Comparative tomographic study of the iliac screw and the S2-alar-iliac screw in children

OBJECTIVES: The recent advancements in spine fixation aid in the treatment of complex spinal pathologies. Both the iliac screw (IS) and the S2-alar-iliac (S2AI) screw provide adequate stability in the fixation of complex lumbosacral spine pathologies, leading to a significant increased rate of using these techniques in the daily practice of the spine surgeons. This study aims to analyze, describe, and compare the insertion and positioning parameters of the S2AI screw and IS techniques in children without spinal deformities. METHODS: An observational retrospective study was conducted at a university hospital in 2018, with 25 computed tomography (CT) images selected continuously. Mann-Whitney-Shapiro-Wilk tests were performed. The reliability of the data was assessed using the intraclass correlation. The data were stratified by age group only for Pearson's correlation analysis. RESULTS: The mean age was 11.7 years (4.5 SD). The mean IS length was 106.63 mm (4.59 SD). The mean length of the S2AI screw was 104.13 mm (4.22 SD). The mean skin distance from the IS entry point was 28.13 mm (4.27 SD) and that for the S2AI screw was 39.96 mm (4.54 SD). CONCLUSIONS: Through CT, the S2AI screw trajectory was observed to have a greater bone thickness and skin distance than the IS. There was a linear correlation between age and screw length for both techniques. A similar relationship was observed between skin distance and age for the S2AI screw technique. In children, the S2AI screw technique presents advantages such as greater cutaneous coverage and implant thickness than the IS technique.

Complicaciones anestésicas en procedimientos obstétricos

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, tomando como fuente el formulario MSP-HCU-Form 018, del que se recopiló las complicaciones producidas durante los procedimientos quirúrgicos en ginecología y obstetricia en 259 pacientes del Hospital Pablo Arturo Suárez. Todas las anestesias planificadas fueron realizadas por médicos tratantes. el 52 por ciento de las anestesias de emergencia no se complicaron, las complicaciones más frecuentes fueron: náusea y vómito 19,2 por ciento y conductiva insuficiente 14,4 por ciento. De las anestesias planificadas no se complicaron el 72,2 por ciento y las complicaciones más frecuentes fueron: conductiva insuficiente 24,4 por ciento, arritmias 1,1 por ciento, náusea y vómito 1,1 por ciento...

Pautas para el manejo anestésico del paciente con trauma abdominal / Guidelines for the antestetic handling of the patient with abdominal trauma

Expone que el trauma constituye una importante causa de muerte, en los EE.UU., cada año se producen 50 millones de accidentes, 10 millones de los cuales determinan una incapacidad permanente. En el mundo de las lesiones traumáticas constituyen la cuarta parte del total de las causas de muerte, cifra que va en aumento, mientras que la mortalidad por carcinomas y otras enfermedades disminuyen, y lo más grave es que las lesiones traumáticas ocurren en las tres primeras décadas de la vida es decir en la edad productiva. En el Ecuador del deceso por trauma constituye la primera causa de muerte, de incapacidad o discapacidad y de lesiones temporales o permanentes en la edad económicamente activa. Muchas lesiones traumáticas requieren cirugía emergente, generalmente en las noches, los fines de semana o durante las vacaciones. Para planificar una técnica anestésica y elaborar un protocolo de seguimiento del paciente con trauma es necesario comprender los principales del paciente politraumatizado...