Disposición regular de vénulas colectoras (RAC) como predictor de ausencia de infección por Helicobacter pylori con endoscopios convencionales en población latina, rendimiento diagnóstico por subgrupos

Introducción : La disposición regular de vénulas colectoras tiene alto valor para predecir la ausencia de infección gástrica por Helicobacter pylori, los estudios que validaron este hallazgo se realizaron con imágenes de magnificación y cromoendoscopia digital, es común realizar endoscopias con equipos convencionales de luz blanca sin magnificación. Objetivo : Este estudio pretende validar este hallazgo como predictor de ausencia de infección por H. pylori utilizando equipos de endoscopia con luz blanca convencional sin magnificación. Materiales y métodos : Se realizó un estudio observacional identificando la presencia de RAC con endoscopio convencional, la determinación de Helicobacter pylori se estableció por histopatología. Se calculó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valores predictivos negativos (VPN) en relación con la presencia de RAC y el estado de infección por H. pylori. Resultados : 241 pacientes fueron incluidos encontrando una sensibilidad de 5%, con especificidad de 89%. La prevalencia de H. pylori disminuyo con la edad. Conclusión : Este estudio reporta una baja sensibilidad con elevada especificidad de la distribución regular de vénulas colectoras para establecer el estado de infección por H. pylori. El desempeño diagnóstico fue inferior al reportado en estudios llevados a cabo con cromo endoscopia con magnificación.

Introduction : The regular arrangement of collecting venules has high value to predict the absence of gastric infection by Helicobacter Pylori, the studies that have validated this finding were carried out with magnification images and digital chromoendoscopy, it is common to perform endoscopies with conventional white light equipment without magnification. Objective : This study aims to validate this finding as a predictor of the absence of H. Pylori infection using endoscopy equipment with conventional white light without magnification. Material and methods : An observational study was carried out identifying the presence of RAC with a conventional endoscope, the determination of Helicobacter pylori was established by histopathology. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive values (NPV) were calculated in relation to the presence of RAC and the H. pylori infection status. Results : 241 patients were included, finding a sensitivity of 5%, with a specificity of 89%. The prevalence of H. Pylori decreased with age. Conclusion : This study reports a low sensitivity with a high specificity of the regular distribution of collecting venules to establish the state of infection by H. Pylori. The diagnostic performance was lower than that reported in studies carried out with chromium endoscopy with magnification.

Sarcomas de Partes Blandas. Análisis de la casuística del Instituto del Cáncer de Solca-Cuenca en el período 2002-2012 / Soft part Sarcomas. Casuistry Analysis of Solca-Cuenca Cancer Intitute, period 2002-2012

Introducción: Los sarcomas de partes blandas son tumores poco comunes, se presentan en mayor prevalencia en extremidades y su base de tratamiento es la resección quirúrgica acompañada de tratamiento radio y quimioterápico. El objetivo del presente estudio es describir las características clínicas y la supervivencia de un grupo de pacientes con sarcomas de partes blandas presentados en un centro único oncológico en la ciudad de Cuenca-Ecuador. Métodos: En el servicio de Clínica del Instituto de Cáncer de Solca-Cuenca, durante el período Enero del 2002 a Diciembre 2012 se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo. Se analizaron todos los casos de pacientes derivados del área con diagnóstico de Sarcoma de partes blandas. Se excluyeron pacientes con neoplasias de origen secundario, con historias clínicas incompletas que imposibilitaron el análisis y menores de edad. Se estudiaron las variables sexo, edad, localización del tumor, diagnostico histopatológico y supervivencia. El análisis estadístico realizado fue descriptivo. Resultados: Se analizaron 71 casos, 37 mujeres (52.1 %). Las lesiones estuvieron localizados en el miembro inferior en 38 casos (53.5%) y en el miembro superior 10 casos (14.1 %.). La edad más frecuente en los 68-77 años 16 casos (22.5%). El tipo histológico más prevalente fue el Liposarcoma en 34 casos (47.9 %) y leimiosarcoma en 15 casos (21.1 %). En los casos analizados el grado de diferenciación que con más frecuencia se presentó fue el grado III 30 casos (42.3%). El estadío clínico II fue el más prevalente con 27 casos (38 %). El tratamiento quirúrgico de resección se aplicó en 59 casos (83.1 %). En 20 casos (28.2 %) se trataron con Radioterapia Adyuvante, y en 24 casos (33.8 %) se trataron con Quimioterapia Adyuvante. La supervivencia global del grupo fue 36.5 meses, la supervivencia media libre de progresión del grupo estudiado fue de 22.7 meses. Conclusión: En este reporte el sexo, la ubicación el tipo histológico y la supervivencia son variables que coinciden con los reportados con la comunidad científica. El manejo quirúrgico se realizó en la mayoría de casos con manejo Radio y Quimio ­terápicos Adyuvantes

Introduction: Soft tissue sarcomas are uncommon tumors, they present a higher prevalence in extremities and their treatment base is surgical resection accompanied by radio and chemotherapy treatment. The aim of the present study is to describe the clinical characteristics and survival of a group of patients with soft tissue sarcomas presented in a single oncological center in the city of Cuenca-Ecuador. Methods: In the Clinical Service of the Cancer Institute of Solca-Cuenca, a descriptive, retrospective study was carried out during the period from January 2002 to December 2012. We analyzed all cases of patients derived from the area with a diagnosis of soft tissue sarcoma. We excluded patients with neoplasms of secondary origin, with incomplete medical records that made analysis impossible and underage. The variables sex, age, tumor location, histopathological diagnosis and survival were studied. The statistical analysis performed was descriptive. Results: We analyzed 71 cases, 37 women (52.1%). The lesions were located in the lower limb in 38 cases (53.5%) and in the upper limb 10 cases (14.1%.). The most frequent age in 68-77 years 16 cases (22.5%). The most prevalent histological type was Liposarcoma in 34 cases (47.9%) and leimiosarcoma in 15 cases (21.1%). In the cases analyzed, the degree of differentiation that was most frequently presented was grade III, 30 cases (42.3%). Clinical stage II was the most prevalent with 27 cases (38%). The surgical treatment of resection was applied in 59 cases (83.1%). In 20 cases (28.2%) they were treated with adjuvant radiotherapy, and in 24 cases (33.8%) they were treated with adjuvant chemotherapy. The overall survival of the group was 36.5 months, the median progression-free survival of the group studied was 22.7 months. Conclusion: In this report, sex, location, histological type and survival are variables that coincide with those reported with the scientific community. Surgical management was performed in the majority of cases with Radio and Chemo treatment -Adjuvant therapies.