Isolation of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains producing extended-spectrum ß-lactamases from dog urine of the Metropolitan Area of the Aburrá Valley (Antioquia, Colombia) / Aislamiento de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productoras de betalactamasas de espectro extendido a partir de orina de perros del Área metropolitana del Valle de Aburrá (Antioquia, Colombia)

ABSTRACT Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae are the most common pathogens causing urinary tract infections in humans and animals. Close contact between humans and companion animals can facilitate the spread of multidrug resistant pathogens between both species. The objective of the research was to characterize extended-spectrum ß-lactamases (ESBL) -producing E. coli and K. pneumoniae isolated from dogs with urinary tract infections in the metropolitan area of Valle del Aburrá (Antioquia, Colombia). Three-hundred seventy-one urine samples collected from March 2018 to March 2019 in a veterinary clinical laboratory were analyzed. E. coli and K. pneumoniae isolates were detected in chromogenic agar and identified by biochemical tests. Susceptibility testing was performed by disc diffusion and ESBL production was evaluated by the double disk test in all isolates. MIC determination of ESBL-positive isolates were performed on the automated VITEK®2 system. Multiple PCR was used for the detection of CTX-M beta-lactamases (group 1, 2, 9 and 8/25), SHV, TEM, and AmpC of plasmid origin in ESBL-positive isolates. In total 22 out 371 isolates were positive for ESBL production by double disc test, 11 E. coli (ESBL-Ec) and 11 K. pneumoniae (ESBL-Kp). The multiple PCR detected CTX-M group 1 in the 22 ESBL-positive isolates. Multi-drug resistance was observed in all ESBL-producing isolates. In conclusion, a high frequency of antibiotic multi-resistance was found in ESBL-Ec and ESBL-Kp. The main ESBL detected was CTX-M group 1, which also prevails in human isolates.

RESUMEN Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae son los patógenos más comunes causantes de infecciones en tracto urinario en humanos y animales. El contacto estrecho con los animales de compañía puede favorecer la diseminación de patógenos multiresistentes entre ambas especies. El objetivo de la investigación fue caracterizar E. coli (Ec -BLEE) y K. pneumo-niae (Kp -BLEE) productores de betalactamasas de espectro extendido provenientes de aislados de caninos con infecciones del tracto urinario del Área Metropolitana del Valle de Aburrá. 371 muestras de orina de caninos colectadas entre marzo de 2018 y marzo 2019 en un laboratorio clínico veterinario fueron analizadas. E. coli y K. pneumoniae se detectaron en agar cromogénico y se identificaron mediante pruebas bioquímicas. La prueba de susceptibilidad se realizó por difusión en disco y la producción de BLEE se evaluó por test de doble disco en todos los aislados. La determinación de la CIM en aislados positivos a BLEE se realizó en el sistema automatizado VITEK®2. Se utilizó PCR múltiple para la detección de betalactamasas tipo CTX-M (grupo 1, 2, 9 y 8/25), SHV, TEM y AmpC de origen plasmídico en aislados positivos a BLEE. Un total de 22 de 371 aislados fueron positivos a BLEE por test de doble disco, 11 E. coli (Ec -BLEE) y 11 K. pneumoniae (Kp-BLEE). La PCR detectó CTX-M grupo 1 en los 22 aislados positivos a BLEE. Se observó multirresistencia en todos los aislamientos productores de BLEE. En conclusión, se encontró una alta frecuencia de multirresistencia en Ec-BLEE y Kp-BLEE. La principal BLEE detectada fue CTX-M grupo 1, que también predomina en aislados humanos.

