Cáncer Oral: Conocimiento, Actitudes y Prácticas de los Odontologos de la Provincia de Salta, Argentina, 2018

RESUMEN: Según Global Cancer Observatory de la IARC, el cáncer oral en Argentina tiene una tasa de mortalidad de 1,1 por 100.00 habitantes para 2020. La mayoría de los casos se diagnostican en etapas tardías aun cuando la detección temprana y el control de los factores de riesgo son las herramientas más eficaces para reducir la alta letalidad de esta enfermedad. Se desconoce el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas de los odontólogos acerca de la prevención del cáncer oral en Argentina. Evaluar a través de un cuestionario, los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el cáncer oral en la provincia de Salta, Argentina. En una muestra a conveniencia de 76 odontólogos que ejercían su profesión y que asistían a un evento de la colegiatura odontológica provincial, se aplicó una encuesta confidencial sobre conocimientos, actitudes y prácticas sobre la prevención del cáncer oral. Se analizó la encuesta a partir de estadística descriptiva e inferen cial. Los odontólogos tienen conocimiento sobre los factores de riesgo del cáncer oral, tales como consumo de tabaco (88,2 %), presencia de lesiones potencialmente malignas (84,2 %), consumo de alcohol, pero también sobre tipos de lesiones premalignas (88,2 %) y principal localización del cáncer oral (84,2 %). Las actitudes dependen de "tener una especialidad en el campo odontológico" y de "haber tomado un curso formal en los últimos 12 meses" (c2 = 13,512, GL= 4, p=0,009). Las prácticas dependen de "haber tomado un curso formal en los últimos 12 meses", de la "creencia de que el profesional está adecuadamente preparado para realizar un examen para cáncer oral", y el "tipo de práctica profesional" (c2 = 14,078, GL=7, p=0,034). Este estudio reveló que es necesario fortalecer los conocimiento, actitudes y prácticas de los odontólogos de la Provincia de Salta en Argentina frente a la prevención del cáncer oral, esto con el propósito de diseñar estrategias de salud pública realmente efectivas, que además no solo deben ser ejecutadas por la autoridad sanitaria, sino que deben ser examinadas por las escuelas de Odontología.

ABSTRACT: According to Global Cancer Observatory of the IARC, oral cancer in Argentina has a mortality rate of 1.1 per 100,000 inhabitants for 2020. Most cases diagnosed in late stages even when early detection and control of risk factors are the most effective tools to reduce the high lethality of this disease. The level of knowledge, attitudes and practices of dentists regarding oral cancer prevention in Argentina is unknown. To evaluate, through a questionnaire, the knowledge, attitudes and practices about oral cancer in the province of Salta, Argentina. In a convenience sample of 76 dentists who practiced their profession and who attended an event of the provincial dental association, a confidential survey applied on knowledge, attitudes and practices on the prevention of oral cancer. The survey analyzed based on descriptive and inferential statistics. Dentists are aware of risk factors for oral cancer, such as tobacco use (88.2 %), presence of potentially malignant lesions (84.2 %), alcohol consumption, but also about types of premalignant lesions. (88.2 %) and main location of oral cancer (84.2 %). Attitudes depend on "having a specialty in the dental field" and "having taken a formal course in the last 12 months" (c2 = 13.512, DF= 4, p=0.009). Practices depend on "having taken a formal course in the last 12 months", on the "belief that the professional is adequately prepared to perform an examination for oral cancer", and the "type of professional practice" (c2 = 14.078, DF=7, p=0.034). This study revealed that it is necessary to strengthen the knowledge, attitudes and practices of dentists in the Province of Salta in Argentina regarding the prevention of oral cancer, this with the purpose of designing really effective public health strategies, which also not only must be executed by the health authority but must be examined by dental schools.

Implementación de un programa de prevención de la tuberculosis en el departamento de nariño, colombia 2002-2012

Introducción. El objeto de este manuscrito es reflexionar sobre la experiencia de la implementación del programa de prevención de la tuberculosis en el departamento de Nariño en la última década, bajo la estrategia DOTS-TAES (Direct Observerd Treatment Short Course) y tratamiento acortado estrictamente supervisado de la OMS. Metodología. Se realizó una reflexión a partir de documentos y experiencias institucionales, y una revisión narrativa. Resultados. La experiencia en el departamento de Nariño ha permitido reducir significativamente la incidencia de tuberculosis, dado el apoyo internacional y el énfasis en la prevención, mediante esquemas de atención primaria en salud. La intervención más relevante de este programa ha sido contar con un grupo exclusivo de atención a la tuberculosis y el seguimiento a los casos en cada municipio. Conclusión. El programa es novedoso porque difiere de otros, orientados al diagnóstico y tratamiento oportunista; es decir, cuando el paciente consulta enfermo.

Introduction. The purpose of this manuscript was to conduct a reflection on the experience of the implementation of the TB program in the Department of Nariño in the last decade under the DOTS DOTS (Direct Observerd Treatment Short Course) strategy and observed treatment short of WHO. Methodology. It has been made a reflection from documents and institutional experiences, and a narrative review. Results. Experience in the Department of Nariño has significantly reduced the incidence of tuberculosis in the Department of Nariño given international support and emphasis on prevention through schemes primary health care. The most important intervention of this program has been to have an exclusive group of TB care and follow up cases in each municipality. Conclusion. The program is new because it differs from other diagnostic oriented opportunist treatment, i.e. when the patient consults patient.

