. Discussão: A essência social da enfermagem é a execução de ações condizentes com o contexto em que se encontra, favorecendo a proteção e a valorização da dignidade humana. Há coerência entre os resultados obtidos e a literatura sobre o tema proposto. Conclusão: As enfermeiras caracterizaram-se por possuir um profundo compromisso social e dever ético, bem como habilidades de observação, coordenação, análise, liderança e toma-da de decisão, o que as transformou em agentes de câmbio da população. Este estudo abre uma linha de pesquisa sobre a história da enfermagem no Chile e sua ação social em tempos de crise.

Utilization of molasses and sugar cane bagasse for production of fungal invertase in solid state fermentation using Aspergillus niger GH1

Agro-industrial wastes have been used as substrate-support in solid state fermentation for enzyme production. Molasses and sugarcane bagasse are by-products of sugar industry and can be employed as substrates for invertase production. Invertase is an important enzyme for sweeteners development. In this study, a xerophilic fungus Aspergillus niger GH1 isolated of the Mexican semi-desert, previously reported as an invertase over-producer strain was used. Molasses from Mexico and Cuba were chemically analyzed (total and reducer sugars, nitrogen and phosphorous contents); the last one was selected based on chemical composition. Fermentations were performed using virgin and hydrolyzate bagasse (treatment with concentrated sulfuric acid). Results indicated that, the enzymatic yield (5231 U/L) is higher than those reported by other A. niger strains under solid state fermentation, using hydrolyzate bagasse. The acid hydrolysis promotes availability of fermentable sugars. In addition, maximum invertase activity was detected at 24 h using low substrate concentration, which may reduce production costs. This study presents an alternative method for invertase production using a xerophilic fungus isolated from Mexican semi-desert and inexpensive substrates (molasses and sugarcane bagasse).

Desarrollo y validación del instrumento meduc-rx32, para la evaluación de docentes de programas de la especialidad de postítulo en radiología / Development and validation of the meduc-Rrx32 questionnaire, to evaluate teachers of postgraduate radiology programs

El objetivo de este estudio es desarrollar y validar una pauta para la evaluación del proceso de enseñanza clínica en radiología; Medicina Universidad Católica, Radiología 32 ítems (MEDUC-RX32). Se utilizó metodología mixta para el desarrollo del instrumento: dos entrevistas grupales (residentes y docentes) y una individual a un jefe de programa de radiología. Utilizando técnica Delfi modificada para lograr acuerdo, un panel de validez nacional evaluó la importancia de cada ítem. El panel Delfi refinó el instrumento de 88 a 32 ítems luego de dos rondas. La pauta final fue piloteada en 55 residentes del programa. El instrumento definitivo presenta alta confiabilidad (coeficiente alfa de Cronbach de 0,957). El promedio de las evaluaciones del desempeño de los docentes fue de 6,23 mas menos 0,8 (escala Likert 0 a 7) constituyéndose en una pauta válida y confiable para la evaluación de docentes de programas de la especialidad de radiología en países de habla hispana.

The objective of this study is to develop and validate a guideline for the evaluation of the clinical teaching process in radiology; Catholic University Medical School, Radiology 32 items (MEDUC-RX32). A mixed methodology was used for the development of the questionnaire; two interview groups (residents and faculty) and one individual to a radiology program head. Using a modified Delphi technique to reach an agreement, a national validity panel assessed the importance of each item. The Delphi panel refined the questionnaire from 88 to 32 items after two rounds. The final guideline was perfomed in 55 residents of the program. The final instrument shows high reliability (Cronbach's alpha coefficient of 0.957). The average performance evaluations of teachers was 6.23 ± 0.8 (Likert scale 0 to 7) becoming a valid and reliable guideline for teacher evaluation of programs in the specialty of radiology, in Spanish speaking countries.

