Complicaciones relacionadas a la contención fija en ortodoncia:"Efecto giro". Revisión Bibliográfica

Las contenciones fijas en ortodoncia han demostrado tener excelentes resultados para la estabilidad y durabilidad del tratamiento. A pesar de esto, se ha observado que existen ciertos movimientos dentarios indeseados totalmente diferentes a una recidiva a su posición inicial previa al tratamiento de ortodoncia. El llamado "efecto giro" es uno de ellos, y se caracteriza por ser una inclinación en sentidos opuestos de los caninos contralaterales, en donde uno presenta una inclinación hacia vestibular y el otro hacia lingual o palatino. Se presenta principalmente en la mandíbula, a pesar de que la contención permanece perfectamente adherida a los dientes. El objetivo de esta revisión bibliográfica es evaluar los distintos factores reportados en la literatura que puedan estar relacionados con la aparición del "efecto giro" y qué tan relevantes pueden ser en su desarrollo. Como conclusión es importante considerar el carácter multifactorial de este tipo de complicaciones, en donde el tipo y calidad del alambre que se utilice para la contención, junto con las características periodontales del paciente demostraron tener cierta participación en la génesis de este, por lo tanto, resulta fundamental concientizar a los pacientes de la importancia de los controles ortodóncicos periódicos posteriores al retiro de los aparatos fijos para monitorear y controlar los resultados oclusales logrados y el estado de los dispositivos de contención instalados.

As contenções fixas em ortodontia têm demonstrado excelentes resultados para a estabilidade e durabilidade do tratamento. Apesar disso, observou-se que existem certos movimentos dentários indesejados totalmente diferentes de uma recorrência à sua posição inicial anterior ao tratamento ortodôntico. O chamado "efeito de torção" é um deles, e se caracteriza por uma inclinação em sentidos opostos dos caninos contralaterais, onde um apresenta uma inclinação para vestibular e outro para lingual ou palatino. Ocorre principalmente na mandíbula, apesar do retentor permanecer perfeitamente preso aos dentes. O objetivo desta revisão bibliográfica é avaliar os diferentes fatores relatados na literatura que podem estar relacionados ao aparecimento do "efeito turn" e quão relevantes podem ser no seu desenvolvimento. Em conclusão, é importante considerar a natureza multifatorial deste tipo de complicações, onde o tipo e a qualidade do fio utilizado para contenção, juntamente com as características periodontais do paciente, mostraram algum envolvimento na sua génese, pelo que é essencial conscientizar os pacientes sobre a importância de check-ups ortodônticos periódicos após a remoção dos aparelhos fixos para monitorar e controlar os resultados oclusais alcançados e o estado dos dispositivos de contenção instalados.

Displasia Cleidocraneal: Manejo ortodóncico y quirúrgico, seguimiento a 10 años / Cleidocranial Dysplasia: Orthodontic and surgical management, 10 year follow-up

RESUMEN: El tratamiento de trastornos óseos genéticos a nivel dentomaxilofacial suele ser muy complejo e invasivo. La displasia cleidocraneal es una condición que se caracteriza por generar a nivel oral hiperdoncia, y en consecuencia, apiñamiento dentario, retardo en la erupción y retención de dientes temporales, entre otros. En este caso el paciente presentaba dentición mixta primera fase a los 13 años de edad, fue tratado en conjunto con un equipo multidisciplinario donde se ha logrado un tratamiento mínimamente invasivo mediante cirugías por cuadrante y ortodoncia, consiguiendo alineamiento adecuado, nivelación y una oclusión lo más estable posible, además de una estética aceptable. El tratamiento expuesto demuestra que se pueden lograr buenos resultados con planificaciones conservadoras, sin embargo, existe una necesidad de alto compromiso y adhesión al tratamiento por parte del paciente y su familia.

ABSTRACT: The treatment of genetic bone disorders at dentomaxillofacial level is usually very complex and invasive. Cleidocranial dysplasia is a condition that is characterized by oral hyperdontia, and consequently, dental crowding, delayed eruption and retention of temporary teeth, among others. In this case the patient had first phase mixed dentition at the age of 13, he was treated collectively by a multidisciplinary team. A minimally invasive treatment was achieved through surgery and orthodontics, reaching proper alignment, leveling and an occlusion as stable as possible, in addition to acceptable aesthetics. The present approach shows that good results can be achieved with conservative planning. However, one of the keys for success is the patient´s commitment.

El suicidio en Venezuela: estudio estadístico seis años a nivel Nacional (1980-1985) siete años en el Estado Bolivar (1981-1987) / Suicide in Venezuela: statistical study of six years at national level (1980-1985), seven years in Bolivar State (1981-1987)

En el presente trabajo se hace un estudio sobre el suicidio debido al auge alcanzado ultimamente no sólo a nivel nacional sino también en el Estado Bolivar acentuándose en los adolescentes. Se tomara en cuenta las estadísticas suministradas por los anuarios principales de nuestro país nuestros evaluados fueron: grupo de edad, estado civil, nivel de instrucción, causa conocida o presunta, mes de ocurrencia, lugar, sexo y medios utilizados. Se hicieron recomendaciones en cuanto a los pacientes con tentativa de suicidio, y un llamado a las autoridades sanitarias en cuanto a un control estricto de las ventas de analgésicos, barbitúricos, tranquilizantes, fosforados, etc