Dislipoproteinemias y cardiopatía isquémica prematura : hallazgos en 130 casos / Dislipoproteinemias and premature ischemic cardiopathy : findings in 130 cases

La ateroesclerosis coronaria es una enfermedad multifactorial y responsables de la mayoria de los casos de cardiopatia isquemica. En este informe se presenta 29 hombres con cardiopatias esquemica (edad: 51.2+-1.5 años peso: 73.9+-1.9kg) y se comparan con 15 sujetos control (edad: 50.0+-1.4 años; peso:70.8+-2.1kg). Los factores de riesgo coronario encontrados en los pacientes fueron las dislipoproteinemias, y hipertension arterial, el fumado y la obesidad comparado con los controles, los pacientes tenian concentraciones mas bajas de colesteriol en las lipoproteinas de alta densidad (31.4+-2.6vs.46.1+-4.2mg/dl,p<(0.01);concentraciones de triglicéridos mayores (255.5+-62.3vs94.7+-20.4,p<(0.05) y no habia diferencias en la concetracion de colesterol total. La relacion LDL/HDL fue mayor en los pacientes que en los controles (4.99+-0.5vs2.9+-0.5,respectivamente (p<0.01). Diez pacientes diabeticos no insulino dependientes tenian anormalidades lipidicas aun mas severas que los no diabeticos. Doce pacientes participaron en un programa de intervencion dietetica durante 3 meses. Al final de los 3 meses se observo una mejoria en las concentraciones de lipidos; sin embargo, no se logro normalizar el perfil de lipidos y lipoproteinas. En conclusion, los pacientes con cardiopatia isquemica presentan variadas alteraciones en el perfil de lipidos y lipoproteinas, especialmente los diabeticos, que persisten a pesar de atencion nutricional adecuada

Descripción de tres casos con hiperlipoproteinemias tipo III / A description of three cases with hyperlipoproteinemia type III

Hiperlipoproteinemia tipo III es una enfermedad genetica caracterizada por hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia y por presencia en el plasma de lipoproteinas de muy baja densidad, enriquecidas en colesterol. Los pacientes con este padecimiento desarrollan xantomas tuberosos y ateroesclerosis prematura. En este informe se presenta tres casos de pacientes con hiperlipoproteinemias tipo III. En dos de ellos la hiperlipoproteinemia se manifesto en la infancia. El perfil de los lipidos y lipoproteinas y la electroforesis del plasma que mostro una banda ancha con movilidad prebeta fueron caracteristicos de la hiperlipoproteinemia tipo III. El fenotipo de la apolipoproteina E (APO E), por medio de enfoque isolectrico, fue APO E2/2 en dos casos y APO E3/2 en el otro. Se revisan las anormalidades metabolicas asociadas a esta enfermedad asi con el efecto de la intervencion nutricional y farmacologica de los pacientes con esta enfermedad genetica

Colesterol y triglicéridos en la población costarricense: interpretación de los resultados obtenidos en la Encuesta Nacional de Nutrición de 1982 / Cholesterol and triglycerides in the Costa Rican population: interpretation of the 1982 National Nutrition Suvey

En la Encuesta de Nutrición de Costa Rica de 1982 se determinó la concentración de colesterol y triglicéridos séricos en una muestra de la población adulta costarricense. En este informe se presenta y analiza estos resultados. La muestra fue constituida por 928 hombres y 1091 mujeres con edades comprendidas entre 20 y 59 años y fue represntativa de la población costarricense para ese año. La concentración de colestero (XñSD) fue de 198.8ñ49.2 mg/dl y de 208.0ñ49.2 mg/dl en hombres y mujeres, respectivamente. La concentración de triglicéridos fue mayor en hombres que en mujeres, 140.2ñ126 mg/dl vs 18.2ñ58.2 mg/dl (p - 0.05), respectivamente. Se determinó el porcentaje de personas con cifras de colesterol consideradas como riesgo coronario según los criterios establecidos por el Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos. Mediante este análisis, se encontró que el 20 por ciento de colesterol consideradas como de riesgo moderado a alto para el desarrollo de enfermedad coronaria. Este estudio muestra la prevalencia de la concentración de colesterol y triglicéridos séricos en una muestra de la población adulta costarricense en 1982

Efecto de la distribución del tejido adiposo sobre la concentración de lípidos y lipoproteínas en mujeres delgadas / Effect of adipose tissue distribution on lipid and lipoprotein concentrations in slim women

El predominio del tejido adiposo en la región abedominal constituye un factor de riesgo cardiovascular y predice el desarrollo de diabetes mellitus. Con el fin de identificar factores de riesgo coronario en personas sanas, se estudió cincuenta y una mujeres, premenopáusicas, no obesas (indice de Quetelet, Kg/m2 = 22.0 ñ 0.25) con edades comprendidas entre 20 y 49 años pertenecientes a una población entre 20 y 49 años, pertenecientes a una población trabajadora y libre de enfermedades crónicas. De acuerdo a la distribución del tejido adiposo, medida por la razón entre la circunferencia abdominal (CA) y la circunferencia de la cadera (CC) y expresada como CA/CC, se obtuvieron dos grupos. Uno con CA/CC de 0.74 ñ 0.009, incluyó a mujeres con predominio de la adiposidad en la región femoral y glútea (adiposidad tipo I), mientras que aquellas con CA/CC de 0.81 ñ 0.003, conformaron el grupo de mujeres con adiposidad predominantemente abdominal (adiposidad tipo II). La concentración de colesterol total y triglicéridos estaba dentro de límites normales y no se observaron diferencias en estas variables entre ambos grupos. Sin embargo, la concentración del colesterol en las lipoproteínas de alta densidad fue significativamente menor en las mujeres pertenecientes al grupo con adiposidad tipo II. Los resultados obtenidos en esta inestigación muestran que en mujeres no obesas, la distribuición abdominal del tejido adiposo se asocia a concentraciones más bajas de colesterol en las lipoproteínas de alta densidad comparada con aquellas con distribuición femoral y glútea de la grasa corporal. Estos datos sugieren que entre mujeres sanas y sin sobrepeso, la adiposidad abdominal podría representar un factor de mayor riesgo cardiovascular a través de concentraciones reducidas de colesterol HDL, comparado con aquellas que tienen predominio de la grasa corporal en la región femoral y glútea