Validation of the "international consultation on incontinence questionnaire urinary incontinence quality of life" / Validación de la "consulta internacional sobre incontinenciacuestionario de incontinencia urinaria módulo de calidad de vida" / Validação do "international consultation on incontinence questionnaire urinary incontinence quality of life module"

ABSTRACT Objective: To Validate the International Consultation on Incontinence Questionnaire Quality of Life for the Portuguese population. Urinary incontinence is a highly prevalent condition with a negative impact on people's quality of life. The International Consultation on Incontinence Questionnaire Quality of Life was adapted in order to have a standardized structure that allows the assessment of the impact of urinary incontinence on quality of life. Method: An observational cross-sectional study was carried out with two hundred and twenty participants recruited at the Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho and at the Centro Hospitalar Universitário de São João during the period from September 2019 to January 2020. The psychometric properties of the questionnaire were assessed. For internal consistency, the standardized Cronbach's alpha coefficient was calculated. In order to obtain construct validity, an exploratory factor analysis was performed using varimax rotation to extract the main components. Results: The Portuguese version of the questionnaire has 21 items distributed by the three factors found, maintaining the items proposed in the original version. The result of standardized Cronbach's alpha coefficient, α=0.906 overall, confirms the internal consistency of the Portuguese version of the instrument. Pearson's correlation analysis was performed between each item and the item assessing the impact on quality of life in the form of a scale, verifying a positive correlation in all items. Conclusions: The Portuguese version of the questionnaire proved to be reliable and valid in the study carried out for clinical and research use.

RESUMEN Objetivo: Validar la Consulta Internacional sobre Incontinencia Cuestionario de Calidad de Vida para la población portuguesa. La incontinencia urinaria es una condición altamente prevalente conun impacto negativo en la calidad de vida de las personas. Se adaptó el International Consultationon Incontinence Questionnaire Quality of Life para tener una estructura estandarizada que permita evaluar el impacto de la incontinencia urinaria en la calidad de vida. Método: Se realizóunestudio transversal observacional condoscientosveinte participantes reclutados en el Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho y en el Centro Hospitalar Universitário de São João durante el período de septiembre de 2019 a enero de 2020. Las propiedades psicométricas delcuestionario. Para la consistencia interna se calculó el coeficiente alfa de Cronbach estandarizado. Para obtener la validez de constructo se realizó una nálisis factorial exploratorio mediante rotación varimax para extraer los componentes principales. Resultados: La versión portuguesa del cuestionario tiene 21 ítems distribuidos por los tres factores encontrados, manteniendo los ítems propuestos en la versión original. El resultado del coeficiente alfa de Cronbach estandarizado, α=0,906 global, confirma la consistencia interna de la versión portuguesa del instrumento. Se realizó el análisis de correlación de Pearson entre cada ítem y el ítem que evalúa el impacto en la calidad de vida en forma de escala, verificándose una correlación positiva en todos los ítems. Conclusiones: La versión portuguesa delcuestionario demostró ser confiable y válida en el estudio realizado para uso clínico y de investigación.

RESUMO Objetivo: Validar o International Consultationon Incontinence Questionnaire Quality of Life para a população portuguesa. A incontinência urinária é uma condição com elevada prevalência e com impacto negativo na qualidade de vida das pessoas. O International Consultationon Incontinence Questionnaire Quality of Life foi adaptado de forma a ter uma estrutura estandardizada e que permite avaliar o impacto da incontinência urinária na qualidade de vida. Método: Foi realizado um estudo observacional do tipo transversal com duzentos e vinte participantes recrutados no Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho e no Centro Hospitalar Universitário de São João durante o período de setembro de 2019 a janeiro de 2020. Foram avaliadas as propriedades psicométricas do questionário. Para a consistência interna foi calculado o coeficiente alfa de Cronbach padronizado. Para obter a validade do constructo foi realizada uma análise exploratória fatorial por rotação varimax para extração dos principais componentes. Resultados: A versão portuguesa do questionário tem 21 itens distribuídos pelos três fatores encontrados mantendo, no entanto, os itens propostos na versão original.O resultado de coeficiente alfa de Cronbach padronizado, α=0,906 global, confirma a consistência interna da versão portuguesa do instrumento. Foi realizada a análise da correlação de Pearson entre cada item e o item de avaliação do impacto na qualidade de vida em forma de escala verificando-se uma correlação positiva em todos os itens. Conclusões: A versão portuguesa do questionário, mostrou-se confiável e válida no estudo realizado para utilização na clínica e na investigação.