Efecto de la sacarosa en la producción de celulosa por Gluconacetobacter xylinus en cultivo estático / Effect of sucrose in the production of cellulose by Gluconacetobacter xylinus in static culture

Objetivo. Determinar el efecto de sacarosa en la productividad de BC por Gluconacetobacter xylinus IFO 13693 en condición estática. Materiales y métodos. La síntesis de celulosa bacteriana (BC) por Gluconacetobacter xylinus se llevo a cabo en un cultivo estático discontinuo a temperatura ambiente, en presencia de sacarosa como la principal fuente de carbono a concentraciones iniciales de 0.8 a 7.6 % (p/v). Las concentraciones remanentes de BC, sacarosa, glucosa y fructosa se determinaron cada semana. Para la cinética de la hidrólisis de la sacarosa y formación de celulosa y el coeficiente de rendimiento del producto se utilizo el software Microcal Origin 6.0®. Resultados. En la cuarta semana los valores de BC se encontraron entre 32.5 a 39.5 g/L para las diferentes concentraciones de sacarosa. La cinética para la hidrólisis de sacarosa se ajusta al modelo de Michaelis-Menten, con una Vmax de 0.0002 mol L-1 h-1 y Km de 0.018 M. La producción de BC se ajusta al modelo propuesto por Marx-Figini y Pion, con un valor de la pendiente (kc), entre 0.0018 y 0.0024 h-1 para las diferentes concentraciones iniciales de sacarosa. Los coeficientes de rendimiento tienen valores de 0.8 a 2.4 g de BC producida/g de sacarosa consumida. Conclusiones. La hidrólisis de sacarosa, el consumo de glucosa y fructosa se refleja en la síntesis de celulosa. La hidrólisis de sacarosa y la producción de BC se ajustan a los modelos de Michaelis-Menten y al propuesto por Marx-Figini y Pion, respectivamente. Finalmente, el rendimiento depende de la concentración de sacarosa.

Objective. Determine the effect of sucrose on the productivity of BC by Gluconacetobacter xylinus IFO 13693 in static condition. Materials and methods. The synthesis of bacterial cellulose (BC) by Gluconacetobacter xylinus was carried out in a discontinuous static culture at room temperature, in the presence of sucrose as the main carbon source at initial concentrations of 0.8 to 7.6% (p/v). The residual concentrations of BC, sucrose, glucose and fructose were measured every week. The Microcal Origin 6.0®. Software used to determine the kinetics of hydrolysis of sucrose and formation of cellulose and the coefficient of performance of the product Results. In the fourth week the BC values were between 32.5 to 39.5 g/L for the different concentrations of sucrose. The kinetics for the hydrolysis of sucrose fits the Michaelis-Menten model, with a Vmax of 0.0002 mol L-1 h-1 and Km of 0.018 M. The production of BC follows the model proposed by Marx-Figini and Pion, with a value of the slope (kc) between 0.0018 and 0.0024 h-1 for different initial concentrations of sucrose. The yield coefficients have values of 0.8 to 2.4 g of BC produced / g of sucrose consumed. Conclusions. The hydrolysis of sucrose, fructose consumption and glucose is reflected in cellulose synthesis. The hydrolysis of sucrose and production of BC fit the Michaelis-Menten model and the model proposed by Marx-Figini and Pion, respectively. Finally, the performance depends on the concentration of sucrose.

Efectos de la ingesta ad libitum de bebidas hidratantes sobre el peso corporal, la frecuencia cardíaca y el volumen plasmático durante una actividad física de alta intensidad y larga duración: informe preliminar / Body weight, the heart rate, and the plasma volume during a high-intesity, long-duration run

