ABSTRACT
Los ácaros del polvo de casa constituyen una fuente importante de alergenos para los pacientes con asma y rinitis alérgica. Obrjetivos: En este estudio se mide la utilidad de una mezcla de bacterias ambientales no patógenas (BANP) sobre: 1) el impacto sobres los ácaros, 2) el efecto sobre la sintomatología alérgica y el control del estado alérgico, y 3) modificaciones en la respuesta inmune del paciente. Material y métodos: Estudio prospectivo, aleatorio y controlado realizado en 30 pacientes con asma y rinitis. 15 aplicaron una mixtura de BANP sobre su colchón una vez al día por siete días y despúes cada tres días, hasta el día 30 de tratamiento. Otros 15 pacientes fueron conrtroles que no utilizaron las BANP. La población estudiada tuvo una edad promedio de 30 años y un tiempo promedio enfermedad de 16 y 14 años, para asma y rinitis, respectivamente. Al inicio y al final del estudio se evaluaron la concentracion de ácaros de los colchones, los parámetros clínicos de control y calidad de vida, niveles de citokinas TH1 y TH2, y la lg A secretora en saliva. Resultados: 1) El grupo que utilizó las BANP, alcanzó unan mayor tasa de migración de estado clínico no-controlado (50 por ciento vs 7.69 por ciento) comparado al grupo control (p menor que 0.05). 2) El grupo que utilizó las BANP manifestó mejora de sus síntomas y mayor calidad de vida a los 15 y 30 días del estudio en forma más significativa que el grupo control (p menor que 0.05), 3) en el grupo que utilizó las BANP dsiminuyeron la citokina TH2 en forma significativa comparado al grupo control (p menor que 0.05), pero no se encontró diferencia en las concentraciones de lgA salival entre ambos grupos. Conclusiones: Los pacientes con asma y rinitis alérgica que utilizaron una mezcla de BANP sobre sus colchones obtuvieron en forma significativa un mejor control de la enfermedad, mayor calidad de vida, cambios imunológicos favorables y disminución de la población de ácaros, comparados a un grupo control.
Dust mites of house constitute a major source of allergens for patients with asthma and rhinitis. Objectives. In this study is measured the usefulness of a mix of environmental bacterial non-pathogenic (EBNP) on: 1) the impact on the dust mites, 2) the effect on the allergic symptoms and the control of the allergic state, and 3) modifications in the immune reply. Material and methods. Prospective trial, randomized and controlled fulfilled in 30 patients with asthma and rhinitis. 15 applied the EBNP on this mattress once a day for 7 days and later every 3 days, until the 30-day of treament. Other 15 patients were controls and they did not use the EBNP. The populations had an average age of 30 years-old and a time average illness of 16 and 14 years, for asthma and rhinitis, respectively. The dust mite concentration of matresses, clinical parameters of control and life quality, levels of citokins assessed to the beginning and at the ending of the study. Results. 1) Group that used the EBNP reached a great migration rate of no-controlled clinical condition to controlled condition than control group (50 por ciento vs 7.69) (p minor that 0.05). 2) Group that used BANP reached improvenment of symptoms and great quality life more significant than control group (p minor that 0.05) at days 15 and 30;3) the study found a major decrease of the mite population by gram of dust in the group treated with BANP compared to the control group, 4) group that used EBNP decreased significantly the citokins TH2 compared to the control group (p minor that 0.05) however, the study not found differences in the concentrations of salivary lg A secretory between both groups. Conclusions. Patients with asthma and rhinitis that used EBNP on their mattressess obtained a significant control of the illness, great quality of life, immunological chages and decrease of the population of dust mites, compared to a control group.