Tratamento de insônia crônica: ensaio clínico comparativo Zopiclone X Midazolam / Treatment of chronic insomnia: comparative clinical trial zopiclone x midazolam

O presente trabalho porcura avaliar o padräo hipnótico de nova substância, uma ciclopirrolona (Zopiclone), comparando-a com droga já estabelecida (Midazolam). Realizou-se estudo duplo-cego, com 90 pacientes, em grupos paralelos, com dose fixa de Zopiclone (7,5mg) ou Midazolam (15mg). Os pacientes foram acompanhados com escalas de auto e heteroavaliaçäo por três semanas. Ambas as drogas foram significantemente eficazes em todas as medidas de avaliaçäo. O grupo que utilizou Zopiclone apresentou resposta clínica significantemente mais acentuada que o grupo em uso de Midazolam. O Zipiclone apresentou número menor de pacientes com efeito colaterais. A gravidade e o número de efeitos foram semelhantes com melhor vantagem para o grupo Zopiclone. Ambas as drogas säo eficazes e seguras para o tratamento sintomático e breve de insônia crônica, porém o perfil fármaco-clínico do Zopiclone aproxima-o mais do hipnótico ideal

Tratamento de insônia crônica: ensaio clínico comparativo Zopiclone X Midazolam / Treatment of chonic insomnia: comparative clinical trial Zopiclone X Midazolam

O presente trabalho procura avaliar o padräo hipnótico de nova substância, uma ciclopirrolona (Zopiclone), comparando-a com droga já estabelecida (Midazolam). Realizou-se estudo duplo-cego, com 90 pacientes, em grupos paralelos, com dose fixa de Zopiclone (7,5mg) ou Midazolam (15mg). Os pacientes foram acompanhados com escalas de auto e heteroavaliaçäo por três semanas. Ambas as drogas foram significativamente eficazes em todas as medidas de avaliaçäo. O grupo que utilizou Zopiclone apresentou resposta clínica significativamente mais acentuada que o grupo em uso de Midazolam. O Zopiclone apresentou número menor de pacientes com efeitos colaterais. A gravidade e o número de efeitos colaterais foram semelhantes com mais vantagem para o grupo Zopiclone. Ambas as drogas säo eficazes e seguras para o tratamento sintomático e breve de insônia crônica, porém o perfil fármaco-clínico do Zopiclone aproxima-o mais do hipnótico ideal

Angústia: da clínica à neurofisiologia / Anxiety: to clinic from neurophysiology

Entendimento das alteraçöes mentais, especificamente das crises de angústia, é buscado através de correlaçöes entre clínica e neurofisiologia. A angústia se apresenta como fenômeno complexo de componentes predominantemente ou reativos ou biológicos, cabendo, em cada caso, orientaçäo terapêutica diversa. Por atuarem mais a nível cortical, as benzodiazepinas têm atuaçäo parcial e restrita nas crises de angústia reativa. Os chamados antidepressivos, atuando em estruturas cerebrais profundas (locus ceruleus, amígdala, hipocampo) têm eficácia terapêutica nos ataques de angústia de fundamenteo somático

Avaliaçäo clínica multicêntrica do decanoato de haloperidol no tratamento de manutençäo de pacientes esquizofrênicos / The multicenter clinical evaluation of haloperidol decanoate in the maintenance treatment of schizophrenic patients

Os autores estudaram a atividade terapêutica e as reaçöes adversas do decanoato de haloperidol em 50 pacientes esquizofrênicos estabilizados, 30 ambulatoriais e 20 hospitalizados. A posologia inicial foi de 18 a 20 vezes a dose oral de haloperidol ou o equivalente de outro neuroléptico, com ajuste mensal da dose nos primeiros 2 ou 3 meses de tratamento, cuja duraçäo foi de 6 meses. A avaliaçäo clínica foi feita pela BPRS e Avaliaçäo Clínica Global, empregando-se a escala de Bordeleau para efeitos secundários. Concluíram que o decanoato de haloperidol I.M., a cada 4 semanas, oferece eficaz e segura alternativa na terapêutica de manutençäo da esquizofrenia, permitindo adequado controle da sintomatologia psicótica, com reaçöes adversas comparáveis às observadas com a terapêutica neuroléptica por via oral

O diagnóstico de esquizofrenia / The diagnosis of schizophrenia

O problema do diagnóstico da esquizofrenia é revisto sob os aspectos clínicos. Discute-se tratar-se de uma doença ou várias (síndromes), considerando os estudos psicopatológicos e os novos achados genéticos, tomográficos e bioquímicos

Consideraçöes preliminares sobre o estudo da correlaçäo ansiedade: pós-operatório / The correlation anxiety and post-operative period

A presença do psiquiatra no hospital geral trouxe à tona a questäo da ansiedade como possível fator de influência no curso da doença e recuperaçäo da cirurgia. A tentativa, por parte dos autores, de um estudo experimental da relaçäo entre ansiedade e pós-operatório, bem como a literatura sobre o assunto, revelaram importantes problemas técnicos e metodológicos, que dificultam um estudo acurado do tema. Em vista disso, propusemo-nos, neste estudo preliminar, a fazer um levantamento destes problemas através de uma revisäo bibliográfica limitada a estes aspectos. As dificuldades encontradas foram agrupadas em cinco áreas: relacionadas ao estudo da ansiedade; relacionadas às particularidades da personalidade de cada paciente; relacionadas às características da amostra; relacionadas ao preparo psicológico dos pacientes no pré-operatório; relacionadas aos critérios utilizados na avaliaçäo da recuperaçäo pós-cirúrgica

Delírio e compreensäo / Delirious and comprehension

O presente artigo se refere a um estudo da compreensäo aplicada à psicopatologia, segundo as idéias e formulaçöes de NIETZSCHE e DILTHEY. A compreensäo em NIETZSCHE se revela assistemática e essencialmente antinômica, útil ao entendimento de muitos quadros de desenvolvimento delirante, reaçöes paranóides agudas, vivências deliróides de oligofrênicos. Procura-se analisar o delírio sob a óptica ditheyana, apoiado em vivências e dados biográficos de pacientes, mais amplamente as vivências de STRINBERG