Anesthetic efficacy of Gow-Gates versus inferior alveolar nerve block for irreversible pulpitis: a systematic quantitative review

This review aimed to assess and compare the outcomes of the anesthetic efficacy of inferior alveolar nerve block (IANB) and Gow-Gates mandibular nerve block (GGMNB) in patients with symptomatic irreversible pulpitis. A descriptive systematic review of quantitative research was conducted wherein the “Preferred Reporting Items for Systematic Reviews (PRISMA)” was adopted, and the Problem/Patient/Population, Intervention/ Indicator, Comparison, Outcome (PICO) criteria were used to structure the research question. A literature search was performed using PubMed/Medline, Cochrane Library, Google Scholar, and Ovid. Selection criteria were applied for populations over nine years of age, of either sex, with irreversible pulpitis, and articles published in English regarding conventional IANB or IANB and Gow-Gates techniques between 2009 and 2019. Prospective randomized clinical trials or randomized controlled trials were included in the review, in which anesthetic efficacy or success was measured. After screening, four articles were included. Three studies were randomized clinical trials, and two were randomized controlled trials. The validity and reliability of the individual studies were examined.There was evidence of the higher efficacy of the GGMNB technique than that of the IANB technique. However, both techniques can be mastered through training.

Anesthetic efficacy of Gow-Gates versus inferior alveolar nerve block for irreversible pulpitis: a systematic quantitative review

This review aimed to assess and compare the outcomes of the anesthetic efficacy of inferior alveolar nerve block (IANB) and Gow-Gates mandibular nerve block (GGMNB) in patients with symptomatic irreversible pulpitis. A descriptive systematic review of quantitative research was conducted wherein the “Preferred Reporting Items for Systematic Reviews (PRISMA)” was adopted, and the Problem/Patient/Population, Intervention/ Indicator, Comparison, Outcome (PICO) criteria were used to structure the research question. A literature search was performed using PubMed/Medline, Cochrane Library, Google Scholar, and Ovid. Selection criteria were applied for populations over nine years of age, of either sex, with irreversible pulpitis, and articles published in English regarding conventional IANB or IANB and Gow-Gates techniques between 2009 and 2019. Prospective randomized clinical trials or randomized controlled trials were included in the review, in which anesthetic efficacy or success was measured. After screening, four articles were included. Three studies were randomized clinical trials, and two were randomized controlled trials. The validity and reliability of the individual studies were examined.There was evidence of the higher efficacy of the GGMNB technique than that of the IANB technique. However, both techniques can be mastered through training.

Temperatura da pele de diferentes áreas corporais de idosos sem risco para lesões por pressão / Temperatura de la piel de diferentes áreas corporales de los ancianos sin riesgo de lesiones por presión / Skin temperature of different body areas of the elderly without risk for pressure ulcer

Objetivo: identificar a temperatura da pele de diferentes áreas corporais de idosos hospitalizados em unidade de clínica cirúrgica sem risco de desenvolver lesões por pressão a partir da Escala de Braden. Método: estudo correlacional descritivo, com corte transversal, realizado em unidade de clínica cirúrgica de um hospital universitário de maio a outubro de 2017, com 84 pacientes. Realizada análise estatística descritiva. Resultados: a região sacral apresentou média de temperatura mais alta e o calcâneo direito a mais baixa. Não há diferença na temperatura da pele entre os lados direito e esquerdo nas escápulas, trocânteres e calcâneo; entre os sexos e raças. Quando mensurada das 9:00 às 13:00h, a temperatura dos calcâneos foi menor do que quando mensurada das 13:01 às 17:00h na região dos calcâneos. Conclusão: a região sacral apresenta a média mais alta de temperatura da pele, em relação às áreas mensuradas. Há simetria entre os lados corporais.