Parámetros genéticos de características de tipo y producción en ganado Holstein del departamento de Antioquia / Genetic parameters of type traits and production in Holstein cattle from the Department of Antioquia

Objetivo. Estimar heredabilidades, correlaciones fenotípicas y genotípicas entre 24 características de tipo y producción de leche en vacas Holstein del departamento de Antioquia. Materiales y métodos. Se analizaron un total de 2395 registros de vacas Holstein. Se estimaron componentes de varianza mediante el procedimiento de máxima verosimilitud restricta con modelos animales bi-característicos. Para las características de tipo, el modelo incluyó los efectos fijos de finca, año de nacimiento y país de origen del padre de la vaca, el grupo contemporáneo (año-mes-clasificador) y la covariable edad a la clasificación. Para la producción de leche el modelo incluyó los efectos fijos de finca, año de parto, país y año de nacimiento del padre. Resultados. Las heredabilidades encontradas para las características de tipo variaron de 0.04 a 0.44 y para producción de leche fue de 0.22, los errores estándar de la heredabilidad fueron inferiores a 0.06. Las correlaciones genéticas de producción de leche con las características profundidad de la ubre (-0.72) fue alta, mientras las correlaciones más altas entre las características de tipo fueron entre extremo anterior y tamaño (0.90), ángulo de la pezuña y profundidad del talón (0.98), profundidad del talón y uniformidad de pezuñas (0.85); y ligamento suspensorio medio y colocación de pezones posteriores (0.76). Conclusiónes. Se encontró una considerable variación genética en características de tipo dentro de la población Holstein de Antioquia. Las correlaciones genéticas entre algunas características de tipo fueron altas e indican la posibilidad de reducir el número de características evaluadas en cada animal.

Relación entre características de tipo y producción de leche en vacas Holstein de Antioquia, Colombia / Relationship between type traits and milk production in Holstein cows from Antioquia, Colombia

Objetivo. Evaluar la relación entre las características de tipo agrupadas por factores con la producción de leche en ganado Holstein de Antioquia, Colombia. Materiales y métodos. Se utilizaron datos de 24 características lineales y producción de leche de 3102 vacas de la raza Holstein del departamento de Antioquia en control lechero oficial. Se realizó un análisis por factores (AF) con el método de componentes principales y se retuvieron los factores que mostraron valores propios mayores que 1.0. Posteriormente se realizó un análisis de varianza para la variable producción de leche, donde se tuvieron en cuenta los efectos fijos de finca, mes de parto y año de clasificación y se estimaron los coeficientes de regresión lineal para cada uno de los factores retenidos. Resultados. El AF mostró que sólo siete factores fueron retenidos y agruparon cerca del 64% del total de la varianza de todas las características de tipo analizadas. El primer factor reunió las variables relacionadas con la estructura general de la vaca y tuvo un valor propio de 3.85. El análisis de varianza mostró que los factores se relacionaron con producción de leche Conclusiones. Para producción de leche en Antioquia, Colombia, sobresalen las vacas grandes, anchas de pecho, altas y profundas del cuerpo, con pezuñas uniformes, angulosas y talones profundos, un sistema mamario caracterizado por ubres de textura suave, buen ligamento medio, un buen carácter lechero y ubres profundas.

Evaluación clínica de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los programas de rehabilitación respiratoria / Clinical evaluation of patients with chronic obstructive pulmonary disease in pulmonary rehabilitation programs

Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) are the largest tributaries of the pulmonary rehabilitation programs. This chapter discusses the necessary evaluation required for patients with COPD, before entering the pulmonary rehabilitation program. Scientific evidence exists regarding the benefits of these programs. The assessment method recommend is: general evaluation, lung function, exercise tolerance (6-minute walk test, incremental walking test), dyspnea (scale of Borg, modified Medical Research Council scale) and health-related quality of life (Saint George's questionnaire). Also, BODE index, psychological and nutritional assessment and a cardiovascular evaluation to rule out cardiac pathology that contraindicates rehabilitation, should be carried out. Following the evaluation, the patient will be into a pulmonary rehabilitation program, the team should consist of a multidisciplinary and include: 1) education of patients and their families, 2) muscle testing and training of: lower extremities, upper extremities and respiratory muscles, and 4) psychosocial support. The pulmonary rehabilitation program provides significant benefits to patients with COPD in terms of reducing dyspnea, improve exercise capacity and quality of life (quality evidence A, strong recommendation). Physical space is required for the evaluation of patients and a training room. It is recommended that pulmonary rehabilitation program must be personalized and centred on the needs of the patient and has a duration of 6 to 12 weeks. Programs effectiveness is independent of where they are carried out and it depends primarily on its structure. It is important to work out a strategy study and control program for evaluating its success.