Objetivo: determinar la magnitud de la ingesta ad libitum de tres bebidas hidratantes de diferente osmolaridad y establecer sus efectos sobre el porcentaje de pérdida del peso corporal (PC), el aumento de la frecuencia cardíaca (FC) y la reducción porcentual del volumen plasmático (VP) en nueve deportistas, con entrenamiento aeróbico, sometidos, bajo condiciones ambientales neutras, a una actividad física de alta intensidad, ?80 por ciento de la FC de reserva (FCR80)? y larga duración ?88 minutos?.Metodología: el protocolo experimental se realizó en banda rodante, luego de nueve minutos de calentamiento, a una velocidad equivalente al 50 por ciento de la FCR y con una pendiente del 1 por ciento; siguieron 88 minutos de carrera, en tres intervalos, los dos iniciales de 29 minutos y el último de 30; la pendiente se mantuvo y la velocidad se incrementó al 80 por ciento de la FCR; finalmente, 90 minutos de recuperación, en tres intervalos de 30 minutos cada uno. No se hizo reposición hídrica durante el tratamiento deshidratado (DH); durante los tratamientos con hidratación se empleó un volumen similar de tres bebidas de diferente osmolaridad (H-I, H-II, H-III), el cual fue ingerido ad libitum.Resultados: durante la etapa de ejercicio la pérdida hídrica fue de 1.440 ml/h mientras que el volumen ingerido fue de 407 ml/h. Se observó, en cada uno de los tratamientos, una pérdida porcentual del PC (p<0,001); un incremento de la FC (p<0,05), y excepto con H-II y H-III una reducción porcentual del VP (p<0,05). No hubo diferencias intertratamientos en el porcentaje de la pérdida del PC, en el aumento de la FC ni en la reducción porcentual del VP.Conclusiones: la ingesta ad libitum fue menor que la cantidad recomendada internacionalmente por lo que, probablemente, no se pudieron establecer los efectos de la osmolaridad de las bebidas hidratantes sobre las variables estudiadas. Estos hallazgos nos obligan a revisar las prácticas de hidratación de nuestros deportistas ya que, al parecer, no ingieren la cantidad adecuada de líquidos para obtener los beneficios atribuidos a la hidratación.

Objetive: to determine the amount of ad libitum intake of three rehydrating beverages of different osmolalities, and to establish their effects on the percentage of body weight loss, the increase of heart rate and the reduction of plasma volume, in nine subjects with aerobic training, during a highintensity,long-duration run. Methodology: the experiment was carried out on a treadmill with 1% of inclination that was kept constant throughout the procedure; it started with 9 minutes of warm-up at a speed equivalent to 59% of the reserve heart rate; then, 88 minutes of running divided in three intervals (29, 29, and 30 minutes) at 80% of the reserve heart rate; finally, 90 minutes of recovery in three intervals of 30 minutes each. During the "dehydrated treatment" no fluid replacement was done; during the "Hydrating treatments" (H-I, H-II, H-III) equivalent volumes were drunk of the aforementioned rehydrating beverages. Results: during the exercise period the fluid loss was 1.440 ml/h. In each one of the treatments there was a loss of body weight (p<0.001), an increase of heart rate (<0.05) and, except for HII and H-III, a reduction of plasma volume (p<0.05). There were no differences between the treatments in these three parameters. Conclusions: ad libitum intake was less than the amount internationally recommended; probably that explains that the effects of osmolality of the rehydrating beverages on the analyzed parameters could not be determined. These findings ought to motivate a review of the hydrating practices of our athletes because, seemingly, they are not ingesting an adequate amount of fluids to obtain the benefits attributed to hydration.

Papiloma de plexos coroides / Choroid plexus papiloma

El papiloma de los plexos coroides es un tumor de baja incidencia, responsable de menos del 1 por ciento de las neoplasias cerebrales. Mas del 65 por ciento aparece en pacientes menores de 2 años. En Los archivos del hospital Pediátrico de la Misericordia de Bogotá se encontraron seis casos de este tumor. Se revisan sus características clínicas, histopatológicas y los aspectos principales de la literatura al respecto

Efecto de la deshidratación sobre la concentración sérica del lactato, la frecuencia cardíaca y la percepción subjetiva del esfuerzo, durante un ejercicio submáximo de larga duración / Effect of dehydration on blood lactate, heart rate and subjective perception of force during long term sub-maximum exercice