Objective: to identify the skin temperature of different body areas of elderly inpatients at a surgical clinic unit without risk of developing pressure injuries from the Braden Scale. Method: descriptive correlational study, with cross-sectional design, conducted at a surgical clinic unit of a university hospital from May to October 2017, with 84 patients. Descriptive statistical analysis was performed. Results: the sacral region presented the highest mean temperature and the right calcaneus, the lowest. There is no difference in skin temperature between the right and left sides in the scapulae, trochanters and calcaneus; between the sexes and races. When measured from 9:00 a.m. to 1:00 p.m., the temperature of the calcaneus was lower than when measured from 1:01 p.m. to 5:00 p.m. in the calcaneus region. Conclusion: the sacral region presents the highest mean skin temperature in relation to the areas measured. There is symmetry between the body sides.

Objetivo: identificar la temperatura de la piel de diferentes áreas corporales de ancianos hospitalizados en una unidad clínica quirúrgica sin riesgo de desarrollar lesiones por presión a partir de la Escala Braden. Método: estudio correlativo descriptivo, con sección transversal, realizado en una unidad clínica quirúrgica de un hospital universitario de mayo a octubre de 2017, con 84 pacientes. Se realizó un análisis estadístico descriptivo. Resultados: la región sacra presentó una temperatura media más alta y el calcáneo derecho tenía la más baja. No hay diferencia en la temperatura de la piel entre los lados derecho e izquierdo en las escápulas, trocánteres y calcáneos; entre los sexos y las razas. Cuando se mide de 9:00 a.m. a 1:00 p.m., la temperatura del calcáneo fue menor que cuando se midió de 1:01 p.m. a 5:00 p.m. en la región del calcáneo. Conclusión: la región sacra presenta la temperatura media más alta de la piel, en relación con las áreas medidas. Hay simetría entre los lados del cuerpo.

Das esteiras para as ruas: fatores que levam os alunos de academias às corridas de rua / From the treadmills to the streets: factors that take students from the gym to the street races / De las esteras para las calles: factores que llevan a los alumnos de gimnasios a las carreras callejeras

O estudo buscou conhecer os fatores que têm contribuído para os alunos das academias trocarem as esteiras pelas ruas. Para atingi-lo, foram entrevistados 10 corredores do sexo masculino e 10 do feminino. O tratamento das entrevistas se deu por meio da técnica de análise de conteúdo. Os resultados desvelaram a composição de grupos, o discurso da saúde, a presença da competição e a cultura do consumo como os fatores que levam os alunos de academias às práticas de corridas de rua. Portanto, o estudo concluiu que a substituição das esteiras pelas ruas constitui uma decisão multifatorial.

The study sought to know the factors that have contributed to the students of the academies to change the mats through the streets. To reach it, 10 male and 10 female runners were interviewed. The interviews were handled through the content analysis technique. The results revealed the composition of groups, the health discourse, the presence of competition and the culture of consumption as the factors that lead the students of academies to the practices of street races. Therefore, the study concluded that replacing mats on the streets is a multifactorial decision.

El estudio buscó conocer los factores que han contribuido a que los estudiantes de las academias cambien las esteras por las calles. Para llegar, se entrevistó a 10 hombres y 10 mujeres. Las entrevistas se manejaron a través de la técnica de análisis de contenido. Los resultados revelaron la composición de los grupos, el discurso de la salud, la presencia de la competencia y la cultura del consumo como los factores que llevan a los estudiantes de las academias a las prácticas de las carreras callejeras. Por lo tanto, el estudio concluyó que reemplazar esteras en las calles es una decisión multifactorial.

