ABSTRACT
Objetivos: Diseñar dos grupos diferentes operados con riesgos quirúrgicos disímiles, uno en el límite normal y otro de alto riesgo. Materiales y Métodos: Se evalúo dos grupos de pacientes de cien casos cada uno. El primer grupo de donantes renales sanos sometidos a Nefrectomía unilateral, fue estudiado en forma completa de acuerdo a un protocolo establecido. Analizamos este protocolo y establecimos doce tipos de riesgos quirúrgicos, con una escala de riesgos quirúrgicos, con una escala de riesgos de I a IV. En el segundo grupo de pacientes, de cirugía mayor abdominal de alto riesgo, establecimos un método de puntuación que nos permite establecer un pronóstico del paciente. Resultados: El estudio demostró diferencias de las evaluaciones preoperatorias. El primer grupo el 99.75 por ciento presento riesgo I, mientras que en el otro grupo más de 40 por ciento presento riesgos de II a IV. La morbi-mortalidad fue significativa en diferencia: 1 por ciento en los donantes y 19 por ciento en los de cirugía mayor. Solo en el segundo grupo se presento mortalidad que alcanzo el 4 por ciento. Conclusiones: Los pacientes del I grupo presentaron excelente evolución, los pacientes de alto riesgo presentaron alta morbimortalidad, la valoración de riesgo propuesta en este estudio debe ser usada en pacientes de alto riesgo ya que nos permite establecer el pronósticos de morbi-mortalidad