Objetivo: Establecer, en nueve atletas corredores de fondo, los efectos de la deshidratación, durante la realización de um ejercicio submáximo de larga duración 3/4al 80 por cento de la capacidad física máxima de trabajo (PWCmax) y 90 minutos 3/4 sobre la concetración sérica del lactato (L), la relación de éste con la frecuencia cardíaca (FC) y la percepción subjetiva del esfuerzo (RPE). Método: Después de diez minutos de calentamiento en banda rodante, con una pendiente del 1 por cento y al 55 por cento de la PWCmax, siguieron 90 minutos de carrera, en seis intervalos, al 80 por cento de la PWCmax; finalmente, 90 minutos de recuperación pasiva. No se hizo reposición hídrica durante RH (rehidratado) se repuso el 51 por cento del peso corporal perdido em DH. Resultados: durante la actividadd física, en individuos deshidratados, se observó que la concentración sérica del L no varió; la FC incrementó significativamente a partir del minuto 30, y la RPE aumentó a partir del minuto 45. Con la reposición parcial de las pérdidas hídricas, el comportamiento del L no se modificó; el incremento de la FC fue posterior y significativamente menor en los minutos 75 y 90 de la etapa de ejercicio; también fue posterior el incremento de la RPE. Conclusiones: Durante la realización de un ejercicio de intensidad submáxima constante de larga duración ( 80 por cento de la PWCmax y 90 minutos), por corredores de fondo, con reposición hídrica y sin ella, bajo condiciones ambientales neutras, la concentración sérica del L se mantuvo constante y se correlacionó con la FC y con la RPE; esta última incrementó proporcionalmente con la duración del ejercicio. El estado de hidratación no modificó el comportamiento del L ni el de la RPE, pero sí el de la FC.

Estímulos para la liberación de aldosterona durante una actividad física intensa y de larga duración / Stimuli for aldosterone secretion during an intense, long duration, physical activity

Objetivo: establecer los posibles factores causales de la secreción de aldosterona durante una actividad física intensa y de larga duración, bajo condiciones ambientales neutras, en nueve corredores de fondo.Materiales y métodos: después de 10 minutos de calentamiento, en banda rodante con una pendiente del 1por ciento y al 55 por ciento de la capacidad física de trabajo máxima (PWCmax), siguieron 90 minutos de carrera, al 80 por ciento; finalmente, 90 minutos de recuperación pasiva. No se hizo reposición hídrica durante DH (deshidratado); durante RH (rehidratado) se repuso el 51 por ciento del peso corporal perdido en DH.Resultados: en DH hubo pérdida de peso corporal y reducción porcentual del volumen plasmático. Se observaron hiperosmolaridad, hipernatremia, hipercaliemia, hiperaldosteronemia, pero no hiperreninemia. Al hacer corrección por hemoconcentración y calcular el porcentaje de cambio de las variables en estudio, sólo se observaron hipercaliemia e hiperaldosteronemia.En RH la pérdida de peso corporal fue menor, pero la reducción porcentaje VP fue similar; se evitaron la hiperosmolaridad y la hipernatremia, pero no la hipercaliemia durante el ejercicio ni la hiperaldosteronemia durante todo el procedimiento, un comportamiento similar al observado al hacer corrección por hemoconcentración.Conclusiones: Durante la realización de una actividad física intensa la concentración plasmática de aldosterona presentó un incremento proporcional a la duración del ejercicio e independiente de la reducción porcentual del volumen plasmático. La hipersecreción de aldosterona es, al parecer, multicaus.sal y el potasio es uno de los factores determinantes.

Objective: To establish the possible causal factors of aldosterone secretion during an intense, long duration physical activity, under neutral environmental conditions in nine long-distance runners. Methods: After a 10-minute warm-up period on a treadmill, 1% grade and at 55% of PWCmax, followed by 90 minutes test in six stages, at 80% of PWCmax, there was a final 90 minute passive recovery period. No water was replenished during the dehydration procedure (DH) but during rehydration (RH) 51% of the body weight lost during the DH procedure was replaced. Results: In the DH phase weight loss and reduction of the relative plasmatic volume (%VP) were found. Blood osmolarity, potassium, sodium and aldosterone concentrations were increased, whereas renin concentration was normal. When hemoconcentration correction was done and change percentage of variables was calculated, only potassium and aldosterone concentrations were increased. There was less body weight loss during RH compared to DH period, whereas plasmatic osmolarity and sodium concentration did not increase. Potassium concentration increased during excercise and aldosterone concentration increased in both excercise and recovery periods. Similar results were found with hemoconcentration correction. Conclusions: Plasmatic aldosterone concentration increased proportionally to excercise duration and was not related to reduction of plasmatic volume during an intense physical activity. Aldosterone hypersecretion seems to be the result of multiple factors, and potassium concentration was one of them

