Facteurs limitant la prise en charge du leiomyome remanie au CHU Mel de Cotonou : à propos d'un cas et revue de litterature

Les léiomyomes sont des pathologies courantes. Cependant ils peuvent présenter parfois des aspects inhabituels ce qui engendre des difficultés de prise en charge. La reconstitution du parcours thérapeu-tique d'une patiente de 36 ans, infertile porteuse d'un utérus polymyomateux et son suivi postopératoire ont permis d'identifier de nombreux facteurs limitant la précocité de la prise en charge. Malgré une prise en charge chirurgicale effective le pronostic fonctionnel reste réservé

Paramètres du spermogramme dans l'infertilité du couple: cas d'une clinique privée du Bénin à propos de 210 cas

Objectif : Analyser les résultats des spermogrammes dans une clinique privée de Cotonou prenant en charge les couples infertiles. Méthode d'étude : Il s'agit d'une étude rétrospective à visée descriptive portant sur 210 spermogrammes réalisés au niveau du laboratoire d'analyses biomédicales de la Clinique HOUEYIHO à Cotonou sur une période de 3 ans allant du 1er Janvier 2014 au 31 Décembre 2016. Résultats : Ce sont majoritairement les adultes jeunes entre 31 ­ 40 ans qui ont effectué le spermogramme (139/210 soit 66.2%) avec un âge moyen de 37.15ans. Parmi ces 139 adultes jeunes, 105 sont concernés par le problème d'infertilité soit 75.5% (105/139). Sur les 210 patients, le spermogramme était anormal dans 152 cas, soit 72.4%. Les conclusions le plus souvent rencontrées sont l'azoospermie 18.5% (39/210), l'asthénozoospermie 17.1% (36/210) et l'oligoasthénozoospermie 14.3% (30/210). La diminution de la mobilité spermatique est majoritaire avec 43.3% (61/210), notamment entre 31 - 40ans où elle concerne 1 homme sur 3 (65/139). On observe également une décroissance du nombre de spermatozoïdes en fonction du vieillissement de l'homme: avant 30ans, 80% de normalité (24/30) qui chute à 51.8% entre 31 et 40 ans (72/139) puis à 33.3% après 50ans. Conclusion : Les anomalies du spermogramme concernent 72.4% de patients ayant consulté pour une difficulté à concevoir. Pour prendre en charge les couples infertiles, la nécessité d'une unité de PMA au coût accessible à Cotonou n'est plus à démontrer. Il est aussi grand temps de déculpabiliser le rôle unique de la femme tel que conçu culturellement dans l'infertilité du couple

Evaluation de la satisfaction des accouchées du service de gynécologie obstétrique du Centre Hospitalier Départemental du Borgou de Parakou (Bénin)

Introduction : La satisfaction des patients est une composante essentielle de la qualité des soins. Cependant, l'évaluation de la satisfaction est une pratique presque inexistante dans les établissements de santé au Bénin. L'objectif de cette étude était de mesurer la satisfaction des bénéficiaires de l'offre de soins lié à l'accouchement au Centre Hospitalier Départemental du Borgou (CHD-B).Patientes et méthodes : nous avons réalisé une étude transversale à visée descriptive et analytique du 2 juin au 15 septembre 2014. Elle a concerné 180 accouchées, recrutées de façon systématique avec un pas de sondage égale à 2. Les données ont été collectées grâce à des entrevues individuelles associées à l'exploitation des dossiers des patientes. Résultats : Le taux de satisfaction pour l'accouchement en général a été de 73,89%. Ce taux était plus élevé en cas d'accouchement par césarienne (78,05%) que par voie basse (68,37%). Les patientes ont été satisfaites de l'accueil (78%), du délai d'attente aux urgences (87,83%) et de la régularité des soins (74%). Par contre elles ont été insatisfaites des conditions de séjour (47,32%), de la restauration (53,09%) et de la prise en charge de la douleur (35,9%). Les accouchées disent n'avoir pas été informées sur leur état de santé (66,67%) ni sur celui de leur enfant (68,33%). Les facteurs associés à la satisfaction des accouchées ont été la parité, le niveau intellectuel et socio-économique et les interventions par voie basse. Conclusion : Les patientes étaient satisfaites des soins liés à l'accouchement au CHD-B. Il a été possible d'identifier certains facteurs qui influencent la satisfaction des accouchées