Los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva crónica (EPOC) son los mayores tributarios de los programas de rehabilitación respiratoria. En este capitulo se analiza la evaluación que requieren los pacientes con EPOC antes de ingresar al programa de rehabilitación respiratoria y la evidencia científica que existe en cuanto a sus beneficios. El método de evaluación recomendado es: una evaluación general, la función pulmonar, la tolerancia al ejercicio (prueba de caminata de 6 minutos, prueba de caminata incremental), la disnea (escala de Borg, escala del Medical Research Council modificada) y los relacionados con la calidad de vida con el cuestionario de Saint George. Además, evaluación del índice BODE, evaluación psicológica y nutricional y una evaluación cardiovascular para descartar patología cardiaca que contraindique la rehabilitación. Efectuada la evaluación, se ingresa al paciente a un programa de rehabilitación respiratoria, el cual debe constar de un equipo multidisciplinario y debe incluir: 1) Educación de los pacientes y su familia; 2) Evaluación y entrenamiento muscular de extremidades inferiores, superiores y músculos respiratorios; 3) Soporte nutricional, y 4) Apoyo psicosocial. El programa de rehabilitación pulmonar proporciona importantes beneficios a los pacientes con EPOC en términos de reducción de la disnea, mejoría en la capacidad de ejercicio y en la calidad de vida (calidad de la evidencia A, recomendación fuerte). Se debe contar con espacio físico para la evaluación de los pacientes y con una sala de entrenamiento. Se recomienda que el programa de rehabilitación respiratoria debe ser personalizado y centrado en las necesidades del paciente y debe tener una duración de 6 a 12 semanas. La efectividad del programa es independiente del lugar donde se lleva a cabo y depende principalmente de su estructura. Es importante elaborar un estudio de estrategia y programa de control para evaluar su éxito.

Entrenamiento de las extremidades superiores en el paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Upper extremity exercise training in the rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease

In patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) showed a reduction in force generating capacity of the muscle groups of the upper extremities (UE) and the chest wall compared with healthy subjects. Also, there is evidence that the exercise of the UE is associated with significant metabolic and ventilatory cost, this is particularly evident in patients with moderate and severe COPD. Clinically, patients have a significant increase in dyspnea and fatigue for simple activities of daily life.This chapter therefore evaluated the scientific evidence regarding the beneficial effect of upper extremities exercise in the pulmonary rehabilitation in COPD patients. The technical characteristics of this exercise training were also reviewed. Exercise training of upper extremities was recommended in respiratory rehabilitation of COPD patients as it improves exercise capacity, reducing ventilation and oxygen consumption (quality evidence B, moderate strength recommendation). Exercise training of upper extremities can be associated with lower limb muscle training to obtain every better result for patients. Upper extremities exercises can be done without support, with incremental or constant load.

En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se observa una reducción de la capacidad de generación de fuerza de los grupos musculares de las extremidades superiores (EESS) y de la pared torácica comparado con sujetos sanos. Existen evidencias que el ejercicio de las EESS se asocia a un significativo costo metabólico y ventilatorio que es particularmente evidente en los pacientes con EPOC moderada a severa. Clínicamente, estos pacientes tienen disnea y fatiga con actividades sencillas de la vida diaria. En este capitulo se evaluó la evidencia científica que existe en cuanto a los beneficios del entrenamiento muscular de EESS en la rehabilitación respiratoria en pacientes con EPOC. Las características técnicas de dicho entrenamiento también fueron revisadas. Se recomendó la realización de entrenamiento muscular de EESS en la rehabilitación respiratoria de pacientes con EPOC, por cuanto mejora la capacidad de ejercicio, reduce la ventilación y el consumo de oxígeno (calidad de la evidencia: B, fuerza de la recomendación: moderada). El entrenamiento muscular de EESS puede ser asociado al entrenamiento muscular de extremidades inferiores por cuanto se obtienen mejores resultados para el paciente. Los ejercicios de EESS pueden realizarse sin apoyo, con carga incremental o carga constante.