Efecto de la deshidratación, durante un ejercicio submáximo de larga duración, sobre la concentración sérica del lactato, el cortisol y la glucosa / Effect of dehydration during a prolonged submaximal exercise, on lactate, cortisol and glucose concentration

Objetivo: establecer, en nueve atletas corredores de fondo, los efectos de la deshidratación, durante la realización de un ejercicio submáximo, al 80 por ciento de la capacidad física máxima de trabajo (PWCmax), de larga duración, 90 minutos, sobre la concentración sérica del lactato, y la relación de éste con el cortisol y la glucosa.Método: después de diez minutos de calentamiento en banda rodante, con una pendiente del 1 por ciento y al 55 por ciento de la PWCmax, siguieron 90 minutos de carrera, en seis intervalos, al 80 por ciento de la PWCmax; finalmente, 90 minutos de recuperación pasiva. No se hizo reposición hídrica durante el procedimiento DH (deshidratado); durante RH (rehidratado) se repuso el 51 por ciento del peso corporal perdido en DH.Resultados: en individuos deshidratados se observaron, con respecto al valor basal, incrementos en la concentración sérica del lactato, al final del ejercicio (minuto 90); en la concentración plasmática del cortisol, al final del ejercicio (minutos 75 y 90) y en la primera hora de la recuperación; en la concentración plasmática de la glucosa, durante todo el procedimiento. Con la reposición parcial de las pérdidas hídricas el incremento del lactato se hizo significativo durante casi todas las etapas del ejercicio; se evitó el del cortisol; el de la glucosa fue menor durante el ejercicio y se evitó durante la recuperación.Conclusiones: durante la realización de un ejercicio submáximo de larga duración, por corredores de fondo, bajo condiciones ambientales neutras, con reposición hídrica y sin ella, la concentración sérica de lactato se mantuvo constante durante la etapa de ejercicio y se correlacionó con la concentración plasmática del cortisol y de la glucosa. El estado de hidratación no modificó el comportamiento del lactato, aunque la correlación múltiple entre el lactato y las variables estudiadas fue mayor cuando no se hizo reposición hídrica.

Objetive: To evaluate, in nine long distance runners, the effects of dehydration during a submaximal (80% of the maximal physical work capacity -PWCmax-) and prolonged exercise (90 minutes), on serum concentration of lactate and its relation with cortisol and glucose. Methods: After a ten-minute warm-up on a treadmill, 1% grade and at 55% of PWCmax, followed by 90 min test in six stages, at 80% of PWCmax, there was a final 90 min passive recovery period. No water was replenished during the DH procedure (dehydration); during the RH procedure (rehydration) 51% of the body weight lost during the DH procedure was replaced. Results: In dehydrated runners increments were observed, with respect to the basal values, in lactate serum concentration, at the end of the exercise (minute 90); in plasmatic cortisol concentration at the end of the exercise (minutes 75 and 90) and in the first hour of the recovery period; and in glucose plasmatic concentration throughout the procedure. With partial water replenishment lactate increment became significant during almost all stages of the exercise; cortisol increment was avoided; glucose increment was lower during the exercise and avoided during recovery. Conclusion: During a submaximal and prolonged exercise performed by long distance runners, under

Mucormicosis asociada a cetoacidosis diabética

Se describe el caso de una paciente de 13 años de edad, que es atendida por un cuadro de coma cetoacidótico y fallece rápidamente por proceso séptico. En la necropsia se encuentra mucormicósis sistémica que comprende intestino y pulmón. Se presenta el caso con el fin de recordar que las infecciones por zygomicetos están comunmente asociadas con enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus, acidosis, inmunosupresión que conllevan una alta mortalidad y que la supervivencia del paciente depende de un diagnóstico temprano y un tratamiento agresivo que incluye debridamiento quirúrgico y terapia medicamentosa antifúngica

Manifestaciones a nivel de cavidad oral de los trastornos endócrinos / Oral cavity manifestations of endocrine disorders

Se pretende con esta somera revisión resaltar los principales síntomas y signos que se presentan en la cavidad oral en el paciente afecto de una endocrinopatía particular