ABSTRACT
Se ha realizado el estudio de 150 pacientes sometidos a nutrición parenteral total en los diferentes servicios del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, servicio de cirugía general, desde 1974 hasta 1983. La solución de aminoácidos empleada ha sido el sorbamín, utilizando como fuente calórica la dextrosa al 50 por ciento y adicionando a esas soluciones todos los requerimientos de nutrientes. Se han preparado formatos para anotar en forma integral los datos concernientes a la historia clínica, resultados de evaluación nutricional, exámenes bioquímicos, etc. La vía de cateterización que utilizamos es la punción venosa percutánea de la subclavia para ubicar el cateter en la vena cava superior. En los pacientes tratados se objetivó mejoría del estado nutricional desde el punto de vista clínico, exámenes bioquímicos e inmunológicos; se registró incremento o conservación ponderal en el 93,5 por ciento de los pacientes. La mejoría clínica estuvo en relación con la disminución de la morbimortalidad postoperatoria. Se obtuvo cierre de las fístulas gastrointestinales en forma espontánea en el 90,5 por ciento y la mortalidad en estos pacientes fue solo 2,4 por ciento. Las complicaciones de la NPT en nuestros casos fueron agrupadas en mecánicas, metabólicas e infecciosas. El número de estas ha sido relativamente bajo en relación con otras estadísticas y los pacientes respondieron adecuadamente al tratamiento. La práctica de la NPT en nuestro medio está cobrando especial importancia en el manejo de pacientes médico quirúrgicos con desnutrición, mejorando en forma objetiva la morbilidad y mortalidad