Evaluación del valor pronóstico de la respuesta atemprana de estradiol sérico, FSH y LH con el uso de acetato de leuprolide durante la hiperestimulación ovárica en reproducción asistida / Prognostic value of the early response of the serum estradiol FSH y LH action of leuprolide acetate during the folicular phase, used as an adjuvant to ovarian stimulation in IVF-ET

Objetivo: Evaluar el valor pronóstico de la respuesta temprana del estradiol sérico, FSH y LH usando acetato de leuprolide durante la fase folicular temprana, como adyuvante en ciclos de estimulación ovárica para FIV-TE. Material y métodos: Se analizaron 31 ciclos de estimulación en 26 pacientes con esterilidad primaria y secundaria. Se midió estradiol, FSH, LH del segundo al quinto día del ciclo, para establecer patrones de respuesta a la administración de GnRHa. Se compararon estos patrones de respuesta en relación con el número de ovocitos capturado, estradiol en el día de aplicación de hCG, número de embriones, y porcentaje de fertilización, realizando análisis estadístico (t-student, X2, prueba Wilcoxon). Resultados: Se observaron cuatro distintos patrones de respuesta temprana al estradiol. Patrón A: 13 ciclos, tuvieron una pronta elevación seguida por una caída del estradiol en el día 4 del ciclo. Patrón B: nueve ciclos, elevación retrasada del estradiol, seguida por una caída el día 6 del ciclo. Patrón C: siete ciclos, mostraron elevación persistente del estradiol. Patrón D: dos ciclos, ausencia de respuesta temprana del estradiol (ciclos cancelados). Se encontró diferencia significativa en nivel de estradiol al día de aplicación hCG, número de ovocitos capturados y número de embriones en el patrón A en relación con B y C. No hubo diferencia significativa en porcentaje de fertilización. Los niveles séricos de FSH y LH sin valor predictivo.Concluimos que el patrón de respuesta de estradiol al acetato de leuprolide es un buen indicador pronóstico del resultado de FIV-TE.

Medición del cerebelo por ultrasonido en el neonato como índice predictivo de edad gestacional: estudio preliminar / Cerebellum measurement by ultrasound in the neonate as predictive index of gestational age

El presente trabajo se ocupa de estudiar si la medición del cerebelo por ultrasonido es un dato de valor pronóstico para evaluación de edad gestacional. Se estudiaron 99 neonatos de diferente edad de gestación. A todos les fue efectuado estudio ultrasonográfico del cerebelo durante las primeras 24 horas de vida. Se sugiere que la medida del cerebelo puede ser un indicador más para la evaluación de la edad gestacional, y por tanto de valor para diferenciar a los productos con trastornos del crecimiento.