ABSTRACT
Los macrólidos no son el tratamiento de primera línea para amigdalitis estreptocóccica, pero sí una alternativa en caso de alergia a penicilina. Para el tratamiento antimicrobiano de OMA,amoxicilina continúa siendo el fármaco de primera elección. Si el tratamiento fracasa por producción de B lactamasa, los nuevos macrólidos son una alternativa válida. Comparados con las otras alternativas, no presentan ninguna ventaja ni desventajas importantes. La única excepción que pesa a favor puede ser la muy larga vida media de azitromicina, que ofrece la ventaja de un corto curso de tratamiento de tres o cinco días. Respecto al neumococo resistente, falta la información local para saber si los nuevos macrólidos son una alternativa útil, o no. La ventaja muy especial de los macrólidos, su actividad contra Chlamydia sp, Mycoplasma sp,M catarrhalis, legionella sp o Mycobacterium avium, no tiene mayor trascendencia en las infecciones respiratorias altas