A Teoria das Necessidades e a Busca da Excitação: o que Leva os Corredores às Ruas / The Theory of Needs and the Search for Excitement: What Takes Runners to the Streets

As corridas de rua representam para os campos da Educação Física e do esporte um fenômeno de grandes proporções, tendo servido como objeto de estudo para compreender os efeitos fisiológicos sobre a saúde, as questões relacionadas aos mecanismos de lesão, melhora do desempenho de atletas e como forma de manifestação de lazer. Além disso, considerando o crescimento da prática da corrida de rua, o número de eventos e atletas, as academias, que se tornaram populares nos anos de 1980 e 1990, nos últimos anos, fornecem muitos corredores para as ruas. No entanto, os motivos que fazem os corredores associarem a corrida na esteira das academias às corridas de rua ainda são poucos conhecidos. Destarte, o objetivo da pesquisa foi revisitar a literatura e investigar as motivações, que têm implicado os corredores a associar as esteiras das academias com as corridas de rua. Para atingi-lo, foi realizada uma pesquisa bibliográfica de revisão narrativa nos principais periódicos da Educação Física brasileira e nas bases indexadoras SciELO e Google Acadêmico, tendo a busca sido realizada até 2014. Logo, como resultados a revisão contribui na medida em que desvela o sentimento gregário de grupo e a busca pela excitação, por meio do ambiente diversificado, alternativo e imprevisível das ruas, como os principais motivos que contribuem na associação que os corredores empregam das esteiras para as ruas. (AU).

The street running represents a phenomenon of great proportions for the fields of physical education and sport, having served as an object of study to understand the physiological effects on health, the questions related to the mechanisms of injury, improvement of the athletes performance and as a leisure manifestation.In addition, considering the growing practice of street running, the number of events and athletes, the gyms, which became popular in the 1980s and 1990s, in recent years, provide many runners to the streets. However, the motives that make runners associate the running in the treadmills in the gyms with the street runnings are still little known. Thus, the objective of the research was to revisit the literature and investigate the motivations that have implicated the runners to associate the treadmilss at the gyms with the street running. In order to reach this goal, a bibliographical research was carried out on the narrative review in the main Brazilian physical education journals and on the SciELO and Google Scholar index databases, and the search was carried out until 2014. As a result, the review contributes to the extent that it reveals the gregarious group feeling and the quest for excitement through the diversified, alternative and unpredictable environment of the streets as the main motives that contribute to the association that runners employ from the treadmills to the streets. (AU)

O interesse público do desporto das organizações desportivas sem fins lucrativos que são apoiadas pela administração pública / The public interest of sports at non-profit sports organizations that are supported by the government

Resumo O artigo analisa o conceito de interesse público do desporto e os critérios que devem ser tidos em conta na relação de apoio entre a administração pública, os clubes e as associações desportivas. Metodologicamente, foram realizadas entrevistas semiestruturadas a nove dirigentes desportivos com responsabilidades diretivas: sete de clubes e associações desportivas e dois da administração pública. Os dirigentes consideraram que o desporto é de interesse publico quando: a) é desenvolvido na perspectiva da generalização da prática da atividade fisica e desportiva; b) proporciona beneficios para a saúde; c) serve como ferramenta de educação e de desenvolvimento social. No que respeita às vantagens utilizadas com o estatuto de utilidade publica, os beneficios fiscais e as parcerias com organizações do sistema desportivo, foram as mais apontadas. Os entrevistados consideram que o Governo deveria ter uma estratégia focada na definição de prioridades e de seriação de critérios de financiamento, no sentido de um melhor aproveitamento do papel dos clubes e da obtenção de resultados desportivos. Sugerem ainda um maior cuidado e rigor, por parte da administração pública regional, na avaliação do papel social e desportivo dos clubes e associações, tendo em conta o desenvolvimento do interesse público e social do desporto. Como conclusão o desporto e a atividade fisica devem ser considerados como atividades de interesse público desde que assegurem efeitos positivos nos planos da saúde e do bem-estar da população, proporcionem o desenvolvimento qualitativo e sustentado da prática desportiva e potenciem o desenvolvimento econômico-social.(AU)

