ABSTRACT
La prueba molecular Genotype MTBDRplus, es un método que permite identificar las mutaciones más frecuentes asociadas con la resistencia a las drogas antituberculosas de primera línea: isoniacida (INH) y rifampicina (RIF). El objetivo de este estudio fue evaluar el desempeño de la prueba molecular con cultivos y muestras de esputo con baciloscopía positiva. Se evaluó 95 cultivos y 100 esputos con perfiles de resistencia previamente determinados por el método de referencia proporciones agar en placa (APP). La prueba molecular a partir de cultivos mostró una sensibilidad de 100 por ciento;97,5 por ciento y 96,9 por ciento para RIF, INH y multidrogorresistente (MDR) respectivamente; mientras que para esputo la sensibilidadfue de 95,7 por ciento; 96,8 por ciento y 95,2 por ciento para RIF, INH y MDR respectivamente. Se concluye que Genotype MTBDRplus es una herramienta muy útil para la detección rápida de la resistencia a INH y RIF simultáneamente (MDR) en un máximo de72 h a partir de esputo o de cultivo
Subject(s)
Humans , Isoniazid , Mutation , Reproducibility of Results , Rifampin , Tuberculosis, Multidrug-Resistant , Molecular Diagnostic Techniques , Epidemiology, Descriptive , PeruSubject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Female , Child , Middle Aged , Extensively Drug-Resistant Tuberculosis , PeruSubject(s)
Humans , Pregnancy , Dietary Supplements , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Iron , Pregnancy , Spouses , GuatemalaSubject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child Development , Growth , Micronutrients , Motor Activity , ZincSubject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Child Nutrition , Infant NutritionABSTRACT
Los Departamentos de Pediatría de los Hospitales Roosevelt y General San Juan de Dios, hospitales-escuela y de referencia de la ciudad capital de Guatemala, solicitaron en 1985 la colaboración del Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá para efectuar la evaluación de los servicios de rehidratación oral que funcionaban en ambos establecimientos; y a partir de los resultados, efectuar los cambios necesarios para mejorar la atención de los niños con diarrea. Se efectuó un diagnóstico inicial que evaluó: a) condiciones de eficiencia; b) conocimientos, actitudes y prácticas en relación a diarrea y deshidratación del personal y de las madres de los niños que demandan atención; c) manejo clínico de los pacientes; y d) sistema de información. Tomando como base la información obtenida, se dieron los pasos sucesivos para el desarrollo de las Unidades de Rehidratación Oral que se describen en este documento. Estos tuvieron como producto el mejoramiento de la atención en casos de diarrea en ambos hospitales, fortalecimiento de la cooperación recíproca con centros y puestos de salud del Area Metropolitana y capacitación tanto del personal de los mismos, como de las madres de los niños atendidos. Colateralmente, se obtuvo valiosas enseñanzas sobre el mantenimiento de este servicio