ABSTRACT
Desde febrero de 1996 a febrero de 1997 se evaluaron, mediante estudio prospectivo, diferentes grupos muestrales de gestantes aparentemente sanas (edad promedio entre grupo 25 ñ 6,9 años) atendidas en instituciones hospitalarias ubicadas en los Departamentos de Lima, Junín, Apurímac y Ayacucho en el Perú, con la finalidad de estimar la prevalencia de Hepatitis viral B en la población de gestantes residentes en dichas áreas. Todos los estudios fueron realizados mediante procedimientos radioinmunológicos en fase sólida. En el Instituto Materno Perinatal, ubicado en Lima en un área de baja endemicidad; fueron evaluadas 2086 gestantes, con edades mínimas y máxima entre 14 y 44 años, en su primera atención por consulta externa para las pruebas requeridas de laboratorio. Se encontró una prevalencia del 0.38 por ciento (HBsAG+) y 3.18 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+), correspondiendo este hallazgo a un total anual proyectado de 107 gestantes HBsAg positivas cuyos recién nacidos tratados podrían prevenir la infección crónica de HVB de aproximadamente 21 casos cada año. De los casos HBsAg positivos encontrados, el 63 por ciento de gestantes no había nacido en Lima. En el Hospital de Apoyo La Merced en Chanchamayo, área de endemicidad intermedia; fueron evaluadas un total de 217 gestantes, con edades entre 14 y 48 años. La prevalencia encontrada en el Hospital fue de 1,38 por ciento (HBsAg+) y 17,8 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+). Las gestantes positivas para HBsAg no fueron positivas para HBeAg. Con estos resultados se estimó un total anual de 9 gestantes HBsAg positivas y 2 RN prevenibles de enfermedad crónica. En el Hospital Guillermo Diaz de la Vega en Abancay, en área de endemicidad intermedia a alta; se evaluaron 221 gestantes, con edades entre 15 y 46 años, encontrándose una prevalencia de 1.36 por ciento (HBsAg+) y 36.16 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+). Las gestantes positivas para HBsAg no fueron positivas para HBeAg. Se estimó como proyección un total anual de 37 gestantes HBsAg+ y 7 RN prevenibles de infección crónica. El Hospital General de Huanta, en área de alta endemicidad; presentó una prevalencia de 3.2 por ciento (HBsAg+) y 76.2 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+), a partir de 126 gestantes evaluadas con edades entre 15 y 48 años. De las cuatro gestantes positivas para HBsAg, se evaluaron tres que resultaron negativas para HBeAg. Se proyectó un total de 39 gestantes HBsAg+ y 8 RN prevenibles de enfermedad hepática crónica...
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Hepatitis, Viral, Human , Pregnancy , Prevalence , Prospective StudiesABSTRACT
Background: Medical care of HIV infected and AIDS patients may represent an important economical burden for public hospitals. Aim: To assess direct and indirect costs of medical care for HIV infected and AIDS patients in public hospitals of the Metropolitan Region of Chile. Material and methods: Between August 1994 and February 1995, information about outpatient and hospitalized medical care of 417 HIV infected patients was gathered (representing approximately 16 percent of the seropositive population). Patients were divided as having or not having AIDS. The latter were those included in groups I, II, III and category C2 of group C (group 4). The cost of medications, procedures and examinations of these patients was calculated. Results: Thirty six percent of studied patients had AIDS. The annual cost of care for AIDS patients was US$3760 compared to US$1450 for HIV infected patients without AIDS. Medication represented 75 percent and 65 percent of total costs in patients with and without AIDS respectively. The figures for examination and procedures were 17 percent and 22 percent and for medical attentions were 7.5 percent and 8.8 percent respectively. Conclusions: Medical care of patients with AIDS has higher costs than that of HIV infected patients without AIDS. Thus, the retardation of the progression of the disease would have social, humanitarian and economical benefits. Our costs are similar to those of other countries with a similar level of economic development