Abstract This paper analyses the concept of public interest in sport and the criteria that must be taken into consideration in terms of Government support to clubs and sports associations. The data was collected through semi structured interviews that were applied to nine sports directors with board responsibilities: seven of them from sport clubs and sport associations, and two of them from public administration. The directors pointed out that sport is considered to be of public interest when: it is developed in the concept of “sport for all”, provides health benefits and serves as a means of education and social development. Regarding advantages used with public utility status, tax benefits and partnerships with the sports system organizations were the most mentioned aspects. Given a better use of financial resources provided by public administration to clubs and associations, sport directors believe that the Government should have a strategy focused on setting priorities and ranking financing criteria for sport. If the government had that strategy, the development of sports results would be much better. The participants also suggest that the Government should conduct an assessment of the social role of sport clubs and associations, according to the public and social interest of sport. In conclusion, sport and physical activity should be considered as public interest activities, provided that: are able to ensure positive effects on health plans and wellness, provide a qualitative and sustainable sport development, improve economic and social development of a population.(AU)

Ajustamento da criança à separação ou divórcio dos pais / Child adjustment to separation or divorce of parents

OBJETIVO: O presente artigo procura relacionar e analisar evidências empíricas e teóricas sobre o impacto e os fatores associados ao impacto da separação ou divórcio dos pais no ajustamento da criança. MÉTODO: Realizou-se uma revisão agregativa da literatura, recorrendo às palavras-chave "divorce adjustment", "child divorce" e "divorce impact", nas bases de dados JSTOR, PsycInfo, SciELO e Medline e em livros da especialidade. RESULTADOS: Respostas adaptativas e desadaptativas da criança são descritas, assim como potenciais resultados positivos. São principalmente discutidos os fatores mediadores e moderadores frequentemente referenciados na literatura no impacto da separação ou divórcio dos pais no ajustamento da criança. Entre esses estão: características da criança, problemas financeiros, sintomatologia psicopatológica dos pais, qualidade das práticas parentais e conflito interparental. CONCLUSÃO: Com base nas evidências empíricas e perspectivando o divórcio como uma transição desenvolvimental, levantamos a hipótese de que os problemas de ajustamento apresentados pelas crianças com pais divorciados possam ser mais bem explicados por outros fatores do que pelo divórcio/separação per se. Finalmente assumimos uma inovação conceptual de que essa transição familiar pode significar uma oportunidade de crescimento e de promoção desenvolvimental.

OBJECTIVE: Current theoretical and empirical evidences about the impact and the factors associated with the impact of parents' separation/divorce in children's adjustment were related and examined. METHOD: An aggregative literature review was made, using the keywords "divorce adjustment", "child divorce" e "divorce impact", from the databases JSTOR, PsycInfo, SciELO, and Medline and from reference books. RESULTS: Child unadaptive and adaptive responses are described, as well as potential positive results. Mediators and moderators factors of the impact of parents' separation/divorce in children's adjustment often referenced in literature are mainly discussed. Among these are: characteristics of children, financial problems, parents' psychopathological symptoms, quality of parenting practices and inter-parental conflict. DISCUSSION: Based on the existing results, and considering the divorce as a developmental transition, we put a hypothesis that adjustment problems showed by children's of divorce can be better explained by other factors than the divorce/separation by itself. Finally we assume a conceptual innovation that this familiar transition can represent a growth opportunity and developmental promotion.

Methemoglobinemia and dapsone levels in patients with leprosy

The objective of this work was to determine the methemoglobinemia and correlate with dapsone levels in multibacillary leprosy patients under leprosy multi-drug therapy. Thirty patients with laboratory and clinical diagnosis of multibacillary leprosy were enrolled. Dapsone was analyzed by high performance liquid chromatography and methemoglobinemia by spectrophotometry. The mean dapsone concentrations in male was 1.42 g/mL and in female was 2.42 g/mL. The mean methemoglobin levels in male was 3.09 µg/mL; 191 percent, and in female was 2.84 ± 1.67 percent. No correlations were seen between dapsone levels and methemoglobin in male and female patients. Our results demonstrated that the dosage of dapsone in leprosy treatment does not promote a significant methemoglobinemia.