Effect of inmersion desinfection with 0, 5 percent sodium hypochlorite and 2 percent glutaraldehyde on alginate and silicone: microbiology and SEM study / Efecto de la desinfección en inmersión con 0, 5 por ciento de hipoclorito sódico y glutaraldehído al 2 por ciento sobre alginato y silicona: estudio de la microbiología y SEM

The disinfection of dental impression materials has become an essential topic of universal concern, as it may be the first instance of microbial contamination during dental care. The purpose of this study is twofold: To determine the effectiveness of disinfection with 0.5 percent sodium hypochlorite and 2 percent glutaraldehyde solutions in irreversible hydrocolloid (alginate) and silicone impressions and to analyze the effect of disinfection on surface quality with a scanning electronic microscope. Atotal of 32 impressions (16 made of irreversible hydrocolloid and 16 made of silicone) were taken from maxillary dentate patients. Samples of 1cm2 (80 , irreversible hydrocolloid, 80 silicone) were obtained and distributed in ten groups: alginate in no disinfectant (control group 1, AL), alginate in 0.5 percent sodium hypochlorite (NaOCl) for 5 (AH5) and 10 minutes (AH10), alginate in 2 percent glutaraldehyde for 5 (AG5) and 10 minutes (AG10), silicone in no disinfectant (control group 2), silicone in 0.5 percent NaOCl for5 (SH5) and 10 minutes (SH10), and silicone in 2 percent glutaraldehyde for 5 (SG5) and 10 minutes (SG10). Each sample was divided into two segments (one for the microbiological and one for the SEM study). Microbiological samples were planted on blood agar, Mac Conkey agar, and Sabouraud agar, and identification was made by Gram´s stain. The samples were then processed by an SEM. Immersion in the 5 percent NaOCl and 2 percent glutaraldehyde for 10 minutes completely eliminated bacteria in the impressions, compared with the control group (P=0.000004). Immersion in 0.5 percent NaOCl and 2 percent glutaraldehyde for 5 and 10 minutes significantly inhibited bacterial growth in both the irreversible hydrocolloid and silicone impressions compared with control group (P<0.05). However, in the SEM study, immersion in both disinfectant solutions for 5 and 10 minutes did not significantly affect the surface quality of the irreversible hydrocolloid...

La desinfección de los materiales de impresión dental se ha convertido en un tema esencial, ya que puede ser el primer caso de contaminación microbiana durante la atención dental. El propósito de este estudio es doble: determinar la eficacia de la desinfección con hipoclorito sódico al 0,5 por ciento y 2 por ciento de glutaraldehído en soluciones de hidrocoloide irreversible (alginato) y las impresiones de silicona, para analizar el efecto de la desinfección en la calidad de la superficie con un microscopio electrónico de barrido. Un total de 32 impresiones (16 hechas de hidrocoloides irreversibles y 16 de silicona) superiores de pacientes dentados fueron estudiadas. Las muestras de 1cm2 (80, hidrocoloide irreversible, el 80 de silicona) fueron obtenidas y distribuidas en diez grupos: alginato sin desinfectante (grupo de control1, AL), alginato en el 0,5 por ciento de hipoclorito sódico (NaOCl) durante 5 (AH5) y 10 minutos (AH10), alginato en glutaraldehído al 2 por ciento durante 5 (GA5) y 10 minutos (AG10), silicona sin desinfectante (grupo de control 2), silicona en 0,5 por ciento de NaOCldurante 5 (SH5) y 10 minutos (SH10) y, en glutaraldehído al 2 por ciento durante 5 (SG5) y 10 minutos (SG10). Cada muestra se dividió en dos segmentos (uno para los análisis microbiológicos y uno para el estudio SEM). Las muestras microbiológicasse sembraron en agar sangre, agar MacConkey y agar Sabouraud, y la identificación se realizó por tinción de Gram. Las muestras fueron procesadas por un SEM. La inmersión en 5 por ciento NaOCl y 2 por ciento de glutaraldehído durante 10 minutos eliminó completamente las bacterias de las impresiones, en comparación con el grupo control (P = 0,000004). La inmersión en 0,5 por ciento de NaOCl y glutaraldehído al 2 por ciento durante 5 y 10 minutos, inhibió el crecimiento de bacterias, tanto en el hidrocoloide irreversible e impresiones de silicona en comparación con el grupo control (P <0,05). Sin embargo, en el estudio SEM...

