ABSTRACT
El carcinoma epidermoide de células escamosas de la conjuntiva ocupa el segundo lugar en frecuencia de los tumores malignos oculares. Este tumor puede tener una evolución letal si no es diagnosticado y tratado en etapas tempranas. Recientes reportes de la literatura, muestran la presencia del papilomavirus humano 16 (PVH 16) en displasias epiteliales conjuntivales y carcinoma escamoso, este virus puede desempeñar un papel importante en el desarrollo de lesiones benignas y malignas de la conjuntiva. Sin embargo, la información es escasa y contradictoria, por lo que es interés nuestro estudiar un grupo de ellas. Se determinó la presencia de los PVH 16 y 18 por la técnica de PCR, se halló la presencia de los tipos 16 (66,6 por ciento) y 18 (66,6 por ciento) en lesiones premalignas mientras que en las malignas fue del 50 por ciento para el tipo 16 y del 25 por ciento para el tipo 18. Se demostró la existencia de infección viral por papiloma en lesiones de la conjuntiva, con una mayor carga viral en las lesiones premalignas lo que pudiera ser un factor necesario para la transformación maligna en esta localización
Subject(s)
Humans , Carcinoma, Squamous Cell/etiology , Conjunctival Neoplasms , Papillomavirus InfectionsABSTRACT
El estudio de 19 pacientes portadores de lesiones tumorales intrínsecas de la glándula lagrimal, atendidos en el Instituto de Oncología y Radiobiología (INOR) en 20 años, reveló que representa el 8,9 por ciento de todas las lesiones tumorales de la órbita. El adenoma pleomórfico (tumor mixto de la glándula) es el más frecuente (42,1 por ciento), seguido de las tumoraciones malignas (36,8 por ciento) y de las lesiones inflamatorias crónicas o dacrioadenitis (21 por ciento). De los pacientes con lesiones malignas, 2 fallecen por progresión de la enfermedad, ambos corresponden al carcinoma adenoideo quístico, lo que reafirma la agresividad de este tipo histológico de tumor. Al analizar los resultados de las técnicas quirúrgicas empleadas encontramos que en 12 pacientes se utilizó orbitotomía superoexterna, craneotomía transfrontal en 6 y la vía transconjuntival en 1, con el 83,3 por ciento, 16,6 por ciento y 100 por ciento, respectivamente, de efectividad (resección total del tumor). En 4 pacientes con adenoma pleomórfico la cirugía seleccionada no fue exerética, donde se observaron recidivas tumorales, 2 de las cuales se transforman en adenocarcinoma, lo que demuestra lo importante de una correcta planificación del tratamietno para reducir los riesgos de recurrencias y transformaciones malignas