Prevalencia y factores asociados a los tipos de cáncer esofágico en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza del 2009 al 2013 / Prevalence and factors associated to the types of esophageal cancer in Hospital Nacional Arzobispo Loayza of 2009 to 2013

Determinar la prevalencia y los factores asociados a los tipos de cáncer esofágico en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el periodo 2009- 2013. Material y Métodos: El presente estudio es de cohorte retrospectivo. La población de estudio se conformó por todos los pacientes con diagnóstico de cáncer esofágico atendidos en el servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Considerando como criterio de inclusión pacientes mayores de 18 años, con historias con letra legible y datos histológicos completos. Resultados: Se encontró 70% de pacientes con diagnóstico de cáncer epidermoide (n=35) y 30% de pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma de esófago(n=15). El consumo de alcohol se presentó en el 66,7% de los pacientes con adenocarcinoma y en el 37,1% de los casos de cáncer epidermoide, El consumo de tabaco se presentó más en el grupo de los pacientes con adenocarcinoma con 60% frente al 34,3% de cáncer epidermoide. Las manifestaciones clínicas como disfagia, pérdida de peso y melena ocupan más del 50% de las manifestaciones clínicas en cada tipo de cáncer. Conclusión: La edad mayor e igual a 65 años, el consumo de alcohol, tabaco y el sexo masculino son factores asociados al Adenocarcinoma de esófago. La esofagitis se encontró como factor asociado al cáncer epidermoide. Se encuentra un aumento en la prevalencia de adenocarcinoma de esófago siguiendo la tendencia mundial, aun no se eleva a las dimensiones de países mas desarrollados...

Objective: To determine the prevalence and the risk factors associated with the different types of esophageal cancer in Hospital Nacional Arzobispo Loayza during 2009-2013. Material and Methods: This study was a retrospective cohort study. The population studied was patients that had already been diagnosed with esophageal cancer and treated in the GE Department of Hospital Nacional Arzobispo Loayza during the period of 2009-2013. Inclusion criteria used were patients older than 18 years old with complete histological diagnosis of esophageal cancer. Results: 70% of patients were found to have squamous cell carcinoma and 30% were found to have esophageal adenocarcinoma. Alcohol consumption was present in 66.7% of patients with adenocarcinoma and 37.1% of patients with squamous cell carcinoma. Tobacco use was more in patients with adenocarcinoma with a 60% compared to a 34.3% in patients with squamous cell carcinoma. Esophagitis was found to have an association with squamous cell carcinoma. Clinical manifestations such as dysphagia, weight loss and melena were almost 50% of all clinical manifestations of both types of esophageal cancer. Conclusion: Patients 65 years old or older, alcohol consumption, tobacco use and male gender are factors associated with adenocarcinoma. Esophagitis was found to be a factor associated with squamous cell carcinoma. We found an increase in the prevalence of adenocarcinoma in the population, following world tendencies that indicate that there is a significant increase. We found a smaller prevalence compared to more developed countries...

La consulta psiquiátrica en neurología / Psychiatric consultation in neurology

El autor estudia tres aspectos de la consulta psiquiátrica con pacientes neurológicos: 1.- El Servicio de Neurología; 2.- Las características de los pacientes y 3.- La función del consultor. Se pone el énfasis sobre la prevalencia de los problemas psiquiátricos así como en la interpretación de las diferentes formas de asociación entre los síntomas psiquiátricos y neurológicos. Además del trabajo clínico, el consultor desempeña una función importante en la enseñanza y la investigación

Trastornos de los estados profundos del sueño precipitados por medicamentos / Deep state sleep disorders precipitated by drugs

Algunas drogas tomadas al acostarse parecen precipitar trastornos del sueño, tales que los pavores nocturnos, las pesadillas verdaderas, el sonambulismo y las alucinaciones hipnopómpicas. El autor revisa estos fenómenos que se producen en su mayoría el despertar del estado 4 del sueño, y luego presenta 9 casos de sonambulismo precipitados al parecer por medicamentos tomados al acostarse. Muchas de las drogas sospechadas alteran el estado 4 del sueño sea aumentándolo o disminuyéndolo y en esta forma podrían alterar un mecanismo delicado que evitaría un despertar inoportuno durante el sueño profundo

¿Existe una relación entre la depresión y la hipertension? / Is there a relationship between depression and hypertension?

La depresión es presentada en los pacientes hipertensos, con más frecuencia que en la población general. Los autores revisan las 4 hipótesis propuestas para explicar esta asociación y encuentran que la posibilidad de una relación etiológica entre las dos enfermedades es una hipótesis interesante pero que no está confirmada. En cambio la depresión puede ser un efecto secundario de ciertas drogas antihipertensoras que agotan las aminas cerebrales y, en otros casos puede ser una reaccióm psicológica contra una enfermedad crónica