Toxoplasmosis en niños con patologias oncológicas: estudio prospectivo de 200 casos / Toxoplasmosis in children with oncological pathology: prospective study in 200 cases

Se realizó un estudio clínico serológico prospectivo en 200 niños con patología oncológica para determinar la frecuencia y riesgo de toxoplasmosis en esta población. El estudio se efectuó por reacción de inmunofluorescencia indirecta para T. gondii, considerándose títulos positivos aquellos * 1:16. De ellos, 75 (37,5%) presentaron serología positiva, 53 (26,5%) títulos bajos, 15 (7,5%) títulos medianos y 7 (3,5%) títulos altos. De acuerdo a la patología de base 41,6% de los tumores óseos presentó toxoplasmosis, el 35,2% de las leucemias y el 30% de los linfomas. Todos los niños seropositivos fueron controlados periódicamente mediante examen clínico y relación de inmunofluorescencia indirecta en suero. Se demuestra que los niños oncológicos tienen un riesgo 2,86 veces mayor de presentar toxoplasmosis (p < 0,05) con un intervalo de confianza de 1,884,32; aquéllos con tumores óseos presentan un riesgo 4,4 veces mayor. En relación a lo descrito para población normal, en cambio, los pacientes portadores de linfoma no presentaron mayor riesgo de toxoplasmosis que la población pediátrica sin esta patología

Seguimiento serológico de pacientes pediatricos con giardiasis / Serological follow up study of pediatric patients with giardiasis

A 25 niños entre 1,5 y 15 años (promedio de 6,9 ñ 3,7 años), infectados con Giardia lamblia, se les evaluó los síntomas gastroenterológicos (atribuyendo un scorer de 2 a diarrea y 1 a náuseas, meteorismo, dolor abdominal y anorexia). Los pacientes fueron tratados con metronidazol y fueron seguidos copro y serológicamente por espacio de 9 meses. El promedio de logaritmo base 2 del recíproco del título al inicio del seguimiento serológico con inmunofluorescencia indirecta fue de 7,5 ñ 2,1 (equivalente a 1/256 con un rango 1/125 y 1/1024) y una vez tratados los pacientes su serología se negativizó en 10,2 ñ 4,5 semanas. Existió una correlación entre el título serológico máximo y el scorer de la sintomatología de r = 0,4. El seguimiento serológico demostró que sólo los pacientes con serología positiva son sintomáticos, concepto de gran importancia para interpretar el diagnóstico de casos en que se sospecha giardiasis (diarreas o síndrome de mal absorción) y los exámenes coprológicos son negativos

Características clínicas de la infección por Hymenolepis nana en niños / Clinical characteristics of Hymenolepis nana infections in children

Con el objeto de evaluar las características clínicas, epidemiológicas y bioquímicas de esta infección en población infantil, se estudió a 55 niños infectados exclusivamente por Hymenolepis nana y que consultaron en forma consecutiva al Policlínico de Parasitología del Hospital Luis Calvo Mackenna. La edad promedio de ellos fue de 6 años 6 meses. A todos se les indicó una completa anamnesis, examen físico, examen coproparasitológico seriado de deposiciones, hemograma, carotinemia y proteinemia. Fueron tratados con niclosamida en dosis de 2g el 1- día y 1 g/día hasta completar 7 días de tratamiento, repitiéndose los controles y estudios ya enunciados al mes siguiente. Los síntomas más frecuentes resultaron dolor abdominal 74,5%, meteorismo 52,7%, diarrea crónica 49,1%, y falta de progreso ponderal en el 32,7%. El tratamiento fue efectivo sólo en el 74,5%de los niños. Las proteínas plasmáticas fueron normales en la totalidad de los casos infectados y un 20%presentó niveles de caroteno bajo 60 mg/dl las que se normalizaron una vez tratada la parasitosis. El 49%presentó eosinofilia que en promedio fue de 768 eosinófilos/ul. Los pacientes tratados subieron 1,4 kg en un lapso de 2 meses. Se destaca la importancia de la adecuada sospecha y tratamiento de esta parasitosis

Comparación del rendimiento terapéutico del albendazol y el tiabendazol en síndrome de larva migrans / Comparison of therapeutical behaviour of albendazol and tiabendazol in larva migrans syndrome

En Chile se ha incrementado el diagnóstico de larva migrans visceral, y es así que se ha documentado infección por este agente en el 28%de los pacientes con eosinofilia, en tanto que la posee el 8,8%de la población, presuntamente sana. Se presenta fundamentalmente en niños con antecedentes de geofagia y de contacto con perros y gatos. Los síntomas y signos son de intensidad variables. El objetivo del presente estudio, es dar a conocer la experiencia en relación al tratamiento en 32 pacientes tratados con tiabendazol, a razón de 25 mg/kg por 5 días, y 21 con albendazol, en dosis fija de 400 mg/día por 3 días. La edad, estado nutricional, eosinógilos absolutos y síntomas fueron semejantes en ambos grupos. El tiabendazol mejoró a 29 casos (90,6%), tanto en los aspectos clínicos como en el recuento de eosinófilos absolutos, mientras que el albendazol lo hizo en 18 (85,7%) (p > 0,05). Con ambas drogas, las manifestaciones de intolerancia fueron mínimas. Se concluye que el tratamiento con albendazol es una solución para el síndrome de larva migrans visceral en nuestro medio, en que no se dispone de tiabendazol

Perfil parasitológico en habitante de la Isla Robinson Crusoe / Parasitological profil of inhabitants in Robinson Crusoe Island

En el mes de febrero de 1986 se efectuó un estudio parasitológico en habitantes de la Isla Robinson Crusoe. Se recolectaron 65 muestras de deposición en fijador PAF, 46 Test de Graham y 79 muestras de sangre, con el fin de estudiar los porcentajes de infecciones parasitarias. Se encontró 37 muestras fecales (+) a parásitos y/o comensales, de los cuales 20 (54%) poseen parásitos y 17 (46%) sólo comensales. El Zn fue negativo en todas las muestras y el TG fue (+) en 21,7% de los encuestados. La DD5 para Hidatidosis y la RIFI para Enfermedad de Chagas fueron negativas, 3 (3,8%) fueron positivas para Toxocariasis, 1(1,3%) positivo para Amebiasis y 66 (84,6%) presentó anticuerpos anti Toxoplasma. Lo más destacado fue la alta prevalencia de Toxoplasmosis, cifras que concuerdan con trabajos serológicos previos