Introdução. O objetivo deste artigo foi realizar uma reflexão sobre a experiência da implementação do programa de TB no Departamento de Nariño, na última década sob o DOTS DOTS (Directly Observed Treatment Short Course) estratégia e observado o tratamento a curto da OMS. Metodologia. Foi feita uma reflexão a partir de documentos e experiências institucionais e uma revisão narrativa. Resultados. Experiência no Departamento de Nariño reduziu significativamente a incidência de tuberculose no Departamento de Nariño dado apoio internacional e ênfase na prevenção através de sistemas de cuidados de saúde primários. A intervenção mais importante deste programa tem sido a de ter um grupo exclusivo de cuidados de TB e acompanhamento dos casos em cada município. Conclusão. O programa é novo, porque ele difere de outras formas de tratamento oportunista orientada de diagnóstico, isto é, quando o paciente consulta paciente.

¿Por qué la salud pública es justa? / ¿Why public health is fair?

El presente documento es una reflexión que pretende favorecer la discusión ético-política de la justicia en la modernidad, para lo cual se revisan las implicaciones de las políticas públicas y la organización de los sistemas de servicios de salud, especialmente cuando la discusión actual de la equidad en salud implica valorar las desigualdades desde una idea de justicia. Se eligieron aquellos artículos que abordaran la justicia en la salud pública desde una mirada netamente ético-política. La búsqueda de información se obtuvo en varias bases de datos tales como: Medline, Proquest, Science Direct, Ovid, así como también en páginas web de revistas y organizaciones nacionales.

This document is a reflection that seeks to promote the ethical-political discussion of justice in modernity. The implications of the public policies and the organization of health care systems are reviewed, especially when the current discussion of equity in health involves assessing inequalities from a sense of justice. Articles that addressed justice in public health from a purely ethical-political view were chosen. The search for information was obtained in several databases such as Medline, Proquest, Science Direct, Ovid, as well as on websites of national magazines and organizations.

Burden of disease in Nariño, Colombia, 2010 / Carga de enfermedad en Nariño, Colombia, 2010

Objective: This study sought to measure burden of disease and identifies health priorities from the Disability Adjusted Life Years (DALYs) indicator. Methods: By using the DALYs indicator, burden of disease was identified in the department of Nariño according to the guidelines established by the World Health Organization. Results: The DALYs in the Department of Nariño highlight the emergence of communicable, maternal, perinatal, and nutritional diseases during the first years of life; of accidents and lesions among youth, and non-communicable diseases in older individuals. Also, accidents and lesions are highlighted in men and non-communicable diseases in women. Conclusions: This is the first study on burden of disease for a department in Colombia by using a standardized methodology. This study is part of the knowledge management process in the Departmental Health Plan for Nariño - Colombia 2012-2015 and contributes to the system of indicators of the 2012 ten-year public health plan. This research evidences that communicable diseases generate the biggest part of the burden of disease in the Department of Nariño, that DALYs due to non-communicable diseases are on the rise, and that accidents and lesions, especially due to violence are an important cause of DALYs in this region, which is higher than that of the country.

Objetivo: Medir la carga de enfermedad e identificar las prioridades de salud a partir del indicador Años de Vida Saludables Perdidos (AVISA). Métodos: Mediante el uso del indicador AVISA, identificar la carga de enfermedad en el departamento de Nariño según la Guía de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: Los AVISA en el Departamento de Nariño destacan la emergencia de las enfermedades transmisibles, maternales, perinatales y nutricionales en los primeros años de vida; de los accidentes y lesiones entre los jóvenes y las enfermedades no transmisibles en individuos mayores; así como los accidentes y lesiones destacan en los hombres y las enfermedades no transmisibles en las mujeres. Conclusiones: Este es el primer estudio de carga de enfermedad de un departamento en Colombia que utiliza una metodología estandarizada. Este estudio es parte del proceso de gestión de conocimiento del Plan de Salud Departamental de Nariño -Colombia 2012-2015 y contribuye al sistema de indicadores del plan decenal de salud pública 2012. Esta investigación evidencia que las enfermedades transmisibles generan la mayor parte de la carga de enfermedad del Departamento de Nariño, que los AVISA por enfermedades no transmisibles están en ascenso, y que los accidentes y lesiones, especialmente por causa de la violencia son una causa importante de AVISA en esta región, siendo superior a la del país.

Oral cancer and dentists: knowledge, attitudes and practices in a South Colombian context

El cáncer bucal en Colombia tiene una letalidad estimada de 36.38 por ciento. La mayoría de los casos son diagnosticados en etapas tardías, siendo entonces la detección temprana y el control de factores de riesgo las herramientas más efectivas para su prevención. El objetivo de este trabajo fue evaluar, a través de un cuestionario, los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el cáncer bucal en un grupo de odontólogos del sur de Colombia.En una muestra de 93 odontólogos asistentes a un evento odontológico,se aplicó una encuesta confidencial, elaborada con base en estudios previos. Se encontró que la cuarta parte de losencuestados conocían que el carcinoma de células escamosas es la forma más frecuente de cáncer bucal, y que la leukoplasia y la eritroplasia son las dos lesiones más probablemente asociadasal cáncer bucal. La mayoría consideran que orientan adecuadamente a sus pacientes sobre lesiones orales sospechosas. Tres cuartas partes de los odontólogos consideraron que estaban preparados para explicar los riesgos del tabaquismo. Más de la mitad evalúan antecedentes personales de lospacientes con tumor y menos de un cuarto de ellos evalúan antecedentes familiares de cáncer. En general, se practica el examen bucal para diagnóstico de cáncer y casi la totalidad de los encuestados consideran importante mantenerse actualizado.Se encontró una correlación estadísticamente significativa entrela creencia de los odontólogos de estar adecuadamente preparados para realizar un adecuado examen físico, con el hecho de haber realizado un “Curso formal en los últimos 12 meses”. Este estudio reveló que el nivel de conocimientos y la aplicación de medidas preventivas por parte de los odontólogos, se convierten en una importante estrategia de salud pública para la reducción de la morbilidad y mortalidad del cáncer bucal.