Categorías de un modelo andragógico para los cuidadores de enfermos de Alzheimer / Towards improving an Andragogic learning Model for professional taking care of Alzheimer Patients

Introducción. La andragogía está orientada hacia la educación de los adultos; los cuidadores como adulto responsables de un enfermo de Alzheimer deben contar con herramientas didácticas que mejoren su calidad de vida y desempeño. Objetivo. Determinar el enfoque para un modelo andragógico que incremente la capacidad del cuidador de un enfermo de Alzheimer basado en el significado de su experiencia. Metodología. Se trata un estudio observacional, descriptivo, exploratorio; la muestra fue de 29 cuidadores de enfermos de Alzheimer, siendo adultos, mujeres y familiares cercanos del paciente. A dichos cuidadores se le aplicó un cuestionario de 22 ítems de sobrecarga del cuidador propuesta por Zarit sobre la relación del cuidador con el enfermo, las relaciones sociales del cuidador, el efecto del cuidado en el estrés, capacidad y su salud, teniendo un alfa de Cronbach de .93. Resultados. Los resultados del estudio señalaron que el modelo andragógico debe orientarse de manera particular hacia conocimientos, habilidades e información que forme e instruya al cuidador sobre su capacidad para hacer frente al cuidado de un enfermo de Alzheimer, elementos como salud, relaciones con el paciente y con otras personas son afectados por razón del cuidado. De los resultados de otras investigaciones donde está presente un cuidador y un paciente, el presente documento coincide en señalar una incidencia sobre la vida cotidiana del cuidador por efecto de las relaciones y la gravedad de la enfermedad del paciente. Conclusiones: Es factible diseñar un modelo andragógico fundamentado en: conocimientos, habilidades e información que instruyan al cuidador sobre su capacidad para hacer frente al cuidado de un enfermo de Alzheimer.

Análisis crítico de un artículo: ¿Es confiable la medición de adenosin deaminasa (ADA) para el diagnóstico de derrame pleural tuberculoso? / Critically appraised article: Diagnostic accuracy of adenosine deaminase in tuberculous pleurisy: A metaanalyses

Background: Conventional tests are not always helpful in making a diagnosis of tuberculous pleurisy. Many studies have investigated the usefulness of adenosine deaminase (ADA) in pleural fluid for the early diagnosis of tuberculous pleuresy. We conducted a metaanalysis to determine the accuracy of ADA measurements in the diagnosis of tuberculous pleurisy. Methods: After a systematic review of English language studies, sensitivity, specificity, and other measures of accuracy of ADA concentration in the diagnosis of pleural effusion were pooled using random effects models. Summary receiver operating characteristic curves were used to summarize overall test performance. Results: Sixty-three studies met our inclusion criteria. The summary estimates for ADA in the diagnosis of tuberculous pleurisy in the studies included were sensitivity 0.92 (95% confidence interval 0.90-0.93), specificity 0.90 (95% confidence interval 0.89-0.91), positive likelihood ratio 9.03 (95% confidence interval 7.19-11.35), negative likelihood ratio 0.10 (95% confidence interval 0.07-0.14), and diagnostic odds ratio 110.08 (95% confidence interval 69.96- 173.20). Conclusions: ADA determination is a relative sensitive and specific test for the diagnosis of tuberculous pleurisy. Measurement of ADA in pleural effusion is thus likely to be a useful diagnostic tool for tuberculous plerisy. The results of ADA assays should be interpreted in parallel with clinical findings and the results of conventional tests.

Evaluación in vitro de mutantes de cepas de Trichoderma para el control de Rhizoctonia solani y Phytophthora nicotianae en tomate / In vitro evaluation of Trichoderma strains mutant for the control of Rhizoctonia solani and Phythopthora nicotianae in tomatoes

Se determinó la capacidad antagónica in vitro de mutantes de Trichoderma harzianum (Th), T. piluliferum (Tpi) y T. viride (Tvi), en Rhizoctonia solani cepas 509 (GA 2-1) y 618 (GA 4) y Phytophthora nicotianae cepa 699, aisladas de tomate. Se efectuaron pruebas de antagonismo directo en cultivos duales, metabolitos volátiles y difusibles. Todos los ensayos se desarrollaron a la temperatura y pH óptimos de los 2 patógenos mencionados. Los mutantes se obtuvieron en estudios previos por medio de nitroso guanidinio y luz ultravioleta A (320 nm) y C (256 nm), de progenitores previamente caracterizados y seleccionados por su excelente capacidad para expresar mecanismos múltiples de antagonismo en estos patógenos. Todos los mutantes demostraron cierto grado de capacidad antagónica, los mejores correspondieron a los obtenidos con luz ultravioleta A y C, como: Th 11 A 20.1, Th 11 A 80.1, Th 11 A 160.1 y Th 12 A 10.1, provenientes de las cepas de T. harzianum 11 y 12; mientras que para mutantes de nitroso guanidinio el mejor fue Tvi NG 10, de la cepa T. viride. Los resultados obtenidos se evaluarán en ensayos de invernadero y de campo.

