ABSTRACT
Le cystadenome papillaire de l'epididyme est une tumeur paratesticulaire benigne rare. Se presentant comme une masse epididymaire uni ou bilaterale. Son association avec le syndrome de Von Hippel-Lindau est frequente; en particulier dans les lesions bilaterales. Nous rapportons l'observation d'un patient age de 36 ans; qui presentait depuis un an des douleurs scrotales gauches; une grosse bourse chronique; sans fievre ni signes fonctionnels urinaires. L'examen avait mis en evidence une masse testiculaire dure; irreguliere et indolore sans adenopathies inguinales ni masse abdominale. L'echographie scrotale avait montre une masse testiculaire gauche solide hypoechogene bien limitee de 3 x 2;5 x 2;2 cm. Les marqueurs tumoraux etaient normaux (BetaHCG : 2 UI/j; AlphaFoetoProteine : 2;94 UI/l). La masse testiculaire a ete exploree a travers une incision inguinale gauche. A la palpation; c'etait une tumeur testiculaire dure. Une orchidectomie gauche a ete realisee. L'examen anatomopathologique de la piece d'exerese avait conclu a un aspect morphologique et immunohistochimique d'un cystadenome papillaire sereux borderline paratesticulaire sans signe d'invasion. A travers notre observation et les donnees de la litterature; nous proposons de mieux definir le diagnostic clinique et anatomopathologique ainsi que le traitement de ces tumeurs testiculaires rares
ABSTRACT
Objectif : Analyser les aspects diagnostiques et thérapeutiques de la fracture du corps caverneux et comparer nos résultats avec ceux de la littérature. Patients et méthodes : Entre janvier 1976 et juin 2002, 123 cas de fractures du corps caverneux ont été traités dans notre service. L'âge moyen des patients était de 25 ans. Dans la majorité des cas (71,5), la fracture du pénis s'est produite par manipulation forcée du pénis en érection. Le diagnostic était basé sur un examen clinique. Les patients ont été traités chirurgicalement par réparation de la tunique albuginée, le plus souvent (74 cas) après dégantage de la peau du pénis. Un cas de rupture de l'uretère a été rencontré après la fracture des deux corps caverneux. Résultats : Chez 95 patients ; le résultat postopératoire a été satisfaisant. Cependant, 8 cas de plaques fibreuses et 4 cas de courbure du pénis ont été rencontrés. Aucun de nos patients n'a présenté de dysfonctionnement érectile postopératoire. Conclusion : La fracture du corps caverneux est une pathologie qui reste assez rare. Le diagnostic est basé sur l'examen clinique et le traitement est chirurgical dans la majorité des cas. Le résultat du traitement de ces fractures est généralement satisfaisant à condition que les patients se présentent à un stade précoce