Desenvolvimento após o divórcio como estratégia de crescimento humano / Development after divorce as a strategy of human growth

O divórcio é um dos momentos mais estressantes na vida dos adultos. Após a dissolução conjugal, os ex-parceiros têm de enfrentar inúmeras mudanças e desafios. A literatura psicológica tem dado prioridade ao estudo das consequências negativas do divórcio nas trajetórias desenvolvimentais de todos os membros da família, através da pesquisa exaustiva de problemas de ajustamento que provariam que o divórcio é por si só um factor de desestabilização e risco psicopatológico. No entanto, atualmente, surgem linhas de investigação que se distanciam desta visão, para se focalizarem nas possibilidades de desenvolvimento positivo que podem germinar com a decisão de divórcio. Desta forma, a adaptação ao divórcio não é vista como um processo cumulativo de perdas mas, pelo contrário, como um potencial processo qualitativo caracterizado por novos objetivos de vida, melhoria de competências e maior maturidade afetiva e íntima. O presente artigo propõe uma conceptualização da adaptação ao divórcio como podendo ser medida através do resultado qualitativo de uma sequência de mudanças desenvolvimentais integradas, em que os níveis mais avançados de desenvolvimento, e de um certo modo também mais diferenciados, devem integrar e ultrapassar os níveis anteriores e mais instrumentais da adaptação ao divórcio. São também apresentadas as dificuldades teóricas existentes na literatura em definir o conceito de desenvolvimento ótimo, bem como os procedimentos metodológicos usados para compreender estas trajetórias de crescimento humano.

Teoria e eficácia da terapia comportamental dialética na bulimia nervosa e no transtorno da compulsão alimentar periódica / Theory and efficacy of dialectical behavior therapy of bulimia nervosa and binge eating disorder

OBJETIVOS: Procura-se analisar as atuais evidências empíricas e teóricas sobre o modo de operar nas intervenções comportamentais dialéticas. Procedeu-se igualmente à análise da eficácia dessa terapia no tratamento da bulimia nervosa e no transtorno da compulsão alimentar periódica. MÉTODO: Realizou-se uma revisão agregativa da literatura, recorrendo às palavras-chave "dialectical behavior therapy", "bulimia nervosa" e "binge eating disorder" nas bases de dados PsycInfo e MedLine e em livros da especialidade, sob o critério da atualidade e premência das publicações levantadas. RESULTADOS: A terapia comportamental dialética, inicialmente desenhada para o transtorno de personalidade borderline, tem-se estendido a outros transtornos do eixo I. Sua aplicação às perturbações alimentares sustentase num paradigma dialético com o recurso das estratégias comportamentais e cognitivas. Esse modelo permite aos pacientes uma regulação mais efetiva dos estados afetivos negativos, reduzindo a probabilidade da ocorrência de comportamentos bulímicos e de compulsão alimentar periódica. CONCLUSÃO: Embora escasseiem estudos sobre a sua eficácia, os resultados existentes parecem comprovar a eficácia da terapia comportamental dialética nas populações descritas.

OBJECTIVES: Current theoretical and empirical evidences on how to operate in dialectical behavioral interventions were examined. The effectiveness of these interventions in the treatment of bulimia nervosa and binge eating disorder were analyzed too. METHOD: An aggregative literature review was made, using the keywords "dialectical behavior therapy", "bulimia nervosa" and "binge eating disorder", from the database PsycInfo and MedLine and from reference books, selecting the most representative and recent scientific texts about this psychotherapy model. RESULTS: Dialectical behavior therapy, initially designed for borderline personality disorder, has been extended to other disorders of Axis I. Its application to eating disorders is sustained in a dialectic paradigm, using also behavioral and cognitive strategies. This model allows to patients a more effective regulation of negative emotional states, reducing the likelihood of occurrence of bulimic and binge behaviors. CONCLUSION: Despite the few studies published about his efficacy, the existing results seem to show dialectical behavior therapy effectiveness with populations described.

Isolation of Fonsecaea pedrosoi from thorns of Mimosa pudica, a probable natural source of chromoblastomycosis

Este trabalho demonstra o isolamento de Fonsecaea pedrosoi de espinhos da planta Mimosa pudica L., a partir do local de suposta infecção identificado pela paciente infectada. O diagnóstico clínico de cromoblastomicose foi estabelecido pelo achado de corpos fumagóides no exame microscópico direto e pelas culturas de F. pedrosoi do material obtido da lesão da paciente. A mesma espécie foi isolada da paciente e da planta. A microscopia eletrônica de transmissão da superfície dos espinhos evidenciou a disposição conidial característica de F. pedrosoi. Estes dados indicam que a planta M. pudica deve ser uma fonte natural de infecção do fungo F. pedrosoi.

Clinical presentation of parvovirus B19 infection in HIV-infected patients with and without AIDS

Human parvovirus B19 replicates in erythrocyte precursors. Usually, there are no apparent hematological manifestations. However, in individuals with high erythrocyte turnover, as in patients with sickle-cell disease and in the fetus, the infection may lead to severe transient aplasia and hydrops fetalis, respectively. In AIDS patients, persistent infection may result in chronic anemia. By contrast, in HIV-positive patients without AIDS the infection evolves as a mild exanthematous disease. Two clinical descriptions exemplify these forms of presentation. In the first, an AIDS patient presented with bone marrow failure that responded to immunoglobulin. In the second, an HIV-positive patient without AIDS had a morbilliform rash, and needed no treatment. Knowing that an AIDS patient has chronic B19 anemia lessens concern about drug anemia; protects the patient from invasive diagnostic maneuvers; and prevents the patient from disseminating the infection. In AIDS patients with pure red cell aplasia, a search for parvovirus B19 DNA in the serum or in the bone marrow is warranted

Diagnóstico da esquistossomose medular: contribuiçäo da ressonância magnética e eletroneuromiografia / Diagnosis of schistosomiasis of the spinal cord: contribution of magnetic resonance imaging and electroneuromyography

OBJETIVO: Analisar os resultados obtidos pela ressonância magnética (RM) e eletroneuromiografia (ENMG) em pacientes com diagnóstico de esquistossomose medular (EM). MÉTODO: Foram analisadas 18 RM da coluna vertebral tóraco-lombar e 24 ENMG dos membros superiores e inferiores de pacientes com diagnóstico definido ou altamente provável de EM nas suas formas clínicas mielorradiculítica e mielítica. RESULTADOS: Entre as 18 RM realizadas, 16 (88,8 por cento), mostraram alteraçöes caracterizadas por imagens hipointensas em aquisiçöes pesadas em T1, hiperintensas em T2, com captaçäo heterogênea do contraste gadolínico e/ou realce das meninges e cauda equina. Entre as 24 ENMG, 23 (95,8 por cento) mostraram quadro de multirradiculopatia bilateral das raízes nervosas L2, L3, L4, L5, S1, S2, assimétrico em 10 casos (41,6 por cento). CONCLUSÄO: A RM e a ENM demonstraram ser exames úteis para o diagnóstico da EM ao revelarem anormalidades que se repetiram sob um determinado padräo em 88,8 por cento e 95,8 por cento dos casos, respectivamente. Apesar de näo terem especificidade para a EM, estes procedimentos devem ser realizados rotineiramente com o objetivo de fortalecer o diagnóstico presuntivo desta doença

Esquistossomose medular: análise de 80 casos / Schistosomiasis of the spinal cord: analysis of 80 cases

O objetivo deste estudo é analisar dados clínicos e laboratoriais de 80 casos de esquistossomose medular (EM) que possam contribuir para melhorar o diagnóstico e tratamento dessa doença. Em 59 pacientes o estudo foi de maneira prospectiva, em 79 pacientes o diagnóstico foi catalogado como altamente provável, presuntivo, baseado em critérios clínico e laboratoriais. Em um paciente houve confirmaçäo anatomo-patológica. Houve predominância do sexo masculino (63,7 por cento), faixa etária entre 21 e 40 anos (63,7 por cento), procedência nordestina (85 por cento), trabalhador em construçäo civil (31,2 por cento), esforço abdominal prévio (57,5 por cento), início subagudo (61,2 por cento), forma clínica mielorradiculítica e lesäo no cone medular e cauda equina (72,5 por cento). O estudo do líquido cefaloraquidiano mostrou pleocitose e taxas elevadas de proteínas em 100 por cento dos casos, da gamaglobulina em 76.5 por cento, positividade de reaçöes imunológicas específicas (imunofluorescência e/ou ELISA) em 100 por cento dos casos (titulo médio de 1/16 e 61u/dl, respectivamente). Costicosteróides e drogas esquistossomicidas foram administrados em todos os pacientes com evoluçäo satisfatória em 80 por cento dos casos

Anticorpos séricos ao vírus da hepatite C: análise dos fatores da soropositividade, avaliaçäo bioquímica e histológica do fígado numa populaçäo de doadores voluntários de sangue em Porto Alegre / Seric antibodies to hepatitis C virus: analysis of seropositivity risk factors, biochemical and histologic liver evaluation in a voluntary blood donor population in Porto Alegre

Os autores estudaram doadores voluntários de sangue portadores de anti-HCV apreciado pelo método ELISA de l( geraçao. Todos foram provenientes de diferentes bancos de sangue de Porto Alegre e enviados pela Secretaria Estadual de Saúde e Meio Ambiente do Rio Grande do Sul ao Serviço de Gastrenterologia da Fundaçao Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre. Aqueles também portadores de marcadores para o vírus B (HBsAg/anti-HBc IgG) foram excluídos. Foram analisados 89 doadores (cerca de 2 por cento do total de 5.797 examinados). Desses 89, foi realizada biópsia de fígado em 46 e em 42 pôde ser feita análise da estrutura do fígado. Numerosos fatores de risco foram estudados. Ausência de fator de risco aparente foi observada em 31,5 por cento; transfusao de sangue em 13,4 por cento; drogadiçao em 1O por cento e, em conjunto, injeçoes com seringas e/ou agulhas nao descartáveis, hospitalizaçoes prévias (sem transfusao), manipulaçao de material hospitalar em 32,4 por cento. A alanina-aminotransferase foi o teste laboratorial que mais freqüentemente se mostrou alterado (39 por cento). O fígado se mostrou inalterado em oito de 42 doadores biopsiados (19 por cento). Hepatite crônica persistente foi o achado mais comum (42,8 por cento). Hepatite crônica ativa e cirrose foram descritas em 16,6 por cento e 9,5 por cento dos doadores, respectivamente. Correlaçao estatisticamente significativa foi observada entre alteraçoes da ALT e lesao hepática, embora tenha havido superposiçao de valores. Nao foi observada correlaçao positiva entre os diferentes fatores de risco analisados e as alteraçoes estruturais observadas.

Papel do gradiente de pH sangue arterial-ascite no dignóstico diferencial dos derrames peritoneais / Arterial-ascitic fluid pH gradient role in the differential deagnosis of ascites

Os autores avaliam o papel do gradiente de pH sangue arterial-ascite no diagnóstico da carcinomatose peritoneal. Para tanto, analisam de forma prospectiva 362 pacientes com ascite de diversas etiologias. Na ascite decorrente de carcinomatose peritoneal, o gradiente de pH foi superior a 0,10 em 44,74 por cento dos casos, com especificidade de 90,56 por cento. Concluem que embora este parâmetro nao apresente alta sensibilidade no diagnóstico do comprometimento neoplásico da membrana peritoneal, é bastante específico para tal, podendo orientar o clínico na investigaçao propedêutica dos derrames peritoneais.