The in vitro antagonic capacity of Trichoderma harzianum (Th), T.piluliferum (Tpi) and T.viride (Tvi)mutants was determined in Rhizoctonia solani strains 509 (GA 2-1) and 618 (GA4) and in Phytophthora nicotianaestrain 699 isolated from tomatoe. Direct antagonism tests were performed in dual cultures, volatile metabolite anddiffusible metabolites. All tests were carried out at the optimum temperature and pH of the two pathogens mentioned above. Mutants resulted from early studies by means of nitrous guanidinio and UV light A (320 nm) and C (256 nm), and they came from parents that had been previously characterized and selected for their excellent ability to express multiple antagonism mechanisms in these pathogenous. All mutants showed a certain degreeof antagonic capacity , being the best of them those obtained under UV light A and C, such as: Th 11 A 20.1, Th 11 A 80.1, Th 11 A 160.1 and Th 12 A 10.1, which came from T.harzianum strains 11 and 12; as to nitrous guanidinio mutants, the best fell in Tvi NG 10 from T. viride strain. Final results will be evaluated in greenhouse and field tests.

Proteinuria y preeclampsia / Proteinuria and preeclampsia

La preeclampsia es un trastorno multisistémico caracterizado por hipertensión inducida por el embarazo, asociada a proteinuria, edema e incremento de la permeabilidad vascular. Aparece en la segunda mitad de la gestación y es característicamente reversible en el post parto. Además puede presentar múltiples complicaciones llegando incluso a la muerte del feto o de su progenitora.De su fisiopatología aún en estudio, se ha podido concluir que es una sucesión multifactorial de eventos que se centran principalmente en dos etapas: la primera es una invasión placentaria pobre que conlleva una isquemia secundaria y una segunda etapa caracterizada por una activación endotelial y una respuesta autoinmune exagerada. Para cada una de estas etapas se han descrito múltiples alteraciones moleculares, las que se ven influidas tanto por la carga genética, factores maternos, paternos, del feto y también del ambiente.

Preeclampsia is a multisystemic disorder characterized by hypertension induced by the pregnancy, associated to proteinuria, edema and increase of the vascular permeability. It appears during the second half of gestation and is characteristically reversible during postpartum. In addition, it can elicit many complications including the death of the fetus or the mother. Of its physiopathology still in study, it has been possible to conclude that it is a multifactorial succession of events divided mainly in two stages: first there is a poor placental invasion that leads to secondary ischemia and the second stage is characterized by an endothelial activation and an exaggerated autoimmune response. For each one of these stages, multiple molecular alterations have been described, which are influenced by genetic load, maternal and father factors, fetal factors and also by environmental factors.

Respuesta in vitro de cepas de Trichoderma harzianum frente a Fe3+, salinidad, pH y temperatura, con el fin de ser utilizadas en control biológico de Rhizoctonia solani y Fusarium solani en tomate / In vitro response of Trichoderma harzianum strains to Fe3+, salinity, pH and temperature, in order to be used in the biological control of Rhizoctonia solani and Fusarium solani in tomatoe

Se investigó el grado de efectividad in vitro mediante antagonísmo directo, metabolitos volátiles y difusibles, así como la respuesta a Fe3+, salinidad, pH y temperatura de 4 cepas de Trichoderma harzianum, con el fin de utilizarse en el control biológico de Rhizoctonia solani y de Fusarium solani en tomate. Se determinó que la mejor cepa antagonista correspondió a T. harzianum Th 650, la que siempre fue más eficiente en el control de las cepas de R. solani que las de F. solani. Las cepas de T. harzianum evaluadas crecieron mejor a concentraciones bajas de Fe3+ y salinidad y a pH 5,0; sin embargo, estos factores no fueron limitantes para bioantagonizar a R. solani y a F. solani. Ninguna de las temperaturas fue limitante para el desarrollo de las cepas de T. harzianum, siendo 28ºC la más adecuada. Se determinó que la cepa Th 650 actúa mejor como bioantagonista a 28ºC y pH5. Si se consideran las caracteísticas de los suelos a aplicarse, los factores analizados no serían una limitante para su uso como un biocontrolador de los patógenos evaluados.

Alta incidencia de diarrea por clostridium difficile en pacientes nefrológicos / High frequency of clostridium difficile diarrhea among patients with renal diseases

Background: Clostridium difficile is the main agent causing antimicrobial associated nosocomial diarrhea. Chronic renal failure is a risk factor for this type of diarrhea. Aim: To study the incidence and complications of Clostridium difficile diarrhea in a university hospital and among patients with renal diseases. Patients and methods: Retrospective review of all cases of Clostridium difficile diarrhea that occurred in a university hospital, between June 2000 and May 2001. Results: In the Nephrology Unit, 48 episodes of Clostridium difficile diarrhea occurred in 35 patients (7 cases per 100 discharges/year). This figure is higher than the global incidence in the hospital (0.53 cases per 100 discharges/year, p <0.001). The mean age of the 33 patients with renal diseases was 63 years old and 17 of them were female. Their main diagnoses were chronic renal failure in hemodialysis in 48 percent , uremic syndrome in 36 percent and renal transplant in 6 percent. Seventy nine percent had a history of antimicrobial use (42 percent quinolones and 36 percent cephalosporins). In 3 patients, the only risk factor was chronic renal failure. Seventy five percent responded to metronidazole and in 27 percent, diarrhea recidivated, compared with a 6 percent recurrence rate in other units, p <0.02). Eight patients died during hospital stay. Conclusions: Among patients with renal diseases, Clostridium difficile is frequent and associated with a high recurrence rate and mortality. Chronic renal failure may be a risk factor for its development

Técnica simplificada de laparoscopia abierta / Open laparoscopy simplify technic

Se presenta una técnica modificada de laparoscopia abierta, realizada en doscientos pacientes con indicación de laparoscopia o cirugía laparoscópica. No se presentaron complicaciones intraoperatorias o postoperatorias relacionadas con la técnica. Todas las pacientes fueron controladas una semana posterior a la cirugía, ninguna presentó infección o hernia. Las modificaciones a la técnica clásica de laparoscopia abierta descrita en el presente artículo, la transforman en un procedimiento simple y eficiente manteniendo la seguridad inherente a la técnica original

Tratamiento de la condromalacia patelar con perforaciones tipo Pridie con la nueva guía en "C" de Carriedo / Treatment of chondromalacia patella with Pridie type drills with the new guide in \"C\" of Carriedo

La condromalacia patelar tiene una alta incidencia en México. Debido a que el tratamiento de sus grados avanzados es quirúrgico, se sugiere su realización a través de artroscopía, para lo que se propone una guía en forma de "C" para realizar perforaciones tipo Pridie con un amplio margen de exactitud y seguridad. En esta comunicación se presenta la experiencia obtenida con el uso de la guía en el tratamiento de 55 pacientes con condromalacia patelar

Efectos indeseables de drogas usadas en odontología: antimicrobianos / Undesirable effects of drugs used in dentistry: antimicrobials

Los antibióticos no deben ser usados en pacientes normalmente saludables para infecciones menores que probablemente respondan a otro tipo de tratamiento. Sin embargo, hay algunas indicaciones para el uso de antibióticos sistémicos en la práctica odontológica.

Toxoplasmosis entre mujeres embarazadas en ciudad de La Habana / Toxoplasmosis among pregnant women in La Habana city

Se realizó un estudio seroepidemiológico sobre 3196 gestantes, residentes en ciudad de La Habana, con la finalidad de conocer la presencia de anticuerpos IgG anti-Toxoplasma gondii; sus concentraciones, expresadas en ui/mL, y el número esperado de infección primaria. El 50,59 por ciento de las gestantes resultaron positivas a T. goondii. El 37,41 por ciento, del total de las encontradas positivas, presentan concentraciones de anticuerpos específicos superiores a 100 ui/mL. Se sugiere la valoración de aspectos fundamentales relacionados con esta infección parasitaria dentro del Programa Nacional de Atención a las embarazadas