Reconstrucción de extremidades inferiores con colgajo sural diferido / Sural flap in the coverage of lower extremity wounds using differed transposition technique

Objetivo: Evaluar la viabilidad del colgajo sural, en lesiones de extremidades inferiores que comprometen la zona de su pedículo vascular utilizando la técncia quirúrgica de transposición diferida o de retardo. Materiales y métodos: Se estudiaron 08 pacientes sometidos a cirugía reconstructiva con colgajo sural diferido por lesiones en tercio distal de extremidades inferiores que comprometían la zona de su pedículo vascular, desde junio 2001 a mayo 2003, en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Resultados: El 100 por ciento de colgajos estuvo viable al momento de realizar la transposición. Las complicaciones encontradas fueron menores, siendo la más frecuente la necrosis parcial. Conclusiones: La técnica diferida utilizada en el colgajo sural, cuando la lesión compromete la zona de su pedículo vascular, es adecuada para mantener la viabilidad del colgajo.

Evaluación del Elisa VIH como prueba única en la detección de infectados VIH asintomáticos en población cerrada: Años 1992-1999 / Evaluation of Elisa-VIH as a unique test in the detection of asymptomatic patients infected by VIH in a close population: 1992-1999

Objetivo: El propósito de este estudio fue determinar la estrategia a usar con los modernos test de Elisa-VIH, a fin de prescindir del Western blot como test confirmativo, en razón de disminuir costos. Métodos: Estudio prospectivo de la incidencia de verdaderos positivos y negativos del test Elisa-VIH en población cerrada centro referencial a nivel Fuerza Aérea del Perú, en los años 1992 al 1999. La prevalencia fue obtenida en los años 1992 y 1993. Se obtuvo el valor predictivo positivo y negativo entre los años 1994 a 1999. Nuestra técnica fue similar a la estrategia II de Sato para prevalencias menores de 1 por ciento pero se diferencia en que se corren dos Elisa-VIH con la primera muestra, si sale reactivo el primer resultado. Resultado: Se realizó 37 791 test serológicos en población con prevalencia global de 0.1 por ciento. La prevalencia fue considerada como una constante a través del año. Se obtuvo un valor predictivo positivo del 100 por ciento y valor predictivo negativo del 100 por ciento. Conclusiones: Se concluye que no es necesario Realizar el test de Western blot si se aplica la técnica propuesta para casos de vigilancia en población con prevalencia menor de 